台州地区女性生殖道支原体感染及药物敏感性分析

近年来，女性生殖道支原体感染的发病率呈上升趋势，为了解台州地区女性生殖道支原体感染和临床耐药情况，据此指导临床用药。对2002年就诊的1002例患者进行宫颈分泌物检测，现报道如下。     

血培养病原菌分布与药敏

败血症无特异的临床表现．轻者具有一般感染症状，重者可发生心、肺、肝、肾等脏器损害及感染性休克等．临床上病死率高．因此．早诊断、早治疗是降低本病死亡率的关键。血培养目前仍然是感染确诊的重要依据．但其阳性率的高低及药敏试验的准确性对临床治疗有很大影响。为了解本地区患者病原菌的分布特点及药敏情况．减少耐药菌株的产生．为临床合理用药提供依据．我们对2005年12月-2007年11月的2452例住院患者的血培养结果进行了回顾性分析．现报道如下。     

7 249例住院患者医院感染监测结果分析

目的 了解某院住院患者医院感染发病情况。方法 对全院7249例住院患者进行医院感染监测。结果 7249例住院患者中有303例发生医院感染，感染率为4．18％。感染部位以下呼吸道为主。标本送检率41．87％，阳性率61．87％；其中以革兰阴性杆菌为主，占56．04％，革兰阳性球菌占21．98％，真菌占20．88％。结论 加强医务人员感染知识培训，及时对各项监测资料进行分析、反馈，督促合理使用抗菌药物，可有效控制医院感染的发生。     

223例慢性前列腺炎病原学及药敏分析

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病，多系细菌感染。我们于2003．1—2004．12对223例慢性前列腺炎患者行前列腺液细菌培养及药敏试验．观察引起慢性前列腺炎的病原菌及对常用抗生素的耐药性，探讨其应用价值，指导临床合理用药。     

5年嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性变迁

目的 了解5年临床分离的嗜麦芽寡养单胞菌感染分布及耐药性变迁情况.方法 回顾性分析2004年1月-2008年12月临床标本中分离的嗜麦芽寡养单胞菌352株,了解其临床感染特点及耐药率的变化.结果 嗜麦芽寡养单胞菌临床分布以ICU最多(49.5%),分离标本以痰液最高(82.4%),其对12种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势;对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最低(18.8%～23.9%),而对亚胺培南的耐药率最高为100.0%.结论 嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗菌药物耐药,治疗应根据体外药敏结果合理使用抗菌药物.     

223例慢性前列腺炎病原学及药敏分析

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病,多系细菌感染.我们于2003.1～2004.12对223例慢性前列腺炎患者行前列腺液细菌培养及药敏试验,观察引起慢性前列腺炎的病原菌及对常用抗生素的耐药性,探讨其应用价值,指导临床合理用药.     

耐万古霉素屎肠球菌耐药基因的研究

目的了解耐万古霉素屎肠球菌(VREFm)的基因存在状况,有利于临床治疗选药。方法依据2008年美国临床实验室标准化研究所推荐的纸片扩散法和琼脂稀释法,对VREFm进行药敏试验;PCR方法检测万古霉素和其他耐药基因的情况。结果万古霉素、替考拉宁、红霉素、青霉素G、四环素、利福平、克林霉素和高浓度庆大霉素均耐药,呋喃妥因、左氧氟沙星和利奈唑胺均为敏感,万古霉素MIC值为128μg/ml,基因表型为VanA,还检出TEM型β-内酰胺酶基因、ermB和mefA型红霉素耐药基因、aac(6′)-aph(2″)双功能酶编码基因和ant(6)-Ⅰ核苷酸转移酶编码基因。结论耐万古霉素屎肠球菌存在多种耐药基因。     

综合ICU病房铜绿假单胞菌爆发的控制与护理

目的对ICU内铜绿假单胞菌感染的原因进行调查与控制。方法采集患者及医务人员的痰液受环境病原学标本进行细菌鉴定与药敏试验，根据药敏试验结果采取了相应的治疗与护理措施。结果钢绿假单胞菌是医院感染的重要致病菌，在ICU内引起爆发流行，医务人员的手是感染的重要媒介。结论合理使用抗菌药物、加强重点科室的监测、采取有效的消毒隔离措施是控制医院感染爆发流行的关键。     

台州地区临床分离的革兰阴性菌对亚胺培南耐药率的变迁

目的 调查近年来革兰阴性杆菌对亚胺堵南的耐药率变化.方法 收集2004年1月-2008年1月从医院住院患者各种临床标本中分离的革兰阴性杆菌,使用VITEK-AMS全自动微生物分析仪进行菌种的鉴定和药敏试验,对结果进行回顾性调查.结果 共分离出革兰阴件杆菌6983株,92个细菌种,肠杆菌科细菌2986株,占42.8%,非发酵菌3961株,占56.7%;分离率前5位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和洋葱伯克霍尔德菌;肠杆菌科细菌对亚胺堵南的耐药率＜1.0%;嗜麦芽寡养单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、脑膜脓毒金黄杆菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为98.4%、97.0%、98.2%、70.1%和47.5%.结论 临床分离的革兰阴性杆菌以非发酵菌为主,亚胺培南对肠杆菌科细菌具有非常强的体外抗菌活性,对非发酵菌的体外抗菌活性较差,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈上升趋势.     

台州地区门诊患者支原体感染流行情况及药敏分析

目的:了解台州地区门诊患者支原体感染情况。方法:对2006年1月至11月我院3226例门诊疑似支原体感染患者进行无菌采样,采用珠海黑马生物工程有限公司试剂检测。结果:3226例患者中支原体培养阳性1394例(43.2%),其中单一解脲脲原体(UU)感染806例(25.0%),单独人型支原体(Mh)感染356例(11.0%),UU和Mh混合感染232例(7.2%)。对交沙霉素敏感率达95.6%,强力霉素95.3%,美满霉素94.5%,其余均低于40%。对喹诺酮最为耐药。结论:台州地区支原体感染率在南方地区中偏高,以单独UU感染和合并Mh感染为主。UU和Mh对喹若酮类敏感率低,而交沙霉素、强力霉素和美满霉素敏感率高,可建议临床优先考虑使用。