膜蛋白LRRC8A在小鼠心肌细胞的表达及电生理特性

目的探讨容积敏感性氯通道蛋白主要成分LRRC8A在小鼠心肌细胞的表达及电生理特性。方法采用原代培养的小鼠乳鼠心肌细胞,上海吉玛公司合成4个不同LRRC8A的小干扰RNA(siRNA),片段依次为A组、B组、C组和D组,另将1个不包含siRNA的片段作为NC组。将含LRRC8AsiRNA片段的腺病毒感染心肌细胞,用等渗、低渗、低渗加DCPIB、低渗加siRNA外液灌流。RT-PCR法和Western Blot法检测各组LRRC8A在心肌细胞的表达;应用膜片钳检测各种状态下LRRC8A电生理特性(I_(Cl,vol))的变化。结果心肌细胞能正常表达LRRC8A,腺病毒成功感染细胞后,与NC组比较,A、B、C和D组LRRC8A mRNA及蛋白表达量均降低(P0.05)。与等渗外液比较,低渗外液I_(Cl,vol)明显升高,与低渗外液比较,低渗加DCPIB外液的I_(Cl,vol)降低,抑制率达到(96.48±2.63)%(P0.01),与低渗外液比较,低渗加siRNA外液的电流密度值下降达(83.04±8.41)%(P0.01)。结论 LRRC8A是小鼠心肌细胞膜重要的组成成分,是容积敏感性氯通道的重要构成蛋白。     

不同血运重建策略对存在多支血管病变的非ST段抬高型心肌梗死患者预后影响的Meta分析

目的 系统评价不同血运重建策略对存在多支血管病变的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者预后的影响,以便为临床诊疗提供指导。 方法 检索Pubmed、Embase、CNKI及万方数据库,收集与NSTEMI并发多支血管病变采用不同血运重建策略治疗的相关临床随机对照研究,评价纳入研究质量,提取有效数据后通过Revman 5.3软件进行Meta分析。 结果 最终共纳入7篇文献,共32671名患者,其中15076名患者仅罪犯血管经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,17595名患者进行多支血管PCI。Meta分析结果显示,与仅罪犯血管PCI相比,多支血管PCI显著降低主要心血管事件（MACE）发生率（OR=0.77, 95%CI[0.60,0.99],P=0.04）、心源性病死率（OR=0.74,95%CI[0.61,0.89],P=0.002）、再次血运重建率（OR=0.62,95%CI[0.49,0.79],P<0.0001）及再发心梗的发生率（OR=0.71,95%CI[0.58,0.87],P=0.0008）,且差异具有统计学意义,同时两组在全因死亡发生率上并无显著差异（OR=0.80,95%CI[0.52,1.21],P=0.29）。 结论 NSTEMI并发多支血管病变的患者冠脉介入治疗时,与仅罪犯血管PCI相比,多支血管PCI是安全有效的,可显著降低MACE事件、心源性死亡、再次血运重建及再发心梗的发生率,改善预后。     

辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的剂量探讨

目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症合并高血压的临床疗效及其安全性。方法选取2013年1月～2013年12月收治高脂血症合并高血压老年患者87例,随机分为观察组和对照组,观察组患者服用辛伐他汀40 mg治疗,对照组服用辛伐他汀20 mg治疗,疗程同为3个月,观察两组患者治疗前后血压、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标变化,并记录药物不良反应。结果观察组血压控制总有效率和血脂控制总有效率均较对照组有显著差异（P〈0.05）,两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 40 mg/d辛伐他汀治疗高脂血症合并高血压疗效优于20 mg/d,且不增加药品不良反应。     

