腹膜透析治疗心脏术后急性肾功能不全

对7例心脏术后并发急性肾功能不全者,术后0~56 h开始行腹膜透析(PD)治疗。结果使用PD 4~52d,平均透出液体12.09±5.64 ml／kg·d-1。痊愈4例,加用床边日间持续性静静脉血液透析滤过后治愈2例,死亡1例。提示对预计心脏术后会发生及已发生急性肾功能不全者,尽早使用PD具有较好疗效。     

晚期妊娠合并感染性心内膜炎行剖宫产同期二尖瓣置换术1例

2002年7月,我们对1例晚孕合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)、急性左心衰竭患者进行了剖宫产同期二尖瓣置换术,现报告如下.     

107例双瓣置换手术临床分析

目的：回顾分析107例双瓣置换手术围手术期资料,探讨双瓣置换的围手术期临床特点。方法：手术在体外循环,中度低温情况下进行,其中保留二尖瓣及瓣下结构98例,左房折叠10例,二尖瓣成形82例,同时行冠脉旁路移植术（CABG）5例。结果：105例患者康复出院,死亡2例,死因分别是低心排综合症及恶性心律失常。结论：双瓣膜置换是治疗瓣膜病变的有效手段,适当的手术时机,不断改进和提高体外循环技术,手术技巧,尽量保留瓣下结构,可降低手术风险,提高疗效。     

青年人食管癌和贲门癌的诊断与治疗——79例临床分析

作通过对79例青年食管癌和贲门癌诊断治疗的临床病理资料分析讨论，总结了其病程短、发展快、易扩散转移、肿瘤分化差即恶性程度高的临床病理特点。提出了诊断中要改变过去认为青年人食管高贲门高发生率低的观念，防止漏诊误诊，并论述了手术适应症的选择与手术切除率的关系，认为青年人食管癌贲门癌手术适应症的选择主要应考虑手术能否切除病灶，而判断肿瘤的外侵程度要比肿瘤的长度更为重要，在手术掌握上青年组要比中老年组指征放宽。     

高龄食管上中段癌的手术治疗

我院自1986年6月至1992年4月共手术治疗65～78岁(平均66.9岁)的高龄食管上、中段癌41例,男性28例,女性13例。术前均经上消化道钡餐及内窥镜检查确诊。肿瘤位于上段者8例,中段者33例。伴有老年慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病等其它疾病占70.7%(29/41);心电图检查异常     

晚期肺癌全肺切除44例报告

目的:讨论晚期肺癌行全肺切除术后的高并发症及死亡率的主要原因,提出手术指征的掌握和围手术期的处理要点.方法:对44例Ⅲ、Ⅳ期肺癌行全肺切除病人的临床病理资料进行分析.结果:42例痊愈出院,住院死亡2例(4.54%),并发症发生率15.91%,随访1、3和5年生存率分别为90.91%、40.91%和20.45%.结论:晚期肺癌全肺切除术后的并发症及死亡原因主要是全肺切除后严重影响呼吸循环引起急性呼吸衰竭和心力衰竭导致死亡.只要围术期处理适当,晚期肺癌行全肺切除是可行的,再加放疗、化疗等辅助治疗,预后相对较好.     

肿瘤转移抑制基因nm23H1 mRNA在人非小细胞肺癌中的表达

nm23H1是癌转移抑制基因,位于人17号染色体长臂(17q21)[1],其产物为相对分子质量1.7万的核苷二磷酸激酶(NDPK),该基因表达水平与肺癌转移扩散及预后的关系尚无定论。我们应用原位杂交技术对nm23H1mRNA在肺癌组织中的表达进行分析,以探讨其与临床病理的关系。1　材料和方法...     

59例心脏瓣膜置换术临床分析

2000年12月至2002年7月,我院行心脏瓣膜置换术共59例,现就术前准备、术后处理及降低手术死亡率的措施总结如下。 1 临床资料与方法 本组59例中男性39例,女性20例,年龄22～70岁(平均48岁)。风湿性心脏病49例,瓣膜退行性变10例;心功能NHYA Ⅱ级12例,Ⅲ级33例,Ⅳ级14例;入院时肝肿大14例,双下肢水肿27例,腹水7例,心电图示房颤10例,左心室肥大伴劳损15例。经彩色多谱勒证实二尖瓣或     

三尖瓣绞锁缝合瓣环化成形技术

2000年11月至2006年11月我们采用绞锁缝合瓣环化成形术(TVP)对108例中、重度功能性三尖瓣反流病人进行了三尖瓣成形术治疗,现总结报道如下.     

成人房间隔缺损并重度肺动脉高压的外科治疗

目的 观察外科治疗房间隔缺损并重度肺动脉高压的疗效。方法 对11例房间隔缺损并重度肺动脉高压的患进行了手术治疗。结果 11例均痊愈出院。随访6～34个月，心功能明显改善，X线胸片提示心影缩小，超声心动图检查肺动脉收缩压明显下降。结论 房间隔缺损并重度肺动脉高压患常合并严重的充血性心力衰竭，加强围手术期处理，能明显降低病死率，提高手术疗效。