原发性肝癌合并胆道出血致急性胰腺炎1例

原发性肝癌可继发多种并发症,其中胆管癌栓临床上较少见,胆道出血及急性胰腺炎比较罕见.因此,通过报道该例患者的诊治经过,阐述原发性肝癌并胆管癌栓及其相关并发症的诊治进展.本研究认为内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术对于原发性肝癌合并胆管癌栓致胆道出血、急性胰腺炎患者的早期诊治具有重要价值,对于无法耐受手术的患者可结合肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoem-bolization,TACE)治疗有效控制癌栓出血,从而有助于延长患者生存期以及改善生活质量.     

听力障碍高危儿147例脑干听觉诱发电位临床分析

【目的】通过对听力障碍高危儿的脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential，BAEP）分析，探讨高危因素与听力损伤程度、损伤部位及预后的关系。【方法】从2002年1月～2004年6月，选取在本院儿保高危儿专科门诊随访的42d～3个月的高危儿863例作为研究对象，进行BAEP检查，对147例听力障碍高危儿进行BAEP和临床分析。【结果】资料显示低出生体重、高胆红素血症、母孕期病毒感染、窒息是听力障碍的主要高危因素（占85．7％）。听阈增高轻度62．5％，中度30．6％，重度6．9％。BAEP异常类型中外周障碍型51．7％，脑干障碍型20．4％，外周合并脑干障碍型27．9％。轻、中度听力障碍预后好，重度预后差。【结论】不同高危因素对听力的损伤程度和部位及预后产生不同的影响，BAEP对听力障碍高危儿的早期诊断、干预和预后判断具有重要价值。     

我国中年知识分子高血压易患因素的流行病学研究

本文报告了对天津大学中年知识分子进行的高血压流行病学研究结果。本研究表明高血压遗传力为62%,并发现遗传方式与性别有一定联系。亲代血压状况间存在着显著性正相关,共同生活环境可能是家庭聚集性的原因之一,表明环境因素在成年后的高血压发生上仍起重要作用。
血压与QI之间存在显著性正相关,父母体型与子代QI之间却无显著性相关,并且未发现高血压家族史与QI的交互作用,这表明肥胖主要是由环境因素所致。因此通过饮食降低体重来控制血压是可行的。     

缺氧对胰腺癌PANC1细胞增殖、凋亡及迁移的影响

目的 探讨氯化钴( CoCl2)模拟缺氧对人胰腺癌细胞株PANC1增殖、凋亡和迁移的影响.方法 分别用终浓度为0(对照)、100、200、400、800 μmol/L CoCl2处理PANC1细胞24h,采用实时定量PCR、蛋白质印迹法分别检测细胞缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA及蛋白的表达,采用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,细胞划痕试验检测细胞迁移能力.结果 对照组及100、200、400、800 μmol/L CoCl2处理组HIF-1α mRNA表达量分别为1、1.08±0.12、1.12±0.09、1.04±0.11、0.66±0.07;VEGF mRNA表达量分别为1、2.69±0.35、4.81±0.54、2.19 ±0.21、0.79±0.08;HIF-1α蛋白表达量为0.23±0.03、0.36±0.04、1.15±0.11、1.08±0.09、0.44±0.04;VEGF蛋白表达量为0.14±0.02、0.12±0.01、0.95±0.09、0.87±0.09、0.55±0.06;细胞存活率分别为100％、(98.43±2.88)％、(76.15±0.70)％、(53.87±0.77)％、(35.23±0.67)％;细胞凋亡率分别为(5.2±1.12)％、(5.74±1.07)％、(6.82±1.85)％、(12.09±3.53)％、(31.88±6.95)％;细胞爬行距离分别为(43.24±3.67)％、(59.46±5.39)％、(80.56±8.05)％、(63.89±5.96)％、(9.09±1.59)％.与对照组相比较,处理组细胞VEGF mRNA、VEGF及HIF-1α蛋白表达、细胞爬行距离均呈先上升后下降的趋势(P＜0.05),HIF-1αmRNA表达、细胞增殖率呈剂量依赖性降低,细胞凋亡率呈剂量依赖性升高.结论 CoCl2达到一定浓度时可显著抑制PANC1细胞增殖,促进细胞凋亡;CoCl2对PANC1细胞迁移效应的双向作用与高浓度CoCl2对细胞直接损伤有关.     

