COPD患者气道杯状细胞增生和粘蛋白表达量的变化

目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)和肺功能正常人群气道上皮中杯状细胞和粘蛋白表达量的变化,探讨两者间关系及与肺功能的相关性.方法选取因孤立性肺结节行病灶切除术患者38例,分为COPD组18例,正常肺功能组20例.取病灶远端正常段支气管组织制备石蜡切片,AB/PAS特殊染色法检测两组个体气道上皮细胞中杯状细胞含量,免疫组化法测定切片中粘蛋白MUC5AC表达量.结果图像分析显示,与正常肺功能组比较,COPD患者气道上皮中杯状细胞数目明显增加,两组间杯状细胞阳性率和强阳性率均有显著差异(P＜0.05);COPD组粘蛋白表达量也有显著增加,两组阳性率比较有显著差异(P＜0.05),但强阳性率无显著性差异(P＞0.05).结论COPD患者存在杯状细胞的异常增生和粘蛋白过度表达,上皮中粘蛋白的表达部位与杯状细胞形态基本一致,提示粘蛋白的表达增加可能源于杯状细胞数目的增加.     

四肽化合物CMS030抗移植排斥作用的实验研究

目的：CMS030是从脾脏提取的四肽化合物,本研究观察CMS030对小鼠皮肤和心肌移植排斥反应的影响。方法：通过体外T淋巴细胞转化实验和混合淋巴细胞反应（MLR）实验,观察CMS030在体外的免疫抑制作用,建立小鼠皮肤移植和心肌移植模型,观察CMS030对小鼠同种移植物存活时间的影响,观察CMS030对移植受体小鼠T淋巴细胞转化和脾细胞分泌IL-2的影响。结果：CMS030在体外能够抑制T淋巴细胞转化和MLR,在体内可以明显延长小鼠皮肤移植物和心肌移植物存活时间,抑制皮肤移植受体小鼠T淋巴细胞转化能力和脾细胞分泌IL-2水平。结论：CMS030通过抑制T淋巴细胞分泌IL-2,抑制T淋巴细胞功能,有效拮抗移植排斥反应。     

铜绿假单胞菌感应分子对照质粒及整合突变株的构建

目的 研究细胞间信息传递机制之一假单胞菌喹诺酮信号(PQS)在铜绿假单胞菌发病机制中的作用.方法 基于基因融合分析在转录研究中的实用性,构建了两种PQS相关对照质粒和整合突变株.一种是酶切质粒pYHP441获得pqsA'-lacZ片段后,亚克隆入质粒miniCTX-1中,构建成pqsA'的阳性表达质粒,随后将构建的质粒,通过双亲交配过程整合入野生型铜绿假单胞菌株PAO-1染色体组中;另一种是通过点特异插入诱变策略,将四环素基因盒插入启动子pqsD和pqsE之间,构建的阴性质粒转化入大肠杆菌S17-1株后,和上述pqsA'阳性表达突变株进行双亲交配过程.结果 针对今后PQS的相关研究,构建得到稳定表达PQS的质粒和阳性突变株作为阳性对照.构建获得pqsA-E启动子敲除质粒和相应PQS表达受阻的整合突变株作为阴性对照.结论 两种质粒和整合突变株的构建成功,使得PQS的相关研究结论具有客观性、精确性和有效性.     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭67例效果应用

目的探讨无创正压通气在治疗急性呼吸衰竭急诊时的治疗效果和对症状改善的应用价值。方法对我院收治的132例急性呼吸衰竭患者,治疗组67例采用无创正压通气治疗,对照组65例采用气道湿化、体位引流治疗。结果治疗组总有效率明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）,症状缓解时间比较,治疗组明显短于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗后PaCO2、PaO2比较中,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,心率、呼吸次数比较中,两组无明显差异,无统计学意义（P〉0.01）。结论无创正压通气可有效改善肺部通气症状和呼吸功能,是有效缓解急性呼吸衰竭急诊的有效方法,     

