龙生蛭胶囊中“桃仁-红花-川芎”药组治疗脑卒中网络药理学研究

目的预测龙生蛭胶囊中"桃仁-红花-川芎"药组治疗脑卒中的药效物质基础及作用机制。方法利用中医药整合药理学研究平台V2.0(TCMIP V2.0),将"桃仁-红花-川芎"药组化学信息进行靶标预测,构建与脑卒中相关疾病靶标信息的蛋白互作网络(PPI),采用通路富集分析药组干预疾病的关键靶标,并构建"桃仁-红花-川芎"药组活性成分、关键核心靶标和疾病相关通路的PPI,绘制"中药-活性成分-关键核心靶标-通路"网络图,分析与核心靶标相关的主要成分,并采用分子对接技术对活性成分进行虚拟筛选。结果共预测到活性成分19个,核心网络靶标62个,其中药物靶标27个,疾病靶标35个,疾病与药物共有靶标2个(NR3C1,APP);其药效物质基础主要为生物碱类、挥发油类、黄酮类、有机酸类等成分";桃仁-红花-川芎"药组主要活性物质与细胞外信号调节蛋白激酶2(ERK2)、Janus激酶2(JNK2)形成较好的对接模式与较高的亲和力,具有治疗脑卒中的活性。结论龙生蛭胶囊中"桃仁-红花-川芎"药组通过多成分、多靶点、多通路的形式发挥脑卒中治疗作用,其作用机制可能与调控ERK2和JNK2等核心靶标有关。     

旋毛虫抗原基因Ts21的原核表达与重组蛋白鉴定

目的 原核表达旋毛虫相对分子质量（Mr）21 000抗原基因（Ts21）并对重组蛋白进行纯化和抗原性鉴定。 方法 将旋毛虫抗原基因Ts21亚克隆入原核表达载体pMAL-c2X，构建重组表达质粒pMAL-c2X-Ts21，经酶切鉴定正确后转化大肠埃希菌TB1，以异丙基-β-D硫代半乳糖苷（IPTG）诱导表达。亲和层析法纯化表达产物。应用十二烷基磺酸钠?鄄聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白质印迹（Western blotting）分析鉴定重组蛋白的抗原性。将重组蛋白免疫小鼠制备免疫血清，ELISA检测抗体滴度，免疫荧光检测（IFA）确定Ts21蛋白在肌幼虫体内的分布。 结果 SDS-PAGE结果显示，表达产物为Mr 63 500的重组融合蛋白，IPTG诱导4 h后表达量最大，薄层凝胶光密度扫描显示表达的融合蛋白占菌体蛋白总量的18.2%。Western blotting结果显示该重组蛋白可被旋毛虫、纳氏旋毛虫感染小鼠血清及旋毛虫病患者血清识别，但不能被乡土旋毛虫、布氏旋毛虫及伪旋毛虫感染小鼠血清识别；与钩虫病、囊尾蚴病、日本血吸虫病患者血清无交叉反应，但与并殖吸虫病、华支睾吸虫病及棘球蚴病患者血清有交叉反应。重组蛋白免疫小鼠可产生高滴度的血清抗体，IFA显示Ts21蛋白主要分布于肌幼虫体壁。 结论 成功制备了旋毛虫Ts21基因的重组蛋白，该蛋白具有较好的抗原性。     

二根龙蛭汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织炎症反应的影响

目的:观察二根龙蛭汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织炎症反应的影响。方法:将大鼠分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组切开颈部皮肤后缝合,其余各组造模后治疗组采用二根龙蛭汤灌胃,对照组采用吡拉西坦片灌胃。治疗后第7d处死大鼠,断头取脑,采用酶联免疫法观察大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化情况。结果:治疗组大鼠脑组织SOD较模型组明显升高,较对照组升高(P0.05),有显著差异。治疗组大鼠脑组织MDA较模型组明显降低,较对照组降低(P0.05)。结论:二根龙蛭汤能促进SOD表达升高和MDA表达的降低,能减轻脑缺血再灌注损伤后脑组织炎症反应所致的继发性损伤,这可能是二根龙蛭汤治疗缺血性中风疗效显著的主要原因之一。     

基于中药整合药理学平台的百合地黄汤治疗抑郁症的作用机制研究

经典名方百合地黄汤经化裁可用于多种病因所致抑郁,但目前多为基础理论研究或临床研究,缺乏对其活性成分及其作用机制的研究。该文以经典名方百合地黄汤为研究对象,借助中药整合药理学平台(TCMIP)探讨其活性成分、作用靶点和作用机制。该研究共预测得到10个活性成分,其中百合成分4个,分别为6-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3β,26-二羟基-Δ5-胆甾烯-16,22-二氧代-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷、岷江百合苷D、百合皂苷、百合苷C;地黄成分6个,分别为谷氨酸、蔗糖、苍耳苷、腺苷、L-精氨酸、甘露三糖。其作用机制涉及54个关键药靶及嘌呤代谢、氨基酸代谢障碍、神经营养因子、雌激素信号通路等相关生物过程和代谢通路。这些靶点及通路均与文献报道的抑郁症发病机制相吻合,证明TCMIP在预测中药及复方作用机制方面具有较高的准确性。此外,研究还显示百合地黄汤在帕金森病、抗肿瘤、儿童急性白血病的治疗中存在一定的应用价值。该研究为进一步研究百合地黄汤抗抑郁作用机制提供科学依据,同时为经典名方的研究提供了新的研究思路。     