RGC-32和E-cadherin在胰腺癌中的表达及其临床病理学意义

目的 探讨RGC-32和E-cadherin蛋白在胰腺癌组织中的表达,分析其临床病理学意义以及两种蛋白表达之间的相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测42例胰腺癌、12例慢性胰腺炎和8例正常胰腺组织中RGC-32和E-cadherin蛋白的表达.结果 RGC-32主要表达于胰腺腺泡细胞胞质内;E-cadherin主要表达于正常胰腺和慢性胰腺炎组织胰腺腺泡细胞胞膜,而在胰腺癌中则可出现胞质表达和(或)表达减弱等异常表达.胰腺癌组织中RGC-32的阳性表达率以及E-cadherin异常表达率分别为78.6％( 33/42)和54.8％ (23/42),均显著高于正常胰腺组织的37.5％ (3/8)和0以及慢性胰腺炎组织41.7％(5/12)和8.3％(1/12)(P值均＜0.05).胰腺癌组织RGC-32表达与肿瘤淋巴结转移和TNM分期有关(P值分别为0.016、0.025),而与患者的年龄、性别及肿瘤分化程度无关(P值分别为0.831、1.000、0.629);E-cadherin异常表达与胰腺癌分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关(P值分别为0.024、0.004、0.004),而与患者年龄、性别无关(P值分别为0.970、1.000).RGC-32的阳性表达率与E-cadherin异常表达率呈正相关(r=0.458,P＜0.01).结论 胰腺癌组织中RGC-32阳性表达率及E-cadherin异常表达率均显著升高,RGC-32可能通过调控上皮间质转化过程参与胰腺癌的侵袭和转移.     

珠海市1994-2002年5岁以下儿童死亡原因分析

目的 分析珠海市1994—2002年5岁以下儿童死亡情况，制定降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法 利用妇幼保健三级网络，收集5岁以下儿童死亡资料，应用SPSSl0．0软件完成资料处理。结果 珠海市1994—2002年婴儿死亡率为10．62‰。5岁以下儿童死亡率为12，70‰；婴儿和5岁以下儿童死亡前3位死因是早产和低出生体重、出生窒息及肺炎。结论 提出有效控制5岁以下儿童死亡的策略，如推广新生儿窒息复苏出生技术、推广ARI标准病例管理等。     

珠海市香洲区2008—2013年孕产妇艾滋病感染及母婴阻断分析

目的分析珠海市香洲区2008—2013年孕产妇艾滋病感染及母婴阻断情况。方法对2008—2013年收治的22例HIV阳性孕产妇及所生婴儿母婴阻断情况进行分析。结果 HIV阳性孕妇22例中1例终止妊娠,21例分娩,满18个月婴儿16例,未满18个月婴儿3例,失访2例,母婴阻断成功16例,母婴阻断成功率为100%。结论对HIV阳性孕妇进行综合母婴阻断,能有效降低儿童HIV发生。     

珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因及变化趋势,为卫生行政部门制定合理、有效的干预措施提供科学依据。方法利用妇幼保健三级网络,按照国际疾病分类法(ICD-10)对珠海市2008至2013年5岁以下死亡儿童监测资料进行统计分析。结果珠海市2008至2013年5岁以下儿童死亡率为4.49‰,与年份呈负相关,总体呈下降趋势(P<0.05);6年间5岁以下儿童死亡地点、死亡前治疗、死因诊断依据等方面无显著差异(P>0.05);5岁以下儿童死亡的主要死因顺位是早产和低出生体重、肺炎、出生窒息、先天性心脏病,其它先天异常。结论加强孕产妇和儿童保健,尤其是围产保健,做好出生缺陷的三级预防,提高产前诊断技术,是降低5岁以下儿童死亡率重要措施。     

珠海市香洲城区1997-2004年集体儿童体格发育变化趋势

目的 分析珠海市香洲城区0-6岁集体儿童8年间的体格变化趋势。方法 采用纵向比较方法对香洲城区1997-2004年集体儿童体格检查资料进行了分析。结果 8年间全区集体儿童身高（身长）、体重达均值率呈上升趋势；各类营养不良（低体重、发育迟缓）患病率逐年下降，分别由1997年的5．49％、2．93％T降到2004年的1．27％、1．61％，差异有极显著性（P〈0．01）；常见疾病患病率呈下降趋势；儿童肥胖率逐年增高，8年间增长了2．9个百分点。结论 香洲城区集体儿童体格发育水平及营养状况逐年向好，今后工作重点是做好营养不良和肥胖儿的预防和干预。