曲美他嗪对老年糖尿病合并高血压血浆骨膜蛋白、血清孤独G蛋白耦联受体配体及内皮功能的影响

目的探讨曲美他嗪对老年糖尿病合并高血压血浆骨膜蛋白(periostin)、血清孤独G蛋白耦联受体配体(apelin)及内皮功能的影响。方法选取90例老年糖尿病合并高血压患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗。分别于治疗前和治疗后4 w和8 w比较两组临床疗效、血压、血糖、血脂、血浆periostin和apelin水平和内皮功能指标水平。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.865,P=0.027);两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆periostin、内皮素(ET)-1、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显低于治疗前,治疗后8 w明显优于治疗后4 w,且治疗后,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apelin、血管扩张率(FMD)和一氧化氮(NO)水平均明显高于治疗前,治疗后8 w明显优于治疗后4 w,且治疗后,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪对老年糖尿病合并高血压患者具有较好的临床疗效,可降低血压和血糖指标,改善血脂指标,其机制可能与调节血浆periostin、apelin及内皮功能指标有关。     

针刺结合微波治疗老年功能性便秘的疗效观察

目的：观察针刺结合微波治疗老年功能性便秘的临床效果.方法：将288例老年功能性便秘患者随机分为两组,每组各144例,对照组患者单纯采用常规药物治疗的方法进行治疗,研究组患者在对照组的基础上采用针刺结合微波方法进行治疗,7日为1疗程,疗程间休息3日,共3个疗程.结果：研究组临床总有效率为90.97%,对照组临床总有效率为80.56%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义（Pd〈0.05）.结论：针刺结合微波治疗老年功能性便秘的临床疗效显著,值得推广.     

不同高血压管理模式的成本—效果分析

目的观察高血压患者采用全科模式和专科模式管理的成本-效果,分析两者的差异。方法分层随机抽样高血压患者1 050例,其中500例采用全科模式进行管理,另外550例采用专科模式进行管理。采取调查问卷和监测血压进行研究。干预1年后,分析两组的管理效果及其耗费的成本。所有资料录入数据库,使用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。率的比较采用的是χ2检验;定量指标的基线值(均数)的比较采用的是t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者的血压控制率均较入组前提高。组间血压控制率χ2=7.36,P<0.01)、就诊时间(χ2=107.48,P<0.01)、降压药种类(χ2=57.77,P<0.01)及费用(χ2=11.05,P=0.011)等方面对比差异有统计学意义。结论全科模式的成本-效果优于专科模式。     

滋阴平肝法对子痫前期孕妇血脂水平及妊娠结局的影响

目的:探讨滋阴平肝法对子痫前期(PE)孕妇血脂水平及妊娠结局的影响。方法:选取2014年1月至2017年12月应城市人民医院收治的收治的PE孕妇140例随机分为观察组和对照组,每组70例。2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用滋阴平肝法进行治疗,2组均连续治疗直至分娩或终止妊娠。比较2组治疗前后中医证候积分、血脂水平与相关指标;统计2组孕妇临床疗效及母婴妊娠结局。结果:与治疗前比较,治疗后2组头痛、眩晕、腹部疼痛等中医证候积分均显著下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者TC、TG、LDL、MAP与24 h UAE水平均显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01);2组血清HDL水平均升高,且观察组高于对照组(P0.01);治疗后观察组的总有效率85.17%高于对照组的68.57%(P0.05);观察组计划外终止妊娠例数少于对照组,计划内终止妊娠例数多于对照组(P0.05);观察组终止妊娠前平均延长孕周时间显著长于对照组(P0.01),2组间产后出血量与新生儿体重差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴平肝法可有效缓解PE孕妇临床症状,调节其血脂与血压水平,改善妊娠结局。     

耳尖放血联合中药足浴疗法治疗老年轻度高血压的临床疗效研究

目的　探讨耳尖放血联合中药足浴疗法治疗老年轻度高血压的临床疗效。方法　选取2015年8月—2016年11月在广东省佛山市禅城区中心医院城南门诊接受免费义诊的老年轻度高血压（１级）患者180例,采用随机数字表法分为A组、B组及C组,各60例。A组采用耳尖放血疗法治疗,B组采用中药足浴疗法治疗,C组采用耳尖放血联合中药足浴疗法治疗,3组患者均以4周为1个疗程。比较3组患者临床疗效及治疗前后收缩压与舒张压水平。结果　治疗后3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中C组患者临床疗效优于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前3组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3组患者收缩压、舒张压水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中A、B组患者收缩压、舒张压水平高于C组,A组患者舒张压水平低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前3组患者收缩压、舒张压水平高于治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　耳尖放血联合中药足浴疗法改善老年轻度高血压患者的血压水平优于单纯耳尖放血疗法、单纯足浴疗法。     

高血压患者管理的全科模式与专科模式效果分析

目的观察高血压患者采用全科模式和专科模式管理的效果,分析两者的差异,寻找更有效的管理方式。方法分层随机抽样两组高血压患者,分别采用全科模式和专科模式进行管理。观察比较管理1年后两组在生活方式、自我管理能力以及血压控制率等方面的改变情况。结果全科、专科模式组分别入组500例和550例,前者无失访,后者失访39例;1年后两组患者血压控制率均比入组前显著提高,分别从37.0%、36.8%上升到58.6%和50.1%,两组控制率前后比较差异均有统计学意义(P值均小于0.01)。全科模式组的控制吸烟率、控制饮酒率、运动习惯改善率、摄盐情况改善率、心理调整改善率、遵医行为改善率、服药依从性改善率和血压控制率等指标的改善程度均比专科模式组大,两组的差异均具有统计学意义(P值均小于0.01)。结论健康管理对高血压的防控有积极的作用,全科模式的效果优于专科模式。     

肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽临床效果观察

目的 探讨肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 将200例小儿咳嗽患儿随机分为观察组及对照组各100例.对照组给予常规治疗方案包括病因治疗、对症支持治疗、中医辨证施治等,观察组在常规治疗方案基础上同时配合使用红外止咳贴敷贴两侧肺腧穴.治疗3 d后进行疗效判定.结果 两组患儿疗效比较差异有统计学意义(u=22.66,P＜0.05).结论 肺腧穴敷贴治疗小儿咳嗽临床疗效显著,值得临床推广应用.     

佛山市中心城区老年人慢性病患病情况调查

目的了解广东省佛山市中心城区老年人主要慢性疾病的基本情况及危险因素,为社区慢性病的综合防治提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,共抽取7个镇（街道）9个村（居）委60岁及以上的居民2676人。采用健康询问调查及体格检查确认现患慢性疾病。结果慢性病总患病率为75．67％。其中高血压为47．21％,糖尿病为13．82％,心脏病为9．03％,慢性肺部疾病为8．31％,脑卒中为4．52％,恶性肿瘤为2．78％;骨质疏松症及增生性骨关节病为19．20％;白内障为36．50％。慢性病患病率存在城乡差异,城区慢性病患病率明显高于城郊和郊区。肥胖是慢性病可能的危险因素。结论目前慢性病防治的重点仍然是高血压和糖尿病。应针对人群所在地区采取不同的慢性病干预措施。降低超重肥胖率可能会降低慢性病发病率。