新生儿肾积水

目的　探讨新生儿肾积水盂管交界处狭窄段的病理变化、手术及保守治疗的指征。方法　总结 10例新生儿肾积水的治疗。 10例均行B超、IVU或CTU、ECT检查。 7例 8个肾因肾盂及肾盏明显扩张、肾功能中至重度损害 ,行切除盂管狭窄段、肾盂成形及肾盂输尿管吻合手术治疗 ,切除的盂管狭窄段行病理及超微结构观察 ;1例由输尿管末端囊肿引起的肾积水 ,经膀胱行输尿管囊肿开窗术 ;另 3例肾积水较轻 ,肾功能正常或轻度受损 ,未手术只行长期观察随访。结果　 7例手术患儿术后恢复顺利 ,术后随访 3个月～ 3年 ,肾积水减轻 ,肾功能明显改善。病理检查 ,见管腔内上皮细胞无明显变化 ,管壁平滑肌细胞排列紊乱、退化、变性 ,细胞间隙增大 ,管壁内有大量胶原纤维增生致管腔狭窄。 3例观察随访的患儿无明显变化。结论　①对肾盂轻度扩张 (肾盂直径 <12mm) ,肾功能正常或接近正常 (相对肾功能大于 4 0 % )的患儿 ,可随访观察 ;②对肾盂扩张 ,积水程度严重 (中～重度 ) ,肾功能受损 ;或在观察治疗过程中 ,肾功能进行性减退的患儿 ,应行手术治疗 ,这类患儿多已存在不可逆的病理组织变化     

腹腔镜在小儿离断性肾盂成形术中的应用与随访

目的 探讨腹腔镜下离断性肾盂成形术的效果及适应证.方法 总结21例经腹腔途径行腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)所致肾积水的经验,对比同期开放手术治疗的35例患儿术后影像学.结果 第一例腹腔镜肾盂成形术历时4 h 50 min,随后的20例为1 h 40 min～2 h 30 min,术中出血量5～10 ml.20例术后3～5 d出院,恢复好.1例术后7 d因患儿外伤性肾盂内出血,血块堵塞双J管,致肾盂漏尿、形成尿腹,遂行开放探查术;术中见吻合口良好,清除肾盂内血块,冲洗双J管,放置.肾造瘘管,7 d后拔除肾造瘘管出院.21例患儿术后4～6周拔除双J管.2组患儿均分别在术后1个月、3个月、6个月行B超或CTU检查.腔镜组吻合口通畅率为95.2%(20/21),开放组为100%(35/35),二者差异无显著性意义.结论 熟练掌握腹腔镜缝合技术,是圆满完成经腹腔镜离断性肾盂成形术的基础.腹腔镜下手术创伤轻微,手术效果与传统的开放手术无差别;在应用腹腔镜肾盂成形术的初期,宜选择中度以下肾盂扩张的病例,待熟练后,逐步应用于重度积水病例,确保手术效果.     

远程启动工作站在医院网络中的应用

网络中日益增多的工作站,加上系统的频繁故障,如系统染毒或者软件升级,都需要管理员逐台调试配置机器;可是过不了多久,问题还会重演,于是又是繁琐的安装、调试;工作站的管理难度和大量维护工作,越来越让网络管理员不堪重负。麻烦不说,还耽误用户的使用、影响工作的正常开展。本文旨     

直肠系膜及筋膜的MR研究

目的 探讨正常直肠系膜及其筋膜的MR表现特点.方法 搜集100例资料按年龄分5组.由2位放射科医生共同观察分析MRI图像,详细记录:①直肠系膜筋膜显示情况;②直肠系膜与盆壁脂肪的信号强度;③各年龄组直肠系膜厚度与盆壁皮下脂肪厚度比值差异.结果 正常直肠前、后、左、右侧直肠系膜筋膜显示率分别为77%、100%、91%、93%.直肠系膜平均信号强度为550.8843,盆壁脂肪平均信号强度为469.8693,按统计学分析,P﹤0.05,直肠系膜信号强度明显高于盆壁脂肪,这种差异大多数肉眼可辨.各年龄组间直肠系膜厚度与盆壁脂肪厚度比值经q检验,P值均﹥0.05,其差异无统计学意义,其95%可信区间为(0.91,1.08).结论 MRI图像能清楚显示直肠系膜及筋膜,后方筋膜显示率高于两侧方及前方筋膜;直肠系膜信号强度高于盆壁脂肪;直肠系膜厚度与盆壁脂肪厚度比值和年龄没有明显关系.