急性缺血性脑卒中患者血清微小RNA-590水平变化及意义

目的]探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清微小RNA-590(miR-590)水平变化及与预后的关系。[方法]选取2019年2月—2020年10月接受静脉溶栓和动脉取栓治疗的176例AIS患者作为研究对象,根据治疗后90天的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(n＝123;mRS评分0～2分)、预后不良组(n＝53;mRS评分3～6分)。用实时荧光定量PCR法检测AIS患者血清miR-590水平;用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-590预判AIS预后的价值;用Logistic回归分析AIS预后的风险因素。[结果]预后不良组的年龄、男性占比、糖尿病史占比、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和入院至溶栓时间(DNT)均高于预后良好组(P＜0.05)。按1∶1进行倾向性评分匹配后,治疗前预后不良组的miR-590相对水平低于预后良好组,预后不良组和预后良好组的治疗后miR-590相对水平均高于治疗前,治疗后预后不良组的miR-590相对水平升高程度高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前miR-590预判AIS预后的ROC曲线下面积为0.793,高于miR-590差值(治疗前和治疗后血清miR-590相对水平的差值)(P＜0.001)。Logistic回归分析结果显示FPG、TC、NIHSS评分和DNT是AIS预后的独立危险因素(P＜0.05),治疗前血清miR-590水平是AIS预后的独立保护因素(P＜0.001)。[结论]AIS患者静脉溶栓和动脉取栓治疗前血清miR-590水平低与AIS预后不良有关。     

口腔种植牙临床护理

种植牙又称为人工种植义齿,也可称为人类的第三副牙齿,其美观、舒适、真实感强,是缺牙的首选方法。种植牙手术非常关键,术前术后的护理同样起着重要的作用。我科2008年—2012年行173例牙种植手术,我们进行了科学的护理,取得满意的临床效果,现总结如下。     

依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死疗效观察

目的:探讨依达拉奉与逐瘀活血中医方药联合治疗青中年进展性脑梗死的临床疗效.方法:将我科2010年1月～2012年6月青中年进展性脑梗死患者80例随机分为2组:观察组、对照组,每组各40例.两组均在常规治疗基础上,观察组应用依达拉奉和逐瘀活血中医方药,对照组应用依达拉奉,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效.结果:观察组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死,可更有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.     

奖励机制在护理精神分裂康复期患者中的应用体会

目的：探讨奖励机制在精神分裂康复期患者中的应用效果。方法选取精神分裂症康复期患者87例，并随机分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上再加强奖励机制，对比2组患者精神分裂康复情况和家属满意度。结果观察组、对照组干预后5个维度评分均显著低于干预前(P<0.01)；干预后，观察组5个维度评分均低于对照组(P<0.01)。观察组家属满意度为95.5%，显著高于对照组的74.4%(P<0.01)。结论在精神分裂症康复期患者中，奖励机制可促进病情康复，且患者家属满意度高，值得推广。     

S100β蛋白对不同类型眩晕的诊断价值

目的:评价S100β蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对不同类型眩晕的诊断价值。方法:选择2013年6月至2016年12月,在我院就诊的后循环梗死、非血管性眩晕患者各29例和19例,同时入选体检人群20例作为对照,比较S100β、MMP-9、s VCAM-1和GFAP在不同组间的差异,同时评价各指标对后循环梗死的诊断价值。结果:S100β不同组间比较,差异有统计学意义(F=5.503,P<0.05),其中后循环梗死组高于非血管性眩晕和对照组(t=4.038、5.582,P=0.014、0.008),MMP-9和s VCAM-1组间比较,差异无统计学意义(F=1.598、1.662,P>0.05),GFAP仅9例患者超过检测下限;S100β、MMP-9和s VCAM-1的诊断ROC曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.570、0.518(Z=4.806、1.046、2.523,P=0.023、0.414、0.609),敏感度为84.21%、66.73%、53.84%,特异性为57.50%、47.74%、30.58%,S100β诊断折点为0.049μg/L。结论:S100β对区分后循环梗死和非血管源性眩晕有较高的临床价值。     

HPLC-ELSD法测定心肌康注射液中黄芪甲苷及异黄烷苷的含量

目的：用高效液相色谱-蒸发光散射检测器（HPLC—ELSD）法对心肌康注射液中黄芪部分指纹图谱中的黄芪甲苷及异黄烷苷进行了定性和定量分析。方法：采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器，Kromasil C18（4．6mm×200mm，5μ）色谱柱，采用梯度洗脱，紫外检测波长280nm，流速1．0ml／min，漂流管温度110℃，载气流速3．1ml／min。结果：建立了心肌康注射液中黄芪部分指纹图谱，并对其2种成分进行了定性和定量分析。结论：本试验方法简便、准确、重现性好。