冠心病及2型糖尿病合并冠心病与对氧磷酯酶192Gln/Arg基因多态性的相关性研究

为探讨冠心病(CHD)及2型塘尿病(DM)合并CHD与对氧磷酯酶(PON1)192G1n／Arg基因多态性的关系，采用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)法检测了104例查体健康者(对照组)和76例CHD、96例2型DM合并CHD患者的PONl—192位点的多态基因型；同时测量其体重指数(BMI)，检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(Apo B)。结果显示，PONl—192位点QQ、QR、RR基因型及Q、R等位基因频率在2型DM合并CHD组与对照组比较均有显著性差异(P＜0．05、＜0．01)；但CHD组与对照组比较无显著性差异(P＞0．05)。中国人与白种人PON1-192位点基因型及等位基因频率比较有显著性差异(P＜0．01)。含R等位基因的基因型QR、RR是2型DM合并CHD的独立危险因素。提示PONl—192G1n／Arg基因多态性与2型DM合并CHD有相关性，与CHD无相关性。     

中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病效果观察

①目的　观察中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 2型糖尿病的效果。②方法　对 88例口服降糖药控制差的 2型糖尿病病人进行了随机对照研究。实验组用中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 ,对照组单纯应用口服降糖药治疗。③结果　实验组 4 6例中获理想控制 38例 ,较好控制 6例 ,控制差 2例 ,总有效率 95 .6 5 % ;对照组 4 2例中获理想控制 10例 ,较好控制 16例 ,控制差 16例 ,总有效率 6 1.90 % ,实验组总有效率明显高于对照组 (χ2 =31.5 6 ,P <0 .0 1)。④结论　中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗 2型糖尿病比单纯应用口服降糖药物效果好     

静滴大剂量乙胺碘呋酮治疗心肌梗塞后难治室性心律失常1例

病人,男,65岁,因发作性胸骨后剧烈压榨性疼痛2d,加重3h,经心电图证实为急性下壁、高侧壁心肌梗塞入院。10d后因心力衰竭给予地高辛0.125mg,1次/d口服。使用10d后出现频繁室性早搏(Lown     

脑钠素与充血性心力衰竭

心脏不仅是维持全身血液循环的器官,而且还分泌多种激素参与人体水电解质平衡及血管张力的调节.脑钠素(BNP)是主要由心室分泌的肽类激素,具有利尿、利钠,拮抗醛固酮、内皮素-1和扩张血管作用.其分泌的增加与充血性心力衰竭的严重程度和预后密切相关     

卧位性房室传导阻滞的临床意义(附2例报告)

本文报告2例病人,男女各1例,年龄分别为53岁和28岁。卧位心电图检查发现 P-R 间期分别0.40s 和0.38s,改为立位、运动2min 后及静脉推注2mg 阿托品2～3min 后,其 P-R 间期分别缩短至0.20～0.28s 和0.20s,再改为卧位其 P-R 间期也重新延长。诊断为卧位性房室传导阻滞。对其发生的机理、临床特点及鉴别诊断做了探讨。     

硫酸镁治疗冠心病的血液流变学观察

用随机、双盲、自身安慰剂交叉对照法观察了静脉点滴硫酸镁疗法对３０例冠心病病人的血液流变学影响。结果表明，硫酸镁能够降低全血高切变和低切变粘度，差异均有极显著性，对其作用机理进行了探讨。     

益智胶囊治疗多发梗死性痴呆的效果及对智力影响

①目的　观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆 (MID)的效果及对智力的影响。②方法　对 82例MID病人进行了随机双盲对照试验。实验组用益智胶囊治疗 ,对照组用脑复康治疗。③结果　实验组 4 2例中痊愈 5例 ,显效 16例 ,有效 14例 ,无效 7例 ,总有效率达 83.33% ;对照组 4 0例中显效 7例 ,有效 15例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 0 %。实验组疗效明显优于对照组 (uc=3.5 4 9,P <0 .0 0 1)。实验组言语智商、操作智商和全智商增加均大于对照组 (t=5 .198～ 6 .95 8,P <0 .0 0 1)。④结论　益智胶囊对MID有良好的疗效 ,在改善MID病人的智力方面优于脑复康。     

