快速康复外科理念的妇科围手术期中医护理应用效果分析

目的研究快速康复外科理念下妇科围手术期中医护理的应用效果。方法妇科手术患者120例随机分为对照组和试验组,每组各60例。给予对照组常规护理措施,给予试验组快速康复外科理念指导下的中医护理。比较患者护理前后不良情绪评分及各项治疗指标。结果患者护理前不良情绪评分无显著差异,护理后评分试验组更优,P0.05。患者各项治疗指标比较试验组更优P0.05。结论快速康复外科理念下妇科围手术期应用中医护理的效果较好,明显改善不良情绪,具有临床价值。     

肠内延伸型胆管支架治疗胆管狭窄的临床疗效与安全性分析

目的 评估肠内延伸型胆管支架治疗胆管狭窄的临床疗效和安全性。 方法 采用多中心回顾性队列研究,纳入2006年2月—2020年4月因肝外胆管狭窄导致梗阻性黄疸的患者共550例,根据置入支架不同,分为传统支架组和肠内延伸型胆管支架组。采用倾向性评分对2组患者基本资料进行匹配,然后比较2组支架通畅时间、术前术后胆红素差值、并发症发生率和住院时间。 结果 550例患者中20例临床资料缺失,35例失访,进行倾向性分析后,最终326例纳入分析,每组各163例。肠内延伸型胆管支架组支架通畅时间为111.0(82.0,192.0)d,相比传统支架组的93.0(70.0,141.8)d明显延长（Z=3.260,P=0.001）,术前和术后1周胆红素差值相比传统支架组下降明显[51.2(26.0,114.7) μmol/L比46.0(13.9,81.1) μmol/L,Z=2.095,P=0.036]。传统支架组术后7例（4.3%）出现并发症,肠内延伸型胆管支架组为6例（3.7%）;2组中位住院时间均为10.0 d。2组并发症发生率和住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 肠内延伸型胆管支架的通畅时间有效延长,且未增加术后并发症发生率和住院时间,有效性和安全性良好。     

蓝光成像内镜下诊治胃底腺型胃癌一例

胃底腺型胃癌是一种泌酸腺分化而来的胃肿瘤,目前国内相关病例十分少见。本文报道了北京大学国际医院收治的1例胃底腺型胃癌病例,并对其内镜、病理和治疗等进行了讨论。     

超声多参数回归模型评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的：建立以乳腺癌腋窝淋巴结超声诊断特征为变量的Logistic回归模型,评价常规超声及实时弹性成像技术对乳腺癌腋窝淋巴结有无转移鉴别诊断的价值。方法对病理证实的112例乳腺癌患者的113个腋窝淋巴结的常规超声及弹性成像各因素进行综合分析,建立二分类Logistic回归模型,通过绘制ROC曲线评价模型的诊断效能。结果在纳入的113个淋巴结中,术后病理证实28个无转移,85个有转移。经过前进法Logistic回归分析,筛选出弹性应变率比值（ SR）、弹性评分及形态等3个指标对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断有统计学意义的特征变量。 Logistic回归模型对乳腺癌腋窝淋巴结转移预报的正确率为93．8％, ROC曲线下面积为0．962。结论二分类Logistic回归模型对腋窝淋巴结性质有较好的诊断效能,弹性成像提高了常规超声诊断腋窝淋巴结的准确度。     

老年轻度认知障碍患者的衰弱现状及影响因素

目的：调查老年轻度认知障碍（MCI）患者的衰弱现状及影响因素。方法：便利抽取老年MCI患者572例,分别应用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表北京版（MoCA-B）、衰弱（FRAIL Scale）量表、日常生活活动能力量表（ADL）、领悟社会支持量表（PSSS）及老年抑郁量表30项版（GDS-30）对老年MCI患者的一般人口学资料、认知功能情况、生活方式及社会心理情况进行问卷调查,并采用多元Logistic回归分析研究其影响因素。结果：我国老年人MCI发生率较高,其发病与年龄、性别、遗传、生活方式和受教育程度有关;老年MCI患者发生继衰弱及衰弱前期的发生率较高,老年MCI患者衰弱发生率为13.64%,轻度衰弱发生率为28.67%。经Logistic回归分析显示,孤独、抑郁负面情绪、睡眠障碍、合并慢性病是老年MCI患者衰弱的危险因素（P<0.05）,而较高的文化程度、经常体育锻炼、益智类游戏及社会支持是老年MCI的衰弱患者的保护因素（P<0.05）。结论：我国老年MCI患者合并衰弱的发生率较高,医务人员在对老年MCI患者的综合评估的基础上应注重衰弱的评估,并根据其危险因素有...     

ARMCX1对宫颈癌SiHa细胞增殖和凋亡的影响

目的:通过RNA干扰技术敲减含Armadillo重复序列X连锁蛋白1(Armadillo repeat-containing X-linked protein 1,ARMCX1)的表达,观察ARMCX1对人宫颈癌SiHa细胞增殖和凋亡等生物学特性的影响,为研究ARMCX1在宫颈癌发病机制中的作用提供依据。方法:敲减ARMCX1表达后,通过流式细胞术检测SiHa细胞的周期分布和凋亡的变化,利用平板技术观察敲减10 d后宫颈癌SiHa细胞的集落形成情况。利用Western blot实验检测细胞增殖和凋亡相关蛋白水平的变化。结果:敲减ARMCX1表达后SiHa细胞的集落形成能力明显受抑制(P<0.05),细胞周期阻滞在S期,细胞中细胞周期蛋白E(cyclin E)和磷酸化细胞分裂周期蛋白25A(cell division cycle 25A,Cdc25A)的蛋白水平降低。同时,敲减ARMCX1表达促进SiHa细胞的凋亡,Bcl-2蛋白表达量显著减少,Bax和active caspase-3蛋白量显著增加(P<0.05)。结论:敲减ARMCX1的表达抑制SiHa细胞增殖,诱导细胞凋亡。     

油松花粉被誉为“微型营养库”

阵阵的秋风虽带来了凉意，而在这微冷的金秋时节却有一处红红似火。那就是在十月十日北京刚开业的第一家油松花粉专卖店。这家店是承德畅达天然营养品有限公司在首都北京开设的。[第一段]     

彩超误诊颈部神经鞘瘤1例

1 临床资料 患者，女，34岁，因发现左颈部无痛性肿物1周于2008年4月17日来我院就诊。患者曾于2008年1月17日在外院行左乳癌改良根治术，病理类型为浸润性腺癌，腋窝淋巴结转移3／16。查体：左锁骨上区触及一肿物，     

中低剂量噪声暴露与工人高频听力损伤的剂量-反应关系

本文在１２０名接触中低剂量噪声，未出现语频听损的工人中发现高频听力损作４２人，累积噪声暴露量由〈７５ｄＢ增加至〉９５ｄＢ时，高频听力损伤患病率由６．３％上升至５３．３％。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进一步观察到累积噪声暴露量增加１ｄＢ（Ａ）时，调整后的Ｏｄｄｓ Ｒａｔｉｏ为１．１３６，证实中低剂量噪声暴露与高频听力损伤存在剂量－反应关系，长期中低剂量噪声可在一定程度上引起高频听力损伤。