龙胆泻肝汤临床应用举隅

龙胆泻肝汤,最早源于中医"扁方"之中,在<证治准绳>、<医方集解>、<医宗金鉴>等书中均有记载.本方由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成.具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热之功.主治因肝胆实火或肝胆湿热所致之病证.笔者在临床中常用此方治疗多种疾病,疗效满意.兹介绍于下.     

黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛120例疗效观察

目的观察黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛的临床疗效.方法选择符合纳入标准的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组120例采用黄连温胆汤加减(黄连、法夏、竹茹、陈皮、茯苓、黄芩、枳壳、厚朴、三棱、莪术、车前子、炙甘草)治疗,对照组100例,采用维酶素片治疗,治疗1疗程后对疗效结果进行分析.结果治疗组治愈10例,好转100例,无效10例,总有效率91.7%;对照组治愈2例,好转58,无效40例,总有效率60%;两组总有效率差异具有显著性(P＜0.005).结论黄连温胆汤加减治疗湿热型胃痛具有较好的临床应用价值.     

腹腔放线菌病1例报告

放线菌病临床少见，而腹腔放线菌病临床更罕见。最近我们手术治疗1例腹腔放线菌病，现报告如下：患者：女性，62岁。无意中发现腹部肿块月余。体检：见中腹部膨隆，隐约可见肿块隆起，们诊触及肿块约12×10cm大小，疑累及腹壁，固定，质硬，表面尚平，无压痛，皮肤无红肿。腹部CT提示中腹部肿块，性质待查。其它检查均未见异常。拟诊腹部肿瘤剖腹探查。术中见肿块位于根结肠系膜，约6×5cm大小，质地硬，无包膜，与大网膜粘连，侵及横结肠、部分小肠、邻近腹膜及腹壁肌肉，肠系膜及腹主动脉旁淋巴结不肿大，肝脏质地正常。施行肿块连同大网…     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法2004年5月～2005年3月采用MIPPO技术治疗27例胫骨远端骨折患者,骨折按AO分型：A型15例,B型2例,C型10例。17例采用胫骨远端内侧钢板,10例选择外侧钢板；9例同时对腓骨骨折进行固定。结果术后随访5～11个月,平均8个月。随访发现：术后4个月后骨折临床愈合,可弃拐负重行走。Mazur方法评价踝关节功能：优19例,良8例,优良率为100%；无骨折不愈合、内固定失败、切口延迟愈合或感染等并发症发生。结论MIPPO技术对治疗胫骨远端骨折有较可靠的疗效,既满足了骨折的固定又尽可能保护了骨折区的血供。视骨折及局部软组织的情况选择内侧或外侧进行固定,建议使用较长的钢板,以利早期可靠的功能锻炼。     

钮扣张力缝合在全喉切除术中的应用

钮扣张力缝合在全喉切除术中的应用刘福官，何宗德全喉切除术目前仍然是治疗喉癌的主要手段。由于手术切除范围广，伤口贯穿食管入口及咽腔，术后常发生死腔积液积血、维发感染、缝口溃破，至今还有１５％～３０％的病例有瘘管形成，特别是术前曾行放疗的病例。我们从７０...     

内皮素-1对高血压病患者肠系膜动脉平滑肌细胞钙激活钾通道活性的影响

目的　探讨内皮素 1(ET1)对高血压病患者血管平滑肌细胞KCa通道活性的影响。方法　选择高血压病患者 18例 ,血压正常者 17例 ,两组患者均于腹部手术时取肠系膜动脉小分支用酶消化法获得单个血管平滑肌细胞。以膜片钳技术检测KCa通道的活性 ,记录不同钳制电压下单通道电流的平均开放时间 (To)、平均关闭时间 (Tc)、平均开放概率 (Po)、电流幅值 (Am) ,并绘制成电流 电压关系曲线。再分别加入Ca2 + (10 -8、10 -7、10 -6mol/L)、ET1(2× 10 9mol/L、4×10 9mol/L、6× 10 9mol/L、8× 10 9mol/L)后检测To、Tc、Po、Am等参数变化。结果　①高血压病患者KCa通道活性变化 :于细胞内面向外膜片下 ,在对称性高钾液中 ,高血压病组KCa通道平均开放概率增加 ,关闭时间延长、开放时间缩短。在浴液中分别加入Ca2 + 后 ,两组KCa通道均被明显激活 ,但血压正常组Po的增加显著高于高血压病组 (P <0 .0 0 1)。②ET1对高血压病患者KCa通道活性的影响 :血压正常者在内面向外式膜片下 ,Po、Tc均先增加后降低 ,显示低浓度时兴奋、高浓度时抑制 ,然而高血压病患者肠系膜血管平滑肌KCa通道对ET1则缺乏反应。结论　高血压病患者肠系膜动脉平滑肌细胞KCa通道活性明显高于血压正常者 ,但对Ca2 + 的敏感性降低。ET1对高血压病人KC     

印度结核病流行病学:综述

印度的结核病形势可以用高患病率、高发病率高传染率来描述。自二十世纪50年代以来在印度不同地区进行的疾病监测报告显示:涂阳肺结核患病率为0.6-7.6/1000,培阳肺结核患病率为1.7-9.8/1000,培阳和/或涂阳结核患病率为1.8-12.7/1000。从已进行的有限的研究资料分析,涂阳肺结核的发病率在1.0-1.6/1000之间,培阳肺结核发病率在1.0-2.5/1000之间。根据不同时期在不同地区进行的结核菌素监测估计,结核年感染率(ARTI)为1-2%。在2000-2003年进行的全国范围研究估计,平均ARTI为1.5%。多数在第3级卫生保健中心进行的研究显示在结核病例中人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性率在增加,不同研究的结果介于0.4%-28.8%之间。新病例中耐多药(MDR)率相对较低,约0.5-5.3%之间。但在复治病例中MDR为8%-67%。     

复脉定冲剂治疗过早搏动的临床观察

用中药复脉定冲剂治疗过早搏动50例,临床总有效率92％,心电图总有效率50％,与慢心律等西药对照,疗效相近而副作用轻微,表明复脉定冲剂是一种具有良好运用前景的抗心律失常中药制剂。     

高血压病肠系膜动脉平滑肌细胞端粒酶活性表达的研究

目的 :探讨高血压病动脉平滑肌组织端粒酶活性与高血压的发病关系。方法 :采用PCR -ELISA法检测 30例高血压病患者和 2 0例血压正常者肠系膜动脉平滑肌细胞 (SMC)端粒酶活性。结果 :高血压患者端粒酶阳性表达 2 8例 (93.3% )。血压正常者端粒酶阳性表达 3例 (15 % )。差异非常显著 (P <0 .0 5 )。结论 :高血压病动脉平滑肌细胞端粒酶活性的表达升高 ,可能与高血压发病有关。