撒拉族近亲婚配及后代遗传效应的调查研究

近亲婚配及后代遗传效应是人类遗传学和优生学研究的重要内容之一。了解我国不同地区不同民族近亲婚配及后代的健康状况是提高人口质量和制定优生法规的重要依据。我们于2002年暑假首次对青海省循化撒拉族自治县白庄乡、清水乡、查汗都斯乡和河北新村的撒拉族近亲婚配夫妇及其子女的健康状况进行了调查，现报告如下。     

纤维支气管镜治疗急性吸入性肺不张28例

自1998年1月-2005年8月，我院内科应用纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗急性吸入性肺不张28例，取得了满意的效果，报告如下。     

多发性肌炎并发重度ARDS一例报告

ARDS病因复杂,由多发性肌炎并发者罕见.兹将我科遇到的一例报告如下:患者女性(168545)47岁,干部.二个月来双膝、双肩、上臂肌肉酸痛、僵硬感,双眼睑浮肿.外院曾查类风湿因子阳性.于1984年12月10日以“类风湿性关节炎”入院.查体:心率106次/分,律整,无杂音.肺叩清、无罗音.呼吸28次/分,体温36.5℃,四肢关节无红肿.血沉32mm/h,血白细胞9,500/mm~3,中性82%.胸片示双下肺纹理模糊,杂有小斑片状阴影.予青霉素、链霉素及阿斯匹林治疗,入院第八天突然发现呼吸急促、呼吸达50～60次/分,明显紫绀,烦燥不安,双肺弥漫性湿罗音.吸入高浓度氧症状不能缓解.血气分析:pH7.506,PaCO_229.5.PaO_2 25,HCO_3~-23,BE2.1,SaO_245.5%.予持续面罩高浓度吸氧(80%左右)并用大量肾上腺皮质激素(下称激素.前三天氟美松160mg/日,6天后逐渐停用)及抗菌素,病情渐好转.第三天中心供氧站发生短暂     

吸吮棒棒糖对小儿阑尾切除术后胃肠功能影响的对照研究

目的探讨早期吸吮棒棒糖对促进小儿阑尾切除术后胃肠功能恢复的效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将符合病例入选标准的66例阑尾切除术后患儿随机分为试验组和对照组。两组均采用常规治疗方法,对照组术后6 h麻醉清醒后即开始肢体的被动和主动活动,在病情允许的情况下于术后12 h开始早期下床活动;试验组除上述处理以外,术后6 h开始吸吮草莓味棒棒糖,每4 h吸吮1次,每次20~30 min,直至恢复进食为止。比较两组患儿术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组均顺利完成了临床观察,试验组患儿术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间短于对照组,差异均有统计学意义(P值均O.01)。结论阑尾切除术后患儿早期吸吮棒棒糖有助于恢复肠蠕动,缓解术后腹胀,促进胃肠功能恢复。     

儿童胆道穿孔的超声诊断分析

目的探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点。 方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现。采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果。 结果胆道穿孔患儿主要临床表现：呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、发热18例、黄疸8例及腹膜刺激征阳性25例。41例胆道穿孔患儿的腹部超声检查结果：（1）有38例合并胆道异常,其中31例合并胆道扩张,20例合并胆囊壁增厚,2例合并胆囊结石;（2）4例空腹胆囊充盈困难;（3）36例合并腹水。超声检查提示胆道扩张诊断胆道穿孔的敏感度为90.63%,特异度为77.78%。超声提示胆囊壁增厚诊断胆道穿孔的敏感度为78.26%,特异度为88.89%。 结论对于因腹胀、呕吐、发热、黄疸等症状的就诊的患儿,超声检查发现胆道异常（胆道扩张、胆道壁增厚、胆道结石等）及不明原因的腹水,可嘱患儿空腹后复查,若患儿胆囊充盈困难,即可提示胆道穿孔,超声检查可以作为辅助诊断儿童胆道穿孔的可靠工具。     