益智胶囊对多发梗死性痴呆患者智力的影响

背景：已有实验表明益智胶囊可明显改善多发梗死性痴呆模型大鼠学习记忆能力，其对多发梗死性痴呆的疗效如何？对多发梗死性痴呆患者智力的改善是否有作用？目的：观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆患者的疗效及对智力的影响，并与吡拉西坦药物进行比较。设计：随机对照、双盲实验。单位：青岛大学医学院附属医院特需保健科，青岛大学医学院脑血管病研究所．对象：选择1999—10／2002—10青岛大学医学院附属医院特需保健科确诊为多发梗死性痴呆患者94例，男5l例，女43例；年龄45～79岁。知情同意参加本实验。随机分为益智胶囊组47例和对照组47例。方法：益智胶囊组用药：益智胶囊成分为制何首乌14g，人参4g，石菖蒲8g，远志6g，水蛭10g，淫羊藿10g，知母6g，川芎12g，每粒胶囊含内容物0．228g，相当于生药10g。6粒／次，3次／d，口服。对照组用药：吡拉西坦，0．9g／次，3次／d，口服。两组均治疗3个月。参照卫生部1995年制定发布的中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则中的疗效判定标准评估疗效（显效：症状、体征明显改善；证候积分减少≥70％；好转：症状、体征均有好转；证候积分减少≥30％；无效：症状、体征无明显改善，甚或加重；证候积分减少不足30％）。智力测验使用中国修订的韦氏成人智力量表：包括语言量表和操作量表两部分，共11个分测验。主要观察指标：①两组患者治疗效果。②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商。结果：参加实验94例，中途由于未按规定服药脱落12例，进入结果分析82例（益智胶囊组42例，对照组40例）。①治疗效果：益智胶囊组显效2l例，有效14例，无效7例，总有效率达83％（35／42）；对照组显效7例，有效15例，无效18例，总有效率55％（22／40）。益智胶囊组总有效率明显高于对照组（Z=3．549，P〈0．001）。②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商数据比较：治疗前益智胶囊组和对照组基本一致（P〉0．05）。治疗后益智胶囊组明显高于对照组[91．64&;#177;24．38，81．42&;#177;19．32；88．28&;#177;20．63．73．18&;#177;18．04；89．83&;#177;22．4，74．62&;#177;20．20，（t=5．198～6．958，P〈0．001）]。结论：益智胶囊治疗多发梗死性痴呆有良好的疗效，在改善多发梗死性痴呆患者的智力方面优于吡拉西坦。     

心律平致扭转型室性心动过速1例

心律平致扭转型室性心动过速１例董芝欣，马瑞欣，聂晶，逢春霞（青岛医学院附属医院）关键词心动过速，心律平病人，男，６２岁。因心慌、胸闷１年，加重伴脉搏不规律１周入院。查体：心率７６次／ｍｉｎ，可闻及频繁早搏，＞１０次／ｍｉｎ，ＥＣＧ及ＤＣＧ示频繁室性早...     

益智胶囊对多发梗死性痴呆患者智力的影响

背景已有实验表明益智胶囊可明显改善多发梗死性痴呆模型大鼠学习记忆能力,其对多发梗死性痴呆的疗效如何?对多发梗死性痴呆患者智力的改善是否有作用?目的观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆患者的疗效及对智力的影响,并与吡拉西坦药物进行比较.设计随机对照、双盲实验.单位青岛大学医学院附属医院特需保健科,青岛大学医学院脑血管病研究所.对象选择1999-10/2002-10青岛大学医学院附属医院特需保健科确诊为多发梗死性痴呆患者94例,男51例,女43例;年龄45～79岁.知情同意参加本实验.随机分为益智胶囊组47例和对照组47例.方法益智胶囊组用药益智胶囊成分为制何首乌14 g,人参4 g,石菖蒲8 g,远志6 g,水蛭10 g,淫羊藿10 g,知母6 g,川芎12 g,每粒胶囊含内容物0.228 g,相当于生药10 g.6粒/次,3次/d,口服.对照组用药吡拉西坦,0.9g/次,3次/d,口服.两组均治疗3个月.参照卫生部1995年制定发布的中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则中的疗效判定标准评估疗效(显效症状、体征明显改善;证候积分减少≥70%;好转症状、体征均有好转;证候积分减少≥30%;无效症状、体征无明显改善,甚或加重;证候积分减少不足30%).智力测验使用中国修订的韦氏成人智力量表包括语言量表和操作量表两部分,共11个分测验.主要观察指标①两组患者治疗效果.②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商.结果参加实验94例,中途由于未按规定服药脱落12例,进入结果分析82例(益智胶囊组42例,对照组40例).①治疗效果益智胶囊组显效21例,有效14例,无效7例,总有效率达83%(35/42);对照组显效7例,有效15例,无效18例,总有效率55%(22/40).益智胶囊组总有效率明显高于对照组(Z=3.549,P＜0.001).②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商数据比较治疗前益智胶囊组和对照组基本一致(P＞0.05).治疗后益智胶囊组明显高于对照组[91.64±24.38,81.42±19.3288.28±20.63,73.18±18.04;89.83±22.4,74.62±20.20,(t=5.198～6.958,P＜0.001)].结论益智胶囊治疗多发梗死性痴呆有良好的疗效,在改善多发梗死性痴呆患者的智力方面优于吡拉西坦.