miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4、神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白水平与急性脑卒中患者认知障碍严重程度的关系研究

背景认知障碍可影响急性脑卒中患者主动参与社会活动、配合肢体功能训练及生活质量,因此寻找有效评估急性脑卒中患者认知障碍严重程度的指标具有重要意义。目的探讨miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4(NPAS4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平与急性脑卒中患者认知障碍严重程度的关系。方法选取2014年8月—2018年5月解放军三零七医院神经内科收治的急性脑卒中并认知障碍患者146例,根据认知障碍严重程度分为轻度组(n=101)、中度组(n=30)、重度组(n=15)。比较3组患者miRNAs(包括miRNA-34、miRNA-21、miRNA-135)相对表达量及血清NPAS4、NSE、S100β蛋白水平;miRNAs相对表达量及血清NPAS4、NSE、S100β蛋白水平与急性脑卒中患者认知障碍严重程度的相关性采用Spearman秩相关分析;绘制ROC曲线以评价miRNAs相对表达量及血清NPAS4、NSE、S100β蛋白水平对急性脑卒中患者认知障碍严重程度的评估价值。结果 (1)重度组患者miRNA-34、miRNA-21、miRNA-135相对表达量及血清NSE、S100β蛋白水平低于轻度组和中度组,血清NPAS4水平高于轻度组和中度组(P0.05);中度组患者miRNA-34、miRNA-21、miRNA-135相对表达量及血清NSE、S100β蛋白水平低于轻度组,血清NPAS4水平高于轻度组(P0.05)。(2)Spearman秩相关分析结果显示,miRNA-135相对表达量及血清NSE、S100β蛋白水平与急性脑卒中患者简明精神状态量表(MMSE)评分呈正相关(rs值分别为0.420、0.434、0.456,P0.05),血清NPAS4水平与急性脑卒中患者MMSE评分呈负相关(rs=-0.448,P0.01)。(3)ROC曲线分析结果显示,miRNA-135相对表达量评估急性脑卒中患者认知障碍严重程度的曲线下面积(AUC)为0.747,最佳截断值为0.71;血清NPAS4水平评估急性脑卒中患者认知障碍严重程度的AUC为0.729,最佳截断值为2.01 mg/L;血清NSE水平评估急性脑卒中患者认知障碍严重程度的AUC为0.751,最佳截断值为13.00 U/ml;血清S100β蛋白水平评估急性脑卒中患者认知障碍严重程度的AUC为0.755,最佳截断值为0.19μg/L。结论 miRNA-34、miRNA-21与急性脑卒中患者认知障碍严重程度无关,而miRNA-135及血清NPAS4、NSE、S100β蛋白水平与急性脑卒中患者认知障碍严重程度有关,且四者对急性脑卒中患者认知障碍严重程度具有一定评估价值。     

PatocⅠ株抗原在钩端螺旋体病血清学诊断中的运用

<正> 用PatocI株抗原作快速玻片凝集试验诊断钩端螺旋体病(以下简称钩体病)为一简捷易行的方法。近来,江苏、海南、福建、四川等地先后将PatocI株抗原用于钩体病的血清学诊断,收到了良好效果。在去年汝南县钩体病的暴发流行中,我们首次运用该抗原制成的TR/PatocI诊断抗原试剂盒检测了81份血清,结果报告于下: 材料和方法一、血清:39份疑似钩体病人血清系1991年8月汝南县钩体病流行期临床诊断为钩体病的急性期患者血清。22份健康人血清系同期采集的无临床表现的人的血清。20份阴性血清系已经显凝试验(凝溶试验)证实为阴性的血清。     

