阵发性室上性心动过速的电生理研究及心电图特征

分析129例阵发性室上性心动过速(PSVT)的构成比、电生理和心电图特征。129例中窦房折返性心动过速3例(2％);房内折返性心动过速6例(5%);房室结折返性心动过速41例(32%);房室折返性心动过速(AVRT)79例(61％)。本文结果:PSVT以AVRT最为多见。各型室上速有其各自的电生理及心电图特征。     

预激综合征心外膜标测的实验研究

本文系用程控电刺激方法将8只犬分别复制成A、B、C三型预激模型,并用标测网进行心外膜标测。结果表明标测电极距“旁路”所在部位愈近,心室激动出现时间愈早。作者讨论了有关标测网的应用等问题。     

阵发性室上性心动过速非药物治疗的临床应用及护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)是心血管疾病中常见的心脏急诊。随着现代科学技术和医学的发展,转复PSVT的方式和药物也越来越多。其中转复方式可分如下几类:刺激迷走神经转复法、物理及药物转复法。这些方法各有利弊。有些PSVT病人药物转律往往难以凑效,需要尽快采取其它方式转复。因为长时间过快心率会影响血流动力学,并可诱发或加重原有心脏病,如心胶痛,心功能不全等。非药物转复PSVT的方法有多种,本文就我院所用的拳击心尖部、体外无创起搏、及食管心房调搏三种方法转复PSVT的临床应用     

静脉注射心律平的临床电生理作用

本文报道21例患者静脉注射心律平的电生理作用。心律平(2mg/kg)注射后基本窦性周期长度、赛房传导时间、窦房结恢复时间无明显改变;房室传导的文氏周长、房内传导时间、房间传导时间、A-H、H、H-V、V间期均较用药前延长;心房、心室和房室结的不应期无明显改变。2例旁道前传能力明显受抑;7例隐匿旁道患者中,2例逆传能力消失。15例室上速中用药后有6例可再诱发室上性心动过速。但心动过速周长增长,主要为A-H间期的增加。     

预激综合征的食管电生理检查

本文分析了60例预激综合征的食管电生理检查特点:(1)旁道(AP)前传有效不应期(APA—ERP)与APA1:1点有良好的线性关系(r=-0.88),可反映AP前传功能。当APA—ERP<270ms、APA1:1点高于230次/分时,提示病人有潜在危险性;(2)房室折返性心动过速(AVRT)的诱发率为46.7％,其中顺句型AVRT(O—AVRT)占89.3％,左房有效不应期<房室结有效不应期相似文献   

经导管射频消融治疗预激综合征方法学初探

作者采用40MHz的射频对6例预激综合征并阵发性室上性心动过速的患者分别行冠状窦消融和房室结改良术,2例有效。初步认为冠状窦消融有一定局限性。此与射频消融作用局限需精确定位以及旁道远离冠状窦内标测电极有关。用房室结改良术或用吸附电极导管有望提高治疗预激综合征的疗效。     

心外膜标测法测量梗塞范围的评价

麻醉开胸犬21条,结扎左冠状动脉前降支(LAD)形成左室前壁心肌梗塞模型。用经心外膜标测法所测得的∑ST 及 NST 与经 N-BT 法所测得的梗塞范围(IS)进行对比研究,其相关系数分别为 r=0.71(P<0.01)和 r=0.62(P<0.01).结果显示:心外膜标测法在一定程度上反映了心肌细胞坏死的情况,可作为半定量的测量 IS 的一种方法.     

不同室房传导途径的P_(V_1)～P_E时距及临床意义的再评价

经心房标测评价33例5种室房传导的心房激动顺序。正常室房传导、房室结快径室房传导和隔侧旁道室房传导的心房激动顺序具有一致性,即P_(V1)、P_E和HRA几乎同时发生。左侧和右侧旁道室房传导具有典型特点,前者显示“左偏心”即P_(V1)～P_E时距为负值(-43.64±12.86ms);后者显示“右偏心”即P_(V1)～P_E时距为正值(40.50±12.58ms)。     

氯卡胺对预激综合征房室旁道传导功能的影响

本文经TEAP评价了国产Lorcainide对14例WPW综合征AP传导功能的影响。结果表明,该药能抑制AP传导速度及延长AP—ERP。提示Lorcainide对AP参与的心律失常有一定的疗效,特别是对高危WPW有一定的保护作用。     

心前区拳击转复阵发性室上性心动过速(摘要)

<正> 本文报告心前区拳击转复阵发性室上性心动过速(PSVT)28例的临床疗效。 28例共33次PSVT发作均经心电图证实。其中男18例,女10例。年龄17～68岁。发作1次者24例、2次3例、3次1例。病程1月～30年。发作时心率154～218次/分。临床诊断:冠心病、心肌病各1例,预激综合征10例,余无器质性心脏病之证据。患者取仰卧位,心电连续监护。术者左手掌心紧贴患者心前区心尖搏动最明显处,右手握拳并以尺侧用中等偏强的力量捶