急性心肌梗塞患者心跳骤停抢救成功3例

1988年12月至1992年7月,我院收治急性心肌梗塞患者143例,其中有17例发生心跳骤停,经抢救心肺复苏成功3例。 1 病例简介 [例1]男性,59岁,于1988年12月16日晨5时起床时,突然出现剧烈胸骨后疼痛,呈压榨性,伴胸闷、气短、大汗。于上午8时来我院就诊。查体:血压9.33/6.66kPa。心率60次,律齐。描心电图示:急性下壁、右室心肌梗塞,给予常规处理,疼痛缓解。于10时40分患者突     

慢性房性心动过速(附二例报告及文献复习)

本文报道了两例慢性持久型房性心动过速,例二口服小剂量乙胺碘呋酮后出现阵发性室速、尖端扭转型室速,入院时及病程中曾数次出现阵发性房颤。本文结合文献,对慢性房性心动过速的病因、发病机制、心电图特征、诊断、鉴别诊断及治疗等进行了复习。     

中西医结合抢救急性心梗并发休克1例报告

中西医结合抢救急性心梗并发休克１例报告黑龙江中医药大学附院赵军克山县中医院任文举，马家骥笔者采用中西两法结合抢救急性心肌梗塞并发休克１例，报告如下。患者王×，男，５４岁，工人，于１９９５年１２月３１日１５点３０时急诊入院。主诉突然出现胸部刺痛一小时，...     

降低急性心肌梗塞病死率的探讨(附44例临床资料)

本文分析了我科1989年住院的急性心肌梗塞44例,其中60岁以上19例,合并心律失常39例,心力衰竭8例,心源性休克4例,其它合并症8例,死亡1人,病死率为2.27％。较目前急性心肌梗塞病死率10～15％有所下降。作者认为:密切监护、积极防治心律失常、持续静滴硝酸甘油、积极溶栓、保持大便通畅避免用力排便、合理安排卧床时间、综合措施治疗心力衰竭及心源性休克,预防恢复期室颤,及时发现正确处理右室梗塞是降低急性心肌梗塞病死率的重要措施。     

R_(on) P型室早引起室速二例报告

自从Smirk在1949年与1960年报道R落在T上(下称RonT)现象的室性早搏可以引起猝死及以吞Dolara、Lown等发现RonT型室早可以诱发室速室颤以来,这种传统的认识近年来已遇到挑战。好多学者通过临床观察发现RonT型室早对预告室速与室颤均不敏感,而R落在P上型室早(下称Ronp)引起室速明显高于RonT型者。笔者遇到二例Ronp型室早引起室速,其中一例发生Ronp10次仅三次诱发了室速,其发作与冠状动脉供血不足关系密切,特报道如下。     

老年人心性猝死的抢救

心性猝死，从某种意义上讲，也可称为心脏骤停。心脏骤停时，心脏虽然丧失了泵血功能，但并非心电活动均完全停止。根据心电图的表现，心脏骤停可分为下列三种类型：（1）心室颤动：心室肌发生极不规则的快速而又不协调的乱颤。心电图上QRS波群消失，代之以不规则的连续的空颤波。此到在心脏骤停时最为常见，多发生于急性心肌梗死的早期或严重心肌缺血时，是冠心病摔死的常见原因，其复苏成功率在心脏因停的三种类型中为最高，尤以宝顺坡粗大而快速者为然。（2）电一机械分离；表现为经征而无效的心室自主心律，频率在20～30／min以下，心…     

经食道行心房起搏抢救心脏骤停成功一例

经食道行心房起搏抢救心脏骤停成功一例刘桂琴，马家骥，侯瑞田，朱怡然，俞晓薇患者，女６０岁，主因劳力性心悸、气短２０年，加重１０天入院。查体：Ｔ３６Ｃ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ１８次／ｍｉｎ，ＢＰ２７／１６ｋＰａ，身高１６５ｃｍ，体重８９ｋｇ，体质肥胖，口...     

心肺脑复苏的几点体会(附4例报告)

本文报道4例心脏自主心律停止6～86分钟,经抢救心肺脑复苏成功。认为,及早发现及早抢救,正确持久不间断地胸外挤压,心肺脑同时复苏,迅速开放气道,口对口人口呼吸、气管插管给氧,及早建立静脉通道、避免心腔内注药,及早进行电除颤,在心电监护下进行抢救,合理组织、统一指挥,是心腔脑复苏的重要措施。     

左室室壁瘤心电图改变与二维超声检查的对照观察

本文报道了６例左室室壁瘤患者的心电图和心脏二维超声心动图的对照观察结果，认为急性心肌梗塞后ＳＴ段抬高≥２ｍｍ持续２个月不恢复者即应考虑左室室壁瘤，心电图检查仍不失为初筛左室室壁瘤的一个检查手段。     

非洛地平治疗高血压180例疗效分析

目的观察非洛地平(联环尔定)对Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压病病人的降压疗效及不良反应。方法将高血压病病人180例分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压组,每组60例,每组随机分为A、B两个亚组,每个亚组各30例,两个亚组间病人的年龄、性别相当。Ⅰ级高血压A(ⅠA)组非洛地平2.5mg,每日2次口服;B(ⅠB)组非洛地平5.0mg,每日2次口服。Ⅱ级高血压A(ⅡA)组非洛地平5.0mg,每日2次口服;B(ⅡB)组非洛地平7.5mg,每日2次口服。Ⅲ级高血压A(ⅢA)组非洛地平7.5mg,每日2次口服;B(ⅢB)组非洛地平10.0mg日2次口服。疗程2个月。结果ⅠA组总有效率93.3%,ⅠB组总有效率100.0%,ⅡA组总有效率90.0%,ⅡB组总有效率96.7%,ⅢA组显总有效率83.3%,ⅢB组总有效率90.0%。非洛地平的不良反应轻微,主要有下肢及踝部水肿、头痛、心悸、齿龈轻度增生等。结论非洛地平是治疗高血压尤其是Ⅰ级、Ⅱ级高血压病的理想降压药。在允许剂量内,剂量增加,降压疗效随之增加。不良反应少而轻微,病人多可耐受。