2011—2019年河南省疟疾疫情分析

目的 了解2011—2019年河南省疟疾疫情特征,为河南省消除疟疾后监测阶段疟疾防控提供科学依据。方法 收集2011—2019年河南省疟疾疫情资料及疟疾病例个案调查资料,采用描述流行病学方法对疟疾流行特征进行分析。结果 2011—2019年河南省共报告疟疾病例1836例,其中有1634例境外输入病例,15例境外输入性恶性疟病例死亡。境外输入病例来自非洲的有1545例（94.55%,1545/1634）,以恶性疟为主（81.10%,1253/1545）;东南亚88例（5.39%,88/1634）,以间日疟为主（84.09%,74/88）。1836例病例分布于全省18个市的128个县（市、区）,报告病例数位于前五的市有郑州市（651例）、洛阳市（256例）、濮阳市(151例)、南阳市（138例）和安阳市（95例）,占总病例数的70.32%。男性1738例,女性98例;病例主要集中于20~59 岁年龄组,占病例总数的93.74%（1721/1836）,职业以农民为主。病例分布具有一定的季节性,2011—2019年发病7 d内确诊率差异具有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=61.854,P<0.01）。18个市在发病后3d和7d内的确诊率差异均具有统计学意义。结论 在全省进入消除后监测阶段,应继续严格按照“1-3-7”消除疟疾工作模式要求,完善消除后监测体系,以巩固来之不易的消除疟疾成果。     

艾滋病病毒母婴传播阻断效果分析

目的分析艾滋病患病率较高的河南省某县婚龄妇女及孕妇、产妇的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况;探讨实行多种干预措施后的效果及科学、简单、经济的阻断HIV经母婴传播的评价方法.方法采取整群抽样方法,对该县婚龄妇女及孕产妇进行连续4年HIV的监测,采取实验流行病学研究方法对不同目标人群采取不同干预措施（提供咨询、暂缓结婚、自愿终止妊娠、母婴抗病毒药物服用）;并对HIV阳性人群进行描述性研究.对HIV感染产妇所分娩的婴儿分别进行0、9和18个月时随访与检测;初步对产妇和婴儿的药物阻断效果进行评价.结果 4年来,共对婚龄妇女13693人、孕妇32155人、产妇11367人进行HIV抗体检测;其中确认HIV阳性的婚龄妇女39人、孕妇112人、产妇81人;81名产妇所分娩的婴儿85人中,19名满18月龄婴儿HIV抗体检测阴性,其余仍在随访中.结论采用多种阻断艾滋病经母婴途径传播的干预模式,取得一定效果.     

2019年河南省输入性疟疾流行病学特征分析

目的分析2019年河南省疟疾流行特征,为制定全省消除疟疾后监测策略提供依据。方法收集2019年河南省疟疾疫情资料及疟疾病例个案调查资料,采用描述流行病学方法对疟疾流行特征进行分析。结果 2019年河南省共报告疟疾病例228例,其中恶性疟176例(占77.2%)、间日疟12例、三日疟7例、卵形疟33例;男性222例(占97.4%),女性6例;以30~59岁为主(82.9%, 189/228);报告疟疾病例以境外务工人员为主(78.9%, 180/228)。所有病例均为境外输入性病例,其中96.1%(219/228)的病例感染来源地为非洲。报告病例数居前5位的市依次为郑州市(77例)、洛阳市(22例)、濮阳市(20例)、安阳市(19例)和许昌市(15例),合计报告的病例占全省总病例数的67.1%(153/228)。每月均有病例报告,其中1月和12月报告病例数相对较多。发病至就诊平均间隔时间为1.6 d,其中发病后3 d内就诊202例(占88.6%);平均确诊时间为1.7 d,其中3 d内确诊为疟疾188例(占82.5%)。24 h内报告率为100%, 3 d内流行病学个案调查完成率为98.7%(225/228),7 d内疫点调查处置率为93.4%(213/228)。结论2019年河南省报告的疟疾均为境外输入病例,建议当地卫生部门加强境外输入性病例监测,谨防输入继发病例的发生。     

