肾上腺素降低大鼠动脉粥样硬化斑块稳定性

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)与应激(如情绪波动、进食及寒冷刺激等)密切相关[1].直到最近一直认为应激状态下儿茶酚胺(catecholamine,CA)大量分泌,通过增强心肌收缩力,增加心肌耗氧量和其血液动力学效应参与冠脉动脉粥样硬化(atherosclerotic,AS)斑块破裂而引发ACS[2].     

普萘洛尔对大鼠动脉粥样硬化斑块内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响

目的 研究普萘洛尔对大鼠动脉粥样硬化斑块内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响,探讨β-受体阻滞剂稳定动脉粥样硬化斑块的机制.方法 30只Wistar大鼠经高脂、高维生素D、免疫损伤处理17 w造成动脉粥样硬化模型后,随机分为对照组和普萘洛尔组,每组15只.所有大鼠在继续高脂喂养基础上,普萘洛组予普萘洛尔5 mg·kg-1·d-1灌胃;对照组予生理盐水1 ml/d灌胃.分组处理1 w后处死全部大鼠,取主动脉粥样斑块用免疫组织化学方法检测动脉粥样硬化斑块内CD68巨噬细胞浸润、MMP-9及TIMP-1表达.结果 普萘洛尔组巨噬细胞浸润数目及MMP-9的表达较对照组明显减少(P<0.01),TIMP1表达明显增高(P<0.05).结论 普萘洛尔可减少大鼠动脉粥样硬化斑块处巨噬细胞浸润及MMP-9的表达,增高斑块处TIMP-1表达,具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用.     

危重病救治5大条件为基础的护理流程在急诊科的应用

目的探讨危重病救治5大条件(气道通畅是必要条件;体位摆放是重要条件;静脉通道的建立是先决条件;生命体征的监测和维护是基本条件;生命体征的稳定是前提条件)为基础的护理流程应用于急诊危重患者的临床效果。方法选取2014年6月~2015年6月本院急诊科抢救室治疗的危重患者240例,并随机分为观察组和对照组,对照组遵循常规急诊护理规范抢救护理,观察组采用以危重病救治5大条件为指导的流程进行护理治疗。观察两组抢救室停留时间、抢救成功率、患者投诉率。结果观察组抢救成功率与对照组比较无统计学意义(P0.05);抢救室停留时间、投诉率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以危重病救治5大条件为指导的护理流程应用于急诊危重患者能够缩短抢救时间,降低医疗风险,值得临床推广应用。     

提高婴幼儿示指根静脉穿刺效果的探讨

目的 探讨提高婴幼儿示指根静脉的穿刺效果.方法 将63名选择示指根静脉穿刺的婴幼儿分为观察组32例和对照组31例,观察组采取先固定后穿刺的方法,对照组按先穿刺后固定的常规步骤.结果 观察组静脉一次穿刺成功率为93%,明显高于对照组的71%(P＜0.05);且对照组固定时出现6例渗漏.结论 对于选择示指根静脉穿刺的婴幼儿,采取先固定后穿刺法能提高静脉穿刺的成功率,减少渗漏.     

265例非小细胞肺癌患者中医治疗回顾分析

目的:了解NSCLC的发病特点、诊治情况与生存期之间的关系。方法:对265例NSCLC患者的中医辨证分型的生存期及生存率进行描述,用k-m法对中医辨证分型病人进行生存期分析,生存期采用中位生存期和平均生存期表示,同时统计6个月、1年、3年、5年生存率。结果:NSCLC的中医分型以气虚痰湿证为主,早期多为实证,中期多虚实夹杂,晚期则为虚证,且中医辨证分型影响生存期和生存率。结论:中医参与治疗NSCLC可以延长患者生存时间,值得推广。