“脑心同治”科技文献计量分析研究

目的:通过文献,全面分析"脑心同治"理论发展状况。方法:以中国知网(CNKI)、PubMed数据库为文献来源,检索2001至2018年"脑心同治"研究的文献,利用Bicomb2工具对文献年代、期刊、作者、科研机构进行统计学分析;利用可视化工具Ucinet6和NetDraw2.084研究文献关键词共现网络特征。结果:"脑心同治"文献数量和质量稳步提升,研究热点为基于脑心同治理论开发的中药大品种"丹红注射液"和"脑心通胶囊"在治疗心脑血管疾病的应用,主要内容为临床有效性和安全性、分子机理、物质基础等方面,并已取得了显著成果。结论:"脑心同治"理论的临床应用越来越广泛,"脑心同治"理论更加系统和完善。     

温胆汤加减治疗卒中后抑郁的Meta分析

目的:系统评价温胆汤加减治疗卒中后抑郁的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,筛选温胆汤加减治疗卒中后抑郁的随机对照试验文献,检索时间从建库至2019年11月30日,纳入文献采用Jadad评分表评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,725例患者,文献质量普遍偏低。与对照组比较,治疗组能显著提高患者痊愈率[OR=1.63,95%CI(1.15,2.31),P=0.006]和有效率[OR=2.96,95%CI(1.90,4.61),P0.000,01],缓解抑郁症状[MD=-3.30,95%CI(-4.43,-2.17),P0.000,01],恢复神经功能[MD=-2.39,95%CI(-3.34,-1.44),P0.000,01],提高日常生活能力[MD=-4.53,95%CI(-5.83,-3.23),P 0.000,01],改善精神状态[MD=3.16,95%CI(1.05,5.27),P=0.003],不良反应少[OR=0.28,95%CI(0.18,0.43),P0.000,01],差异均有统计学意义。结论:温胆汤加减治疗卒中后抑郁疗效显著,安全性高,但需高质量的随机对照试验进一步验证。     

二根龙蛭汤对短暂性脑缺血发作患者认知功能障碍的影响

目的 观察二根龙蛭汤对短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知功能障碍的影响.方法 将112例符合诊断标准的TIA患者随机分为基础组、对照组和治疗组,分别采用吡拉西坦片、吡拉西坦片+复方丹参片、吡拉西坦片+二根龙蛭汤进行治疗,治疗前和治疗30 d后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)对认知功能进行评估,评估结果对比分析.结果 治疗组脱落病例5例,对照组脱落病例3例,基础组脱落病例4例.治疗组治疗前后比较,CoMA评分明显提高(P＜0.05),治疗组较对照组及基础组CoMA评分提高(P＜0.05).结论 二根龙蛭汤用于对TIA患者的治疗,治疗后CoMA评分明显提高,认知功能明显改善,值得临床推广应用.     

安全静脉输液方法和护理对策

静脉输液是临床一种重要的治疗手段,也是治疗和抢救患者的重要途径,作为护士,必须熟练并准确、迅速地完成各项操作。我科通过运用护理程序进行静脉输液,提出了有关的方法和护理措施,取得满意效果,介绍如下。1 静脉输液方法1.1 患者的准备:首先应对患者生活、心理等方面及预穿刺侧的皮肤情况、血管进行评估。将收集的资料进行分析,     

二根龙蛭汤对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织微循环的影响

目的观察二根龙蛭汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织微循环的影响。方法将大鼠分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,采用栓线法制作大鼠脑缺血再灌注模型,假手术组切开颈部皮肤后缝合。造模后治疗组采用二根龙蛭汤灌胃,对照组采用吡拉西坦片灌胃治疗。治疗后第7天进行水迷宫实验后处死大鼠,断头取脑,采用酶联免疫法观察大鼠脑组织血管内皮生长因子（VEGF）变化情况。结果治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组和对照组明显缩短,穿越平台次数明显增加（P均〈0．05）,VEGF含量明显升高（P均〈0．05）。结论二根龙蛭汤能改善脑缺血再灌注损伤模型大鼠学习记忆功能。这一作用可能是通过提高脑组织内VEGF含量从而改善脑组织微循环来实现的。