2022年河南省两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情流行病学及病原学调查

调查河南省信阳市2022年连续两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情, 分析其发生原因、传播方式、影响因素及病毒遗传变异特征。根据病例定义展开病例搜索, 采集病例、家属、邻居血液样本和生物媒介样本, 进行逆转录-聚合酶链反应检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)核酸。通过全基因组测序, 构建系统进化树, 分析核苷酸同源性和氨基酸变异位点。两起聚集性疫情涉及首发病例2例, 续发病例10例, 均涉及家庭聚集性病例, 其中9例续发病例曾直接接触首发病例血液, 判定直接接触血液是两起聚集性疫情的主要危险因素。经基因组测序分析发现, 本次聚集性疫情SFTSV基因型为A型, 与该地区既往流行株亲缘关系近, 病例的SFTSV核苷酸序列高度同源, 共9个编码区氨基酸突变位点, 不排除其变异位点对疫情暴发可能产生影响。     

河南省艾滋病信息资源与分析决策系统的研究

河南省艾滋病信息资源与分析决策系统是2005年经河南省卫生厅立项的河南省医学科技攻关项目,项目拟利用互联网资源,开发艾滋病信息资源的收集、分析与利用系统,通过艾滋病信息资源与决策系统(WEB网站)对我省的艾滋病信息进行收集、分析与公布,并与国家网络直报疫情相结合,将独立的艾滋病信息有机的结合在一起并进行分析,为领导的决策提供科学依据.同时,将利用此系统收集整理艾滋病防治知识,设立网络咨询诊治门诊,为患者及咨询者提供在线诊治与解答服务.     

2005年河南省淋病流行特征分析

目的了解2005年河南省淋病发病水平及流行特点。方法使用中国疾病预防控制中心开发的"疾病监测信息报告管理系统"和Excel软件对2005年河南省淋病发病情况进行分析。结果2005年河南省总共报告淋病5003例,发病率为5.36/10万,发病率与上年相比下降了11.12%。在全年中报告病例以第2季度和第3季度较多,构成比分别为27.58%和26.64%。全省18个省辖市发病率比较,以济源、郑州和平顶山等7个地区高于全省平均水平;濮阳、周口和商丘等11个地区低于全省平均水平。年龄性别发病以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民和工人较多。结论当前淋病仍然是严重危害广大劳动力人群身体健康的重要公共卫生问题之一,建议政府和有关部门切实加强对淋病预防控制工作的投入和管理力度。     

河南省麻疹监测及控制状况分析

为加速麻疹控制,卫生部以河南省为试点,同美国疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)合作,在开封、南阳市开展麻疹监测工作.同时其它城市也按有关要求开展麻疹监测工作.一年来的实践表明,河南省的麻疹监测系统已经建立,并运转良好.1999年麻疹专报系统报告疑似麻疹病例1852例,年发病率2.00/10万.全省各地均有病例报告,并发生了37起麻疹暴发,暴发病例数占病例总数的28.73%.发病主要集中于4～6月,占全年病例总数的50%.14岁以下儿童发病占84.88%.首次自麻疹病例中分离出麻疹病毒,共分离到15株.部分市(地区)开展了麻疹疫苗初始强化免疫活动,有效地降低了麻疹发病率.但麻疹监测系统的监测质量尚待提高1999年专报系统报告的病例数低于法定传染病报告系统;一些监测指标,如报告及时率、病例调查率、标本采集率和实验室检测及时率等都有待提高.     

2006年河南省其它感染性腹泻疫情特点流行病学分析

目的了解2006年河南省其它感染性腹泻发病率水平及特点。方法使用中国疾病预防控制中心提供的“国家疾病报告管理信息系统”对全省的传染病年报进行分析。结果2006年全省共报告其它感染性腹泻27274例，发病率为29．08／10万，较上年上升35．73％；报告死亡4例，死亡率为0．004／10万，病死率为0．015％。在我国法定报告管理的10种丙类传染病当中，其它感染性腹泻发病率和病死率均居第1位。结论应该高度重视与加强我省其它感染性腹泻防治工作的管理和投入力度。