富含亮氨酸重复蛋白8A膜蛋白对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨干扰富含亮氨酸重复蛋白8A(LRRC8A)膜蛋白对心肌缺血再灌注(IR)损伤心脏功能的影响及可能机制。方法选择SPF级健康雄性SD大鼠48只随机分为假手术组、模型组、基因沉默(LRRC8A-siRNA)组和空载体(Scrambled-siRNA)组,每组12只。模型组、基因沉默组和空载体组建立心肌IR损伤大鼠模型;假手术组不进行结扎。假手术组和模型组于术前24h注射PBS,基因沉默组和空载体组则分别注射LRRC8A-siRNA、Scrambled-siRNA混合液;再灌注2h后检测左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、LVEF和左心室短轴缩短率(LVFS)及心肌活性氧、自噬相关蛋白LC3Ⅱ、溶酶体相关蛋白(LAMP2)、ATP、血清NF-κB、TNF-α和白细胞介素6(IL-6)、肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;观察心肌组织病理形态学变化;免疫组织化学法检测心肌LC3Ⅱ和LAMP2表达。结果模型组LVEDD、LVESD、血清CK、CK-MB、LDH、活性氧、NF-κB、TNF-α、IL-6水平及LC3Ⅱ表达明显高于假手术组,而LVEF、LVFS、ATP水平及LAMP2表达明显低于假手术组,差异有统计学意义(P0.01);与模型组比较,基因沉默组LVEDD、LVESD、血清CK、CK-MB、LDH、活性氧、NF-κB、TNF-α和IL-6水平及LC3Ⅱ表达明显降低(P0.01),而LVEF[(0.65±0.04)%vs (0.42±0.08)%]、LVFS[(48.91±3.01)%vs (28.63±8.17)%]、ATP水平[(11.1±0.2)ng/g vs(0.9±0.1)ng/g]及LAMP2表达(5.23±0.50 vs 0.41±0.03)明显升高(P0.01);空载体组各指标与模型组比较,差异无统计学意义(P0.05)。光学显微镜下可见,基因沉默组心肌细胞形态基本正常,较少发生炎性细胞浸润。结论干扰LRRC8A膜蛋白能够通过抑制活性氧过量产生、炎症及过度自噬,保护心肌线粒体功能,达到预防心肌IR损伤及保护心脏功能的作用。     

卤素离子通道阻断剂的高通量筛选

[目的]从天然化合物中初步筛选出具有阻断细胞膜上阴离子(卤素)通道的候选化合物,为新药研发提供实验依据.[方法]利用前期实验已构建EYFP-H148Q/I152L-HeLa细胞系为模型,在已知结构及来源的6988种天然化合物单体库中,通过应用低渗诱导细胞阴离子通道开放,是否发生荧光的淬灭来筛选出具有阻断阴离子(卤素)通道的化合物.[结果]①I-(低渗)溶液组为阴性对照,细胞荧光淬灭.②Cl-(等渗)溶液组为阳性对照,细胞荧光强度不变.③Cl-离子通道阻断剂DIDS具有阻断阴离子通道作用,以细胞荧光淬灭强度下降50％以内,以DIDS为筛查参考标准.[结论]低渗刺激EYFP-H148Q/I152L-HeLa细胞模型阴离子(卤素)通道开放,荧光淬灭,载体所表达YFP具有活性功能.利用该模型在6988种化合物单体库中初步筛选出7种候选化合物具有阻断细胞膜上阴离子通道的作用.     