前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病的疗效

目的探讨前列地尔联合艾塞那肽对2型糖尿病患者的疗效及对血清脂肪特异性丝氨酸蛋白内抑制剂(vaspin)和内抑素(NES)的影响。方法选取130例糖尿病患者,随机均分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予艾塞那肽治疗,观察组给予艾塞那肽联合前列地尔治疗,治疗2周后观察2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清Vaspin和NES水平。结果治疗前2组患者的生化功能、血管功能、肾功能及血清vaspin和NES水平比较差异无统计学意义,治疗后2组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)、空腹C肽、餐后2 h C肽、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的尿总蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)均显著下降,观察组下降更显著(P<0.05);治疗后2组患者的收缩期血管峰值血流速度(PSV)和内膜中层厚度(IMT)均降低,且观察组下降更显著,狭窄率均升高,且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后2组患者的血清vaspin和NES水平均显著升高,且观察组升高更显著(P<0.05);2组患者均未出现严重的不良反应。结论前列地尔联合艾塞那肽治疗2型糖尿病患者的效果较好,可有效控制血糖,显著升高血清vaspin、NES水平,改善患者的血管功能、肾功能,降低糖尿病的并发症发生率。     

布鲁氏菌抗体胶体金免疫层析法快速检测技术的建立

目的建立一种快速检测布鲁氏菌抗体的新方法。方法利用胶体金免疫层析技术,以大肠埃希菌表达、纯化的OMP31与BP26重组蛋白作为检测抗原,以金黄葡萄球菌A蛋白(SPA)作为胶体金标记物,制备胶体金免疫层析试纸条,用于检测布鲁氏菌抗体,并分析方法的敏感性和特异性。结果以粒径为40nm胶体金制备的试纸条检测布鲁氏菌抗体的敏感性最高,胶体金最佳标记pH为6.2,SPA蛋白最适标记量为6μg/ml。交叉试验证明试纸条不与其他非相关疾病感染血清反应,特异性高。试纸条检测结果与琥红平板试验方法的符合率为92%。结论制备的布鲁氏菌抗体胶体金免疫层析试纸条具有敏感、特异、简便、快速的特点,可用于鉴别布鲁氏菌自然感染和人工免疫,并可区分牛、羊种布鲁氏菌感染,可在基层推广使用。     

100例食管鳞癌Survivin及Bax表达研究

目的研究Survivin、Bax在揭阳地区食管鳞癌的表达及与临床病理情况的关系。方法采用免疫组织化学方法标记100例ESCC标本肿块、癌旁及正常黏膜中SVV、Bax蛋白的表达情况,并对性别、病理分型、分化、分期表达情况作统计比较。结果100例ESCC标本SVV、Bax于肿块与癌旁、正常黏膜位置中阳性率分别为（67%、52%、13%及26%、32%、37%）;在蕈伞、溃疡、髓质、缩窄型阳性率为（25%、74.5%、63.6%、58.3%及75%、36.2%、36.4%、33.3%）;在高、中、低分化阳性率为（35.3%、51.8%、70.4%及47.1%、37.5%、40.7%）;T1T2期及T3T4期阳性率为（30.4%、63.6%及56.5%、32.5%）。结论揭阳地区ESCC的SVV表达在肿块与癌旁、正常黏膜,不同分化情况中明显不同（P〈0.05）,Bax则无明显统计学意义;SVV、Bax在不同病理分型、分期表达则均有不同（P〈0.05）,但两者表达情况与性别及淋巴结转移与否无明显统计学意义。结合SVV、Bax表达情况,可辅助判断ESCC的恶性程度及临床预后情况,对本地区食管癌的发生、发展、治疗及预后提供一个较好临床辅助参考指标,使本地区食管癌能较早诊断、治疗。     

社区综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者63例效果观察

目的探讨综合护理干预对社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法对126例社区COPD康复期患者随机分成对照组和护理干预组（各63例）;对照组给予常规康复指导;护理干预组在常规康复指导基础上实施为期1年综合护理干预,实行10周关键探访并跟踪随访;1年后,从肺功能和生活质量两方面对两组患者进行效果评价。结果两组患者肺功能指标及生活质量评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预能有效改善社区COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

Effect of new Pulian Ointment (新普连膏) in treating psoriasis of blood-heat syndrome: A randomized controlled trial

Objective:To objectively assess the clinical efficacy and safety of a new Pulian Ointment(新普连膏,NPLO) in treating psoriasis of blood-heat syndrome of Chinese medicine.Methods:A total of 108 patients with psoriasis of blood-heat syndrome were equally assigned,using a randomizing digital table,to the test group treated externally with NPLO and the control group treated with placebo;the medication was done using a single-blinded method twice a day.Meanwhile,all patients received by oral intake a conventional...