复方红景天对肝纤维化大鼠肝组织Na+/Ca2+泵、TGF-β1 mRNA表达的影响

目的: 探索复方红景天抗实验性大鼠肝纤维化的疗效与可能的分子机制. 方法: 用CCl4皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天颗粒口服进行干预性治疗,观察大鼠血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸含量及肝组织Na /Ca2 泵、TGF-β1,Ⅰ型前胶原α1 mRNA表达水平、肝组织病理学变化. 结果: 与模型组相比,复方红景天可明显降低大鼠血清PCⅢ(μg/L)(164.25±45.68 vs 265.54±98.21), CⅣ(96.73±14.68 vs 159.67±29.64), HA(289.35±75.68 vs 455.79±113.55)水平,(q=4.26,4.94,3.68,均为P<0.05);复方红景天可抑制NCX,TGF-β1,α1(Ⅰ) mRNA表达(半定量积分分别为1.50±0.19 vs 2.45±0.31,1.06±0.12 vs 2.47±0.37, 1.26±0.17 vs 2.50±0.40,q值分别为3.52,3.93,4.04,均为P<0.05). 肝组织纤维沉积明显减少(肝纤维化积分为2.43±0.70 vs 3.53±0.68,q=3.69,P<0.05). NCX, TGF-β1 mRNA表达与PCⅢ, CⅣ, HA, α1(Ⅰ) mRNA及肝组织的纤维化积分呈正相关,相关系数r分别为0.52, 0.49, 0.56, 0.48, 0.60及0.47, 0.61, 0.56, 0.49, 0.51(均为P<0.05). 结论: 复方红景天良好的抗肝纤维化作用,其分子机制可能与抑制NCX及TGF-β1 mRNA表达从而减少胶原纤维合成有关.     

复方红景天对肝纤维化模型大鼠血清中TNFα、TGFβ1和IL-6的作用

目的探讨中药复方红景天对CCl4诱导肝纤维化模型大鼠血清中TNFα、TGFβ1与IL-6水平的影响.方法雄性SD大鼠以CCl4造模,并ig复方红景天.血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)、转化生长因子β1(TGFβ1)、白介素6(IL-6)测定采用ELISA法,组织切片采用HE染色、VG和Masson染色.结果治疗组TNFα、TGFβ1和IL-6血清水平与未给予复方红景天组比较均存在非常显著的差异(P＜0.001).3种细胞因子水平与肝组织切片的肝纤维化积分呈现良好的相关性.结论复方红景天能显著降低肝纤维化模型大鼠血清中TNFα、TGFβ1与IL-6水平,抑制肝组织纤维化形成.     

加入WTO对湖南省卫生服务体系带来的机遇与挑战研究

经过长达15年一波三折的复关与入世谈判，中国终于即将踏入世界贸易组织（WTO）大门。加入WTO对湖南省卫生服务体系的影响是全面而深刻的，涉及到医疗市场、卫生管理机制、医疗保险市场、药品消费市场及卫生监督执法等。只有夯实基础，未雨绸缪，进一步深化改革，才能抓住机遇，迎接挑战，促进湖南省卫生事业的进一步发展。     

内镜下食管曲张静脉套扎术治疗门脉高压性食管静脉曲张

我院消化内科自1998年起应用内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗食管曲张静脉破裂出血共63例,效果良好,现总结于后.     

设计医院绩效评价指标体系的基本思路

现有的医院绩效评价指标体系存在诸多缺陷，构建新的考评体系须立足于医院的硬件与软件、结果考评与过程考评、供给能力与实际水平相结合，供给结构与需求结构相一致以及考评主体多元化。从医院改革、医院的目标功能及任务、非医护管理、医护管理、人力资源、业务能力与技术水平、卫生筹资公平、市场份额、思想政治工作、医德医风及患者和公众满意度等10个方面考评医院绩效，进而评价医院绩效。     

宫腔镜手术切除子宫粘膜下肌瘤的护理

目的　探讨宫腔镜手术切除子宫粘膜下肌瘤的护理。方法　对 2 2例宫腔镜手术患者实施心理、术前、术后护理及出院指导 ,并作回顾分析。结果　 2 2例患者手术过程顺利 ,手术时间平均 30min ,平均住院日 (4 .8± 0 .2 )d ,无并发症发生。结论　加强心理辅导 ,术前做好阴道、子宫颈准备 ,术后加强生命体征、出血、腹痛的观察 ,是提高治愈率、减少并发症的关键     

早期胃癌临床病理特征与浸润深度的关系

目的探讨早期胃癌临床病理特征与浸润深度的关系,为早期胃癌个体化治疗的选择提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月经外科手术及术后病理证实18例早期胃癌患者的临床、病理资料,对其年龄、性别、有无消化道出血、有无幽门螺杆菌感染及肿瘤部位、大小、内镜分型、分化程度与肿瘤浸润深度的关系进行单因素分析。结果 18例早期胃癌患者中,黏膜下层浸润9例,其中淋巴结转移3例;黏膜内癌9例,均无淋巴结转移。病理类型为未分化型9例,其中癌细胞浸润至黏膜下层7例,伴淋巴结转移3例;分化型9例,仅有2例浸润至黏膜下层,但无淋巴结转移。患者性别、年龄、肿瘤部位、大小及有无幽门螺杆菌感染与浸润深度无关（P〉0.05）,内镜分型为Ⅲ型提示黏膜下浸润可能性大（P〈0.05）。结论内镜下大体分型为Ⅲ型的早期胃癌,因多有黏膜下层的浸润,淋巴结转移率高,不适合内镜下治疗。     

内镜下孟氏液喷洒治疗消化道出血78例观察

我院内镜室1993年2月～1995年6月使用孟氏液内镜下喷洒治疗消化道出血78例,获得满意疗效,现分析如下。 一般资料 78例病人中住院45例,门诊33例。男性54例,女性24侧,年龄17～93岁,平均34.5岁。出血原因:球部溃疡37例,胃溃疡11例,胃癌4例,糜烂性胃炎4例,胃底静脉曲张1例,食道静脉曲张5例,食道癌4     

以糖尿病为首发表现的胰管内乳头状黏液瘤一例

患者男,68岁,因腹痛、腹胀、黄疸4d余入院,伴纳差,无腹泻、皮肤搔痒。患者2年前发现血糖升高,口服瑞格列奈、二甲双胍,血糖控制不佳。1年半前因“肝脓肿”住院,CT示主胰管扩张,胰腺萎缩;甲胎蛋白（AFP）、     

男性不育症患者情感体验的质性研究

目的探讨男性不育症患者情感体验,为指导护士实施心理疏导提供依据。方法采用深度访谈法收集8例不育症男性患者资料,采用现象学分析法进行分析描述,了解男性不育症患者真实情感体验。结果不育症患者情感体验主要有5个主题:否认与焦虑,痛苦与接受,羞愧与孤立,哀伤与无价值感,性功能紊乱。结论不育症患者内心深处情感体验复杂,医护人员应主动了解不育症患者的负性情感,给予有效的正向情感引导,并尽可能提供完善的社会支持,使其尽快摆脱不育的阴霾。