西安社区老年人膳食结构及其与衰弱发生的相关性

目的 探讨西安社区老年人膳食结构及其对衰弱发生的影响。方法 2018年11月至2019年8月对西安某社区≥65岁的老年人进行横断面调查,根据Fried衰弱量表将其分为3组:非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组,从各组中随机选择100人开展膳食调查。调查3组人群一般社会人口学特征,并应用膳食问卷量表调查近3 d食物种类与定量,使用因子分析确定膳食模式。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用秩和检验或χ²检验进行组间比较。采用多元logistic回归分析膳食模式与衰弱的相关性。结果 本研究共筛查1693名老年人,其中非衰弱组724名老年人,衰弱前期组694名老年人,衰弱组275名老年人。衰弱总患病率为16.2%(275/1693),男性与女性患病率比较(15.7%和 16.6%),差异无统计学意义(P＞0.05)。通过调查确定了普通和肉豆油膳食两种模式。相比于普通膳食模式,肉豆油膳食模式摄入更多肉类、豆类和油类,且铁、维生素E、不饱和脂肪酸也明显偏高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。普通膳食模式中衰弱组膳食因子得分高于非衰弱组[-0.08(-0.40,0.36)和-0.32(-0.59,0.06)];衰弱前期组膳食因子得分高于非衰弱组[-0.14(-0.43,0.21)和-0.32(-0.59,0.06)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在肉豆油膳食模式中,3组人群膳食因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,普通膳食模式得分与衰弱呈正相关,对年龄、性别、子女数量、慢病情况、手术病史、锻炼次数等因素进行校正后,结果一致。结论 衰弱老年人更倾向于普通膳食模式,普通膳食模式与衰弱发生风险呈正相关,老年人应加强蛋白质、脂肪和膳食纤维等营养素的摄入。     

补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效研究

目的:对补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行评价。方法:将120例多发性骨髓瘤患者分为2组进行对比治疗,其中对照组采用VAD方案,治疗组才对照组的基础上使用补肾化瘀法联合沙利度胺治疗。结果:经过治疗后,治疗组的患者总有效率达到75%,对照组的患者总有效率达到60%。2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);在M蛋白、骨髓浆细胞、成骨细胞和破骨细胞等各项指标上,2组与治疗前相比均有明显下降,而治疗组下降较对照组更为明显(P0.05),在肾功能、生活治疗和不良反应评估上,治疗组患者较对照组患者所受化疗的影响更小。结论:补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效更为显著,并且具有不良反应较少和治疗后患者的生活质量较高的优点,具有较大的临床应用价值,值得进行推广。     

双去甲氧基姜黄素对星型孢菌素诱导心肌细胞凋亡的影响

目的探讨双去甲氧基姜黄素(BDMC)对星型孢菌素(STS)诱导的原代心肌细胞凋亡的影响。方法常规培养C57BL/6J小鼠原代心肌细胞,分为4组:对照组、STS组、BDMC预处理+STS组、BDMC组。CCK-8法检测心肌细胞生存率,1unel检测心肌细胞凋亡情况,Caspase-3酶活性试剂盒检测caspase-3活性,活性氧检测试剂盒检测心肌细胞内活性氧(ROS)水平。结果终浓度为100μmol/L的BDMC预处理能显著提高心肌细胞生存率降低caspase-3酶活性,降低心肌细胞凋亡率和细胞内ROS水平(P0.05)。结论 BDMC可通过降低STS处理后的心肌细胞内ROS水平,抑制心肌细胞凋亡,达到保护损伤心肌细胞的作用。     

慢性炎症和氧化应激对老年2型糖尿病患者骨骼肌量和肌力的影响

目的:分析老年2型糖尿病患者骨骼肌质量和力量水平,探讨慢性炎症及氧化应激水平对其影响。方法:横断面病例对照研究,入选京西医院120例60岁及以上老年2型糖尿病(糖尿病组)患者和126例老年非糖尿病(非糖尿病组)患者,分别测定其骨骼肌质量、力量及血清慢性炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧...     

枸橼酸莫沙必利分散片联合大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻35例临床观察

2009-10-2011-04，我们应用枸橼酸莫沙必利分散片联合大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻35例，结果如下。1资料与方法1．1一般资料本组35例均为我院普通外科住院手术患者，男21例，女14例；年龄45—80岁，平均（62．8±0．5）岁；阑尾切除术后6例，结肠癌术后9例，直肠癌术后6例，急性胆道术后8例，胃癌根治术后5例，腹股沟疝术后1例；梗阻出现时间为术后第3～17d，平均（6．9±1．0）d。