可控性回结肠膀胱术10例报告

对１０例膀胱癌患者施行根治性全膀胱切除可控性回肠膀胱术，经随访，除１例术后２年因肿瘤转移至盆腔骨关节及肺部而死上，９例均健在，可控自行导尿，无漏尿及返流现象，结果表明，这种用结肠去管重建，用缩窄的末段回肠做输出道的贮尿囊，可控性能好，容量大，电解质紊乱轻，插管容易，不影响肾功能，并发症少，临床观察效果满意。     

肝肾胰器官簇移植临床解剖学研究

目的：为了开展肝肾胰器官簇移植提供应用解剖学资料和术式设计方案。方法：对２４具成人尸体进行解剖观察,了解其主要血管分布,胆管、输尿管、胰管的位置以及腹腔内空腔脏器的相互关系。结果：测得主要血管腹主动脉平均长度１９．２０ｃｍ,上端外径２．２１ｃｍ;下腔静脉平均长度１９．４２ｃｍ,上端外径２．６０ｃｍ;门静脉长５．５９ｃｍ,宽度１．４９ｃｍ;肝固有动脉长３．８５ｃｍ,宽０．６４ｃｍ;胆总管长４．１９ｃｍ,宽度０．７８ｃｍ;在输尿管平均长度为２７．１１ｃｍ,右输尿管平均长度为２５．９３ｃｍ。对器管簇移植的整体切取、修整、安放和吻合提供多种方案。结论：肝肾胰器官簇移植手术有应用解剖学依据的可行性,按形态学规律有多种合理的术式设计方案     

带蒂睾丸鞘膜瓣矫治尿道下裂的应用解剖及临床应用

通过25例男性成人尸体和30例手术切除的活体标本的解剖学研究,以精索外动脉为蒂,设计了带蒂睾丸鞘膜矫治尿道下裂新术式,鞘膜取材可达11×5cm。经20例临床应用,效果满意。     

肾移植受者T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白表达活性研究

目的探讨T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白表达活性(Ag-NORs)对肾移植受者术前及术后用药病情监测的应用价值.方法应用普通细胞银染技术对32例肾移植患者术前及术后使用免疫抑制剂1,2,3周外周血T淋巴细胞染色,通过计算机显微图像分析技术,计算硝酸银染色酸性非组蛋白(Ag-NORs)面积与核面积的比值(I*S%).结果肾移植患者术前Ag-NORs的I*S%为(6.31±0.86);术后使用免疫抑制剂1,2,3周Ag-NORs的I*S%分别为(4.72±0.93),(4.28±1.05),(4.66±1.21).肾移植术后各期与术前Ag-NORs的I*S%差异有显著性意义(P＜0.01);术后各期之间Ag-NORs的I*S%差异无显著性意义(P＞0.05).结论T淋巴细胞核仁酸性非组蛋白表达活性在肾移植及其术后用药病情监测中具有重要的意义.     

前列腺神经封闭术在前列腺穿刺活检中的应用(附36例报告)

我们于1996年3月～1998年6月间采用经直肠超声引导下行前列腺神经封闭术,为36例患者施行了前列腺穿刺活检术,取得了满意的止痛效果.现报告如下:     

亚临床型精索静脉曲张患者精浆NO浓度与精子活力关系

目的 探讨亚临床型精索静脉曲张(SVC)精浆一氧化氮(NO)浓度与精子活力的关系.方法 选择亚临床型精索静脉曲张患者35例为实验组,同时选择正常健康男性35例作对照组.采用计算机辅助精液分析技术测定各组精子活力,采用硝酸还原酶法测定精浆中NO浓度.结果 ①实验组精浆中NO浓度为52.19±17.12μmol/L,对照组精浆中NO浓度为38.06±6.43 μmol/L,实验组明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).②实验组精浆中NO水平与精子活力水平呈负相关性,具有统计学意义(P＜0.05).结论 亚临床型精索静脉曲张患者精浆中NO浓度增高,并在一定范围内与精子活力呈负相关.     

肾缺血再灌注模型两性肾损伤差异的荟萃分析

目的 应用荟萃分析探求并评估啮齿类动物肾脏缺血再灌注模型中两性肾损伤差异.方法 检索PubMed与EMBASE数据库从2002年1月至2014年1月的相关文献,并阅读引入文献的参考文献以弥补缺漏.制定文献纳入及排除标准,并通过查阅文献制定效应指标的评价标准.采用Stata 12.0软件进行数据处理.结果 纳入14篇文献,共采用了289只动物.啮齿类动物在遭受肾脏缺血再灌注损伤后,雌性肾脏损伤程度在血肌酐[SMD=-5.95（-7.39,-4.51）,P＜0.01]、尿素氮[SMD=-3.76（-5.60,-1.93）,P＜0.01]均低于雄性.亚组分析显示,啮齿动物种类、肾脏缺血时间都会显著影响两性间肾脏损伤差异的大小;其中,缺血时间达45 min时,两性间差异达到最大.结论 啮齿动物在肾缺血再灌注后两性肾损伤程度存有差异,且缺血时间、动物种类会影响这种差异的程度.通过调整缺血时间可能会使两性损伤差异最大化.纳入的试验异质性较大且存在发表偏倚,尚需设计严谨实验.     

大鼠原位与异位肾移植三维数字化构建方法的初步研究

目的　探讨使用3ds Max软件的空间建模技术实现对大鼠原位与异位肾移植仿真模拟的简单方法。 方法　根据大鼠实体解剖，使用Autodesk 3ds Max 8 SP2软件运用放样、布尔运算、多边形造模、倒角剖面和车削等手段，对肾、肾上腺、血管、膀胱、气管、甲状腺和血管等器官进行真实比例构建，合并到腹部及颈部移植场景中，并安装自由摄像头经渲染后获取各角度的三维图像。 结果　成功构建出肾移植相关器官以及大鼠原位，右髂窝位及颈前部的肾移植场景，可作为动物实验的可靠参考，提高手术成功率。 结论　3ds Max的三维非几何体形状器官的造模及场景构建方法，具有可重复性强，方法简单，在个人电脑上易实现的特点。     

经皮膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺等离子电切术治疗大体积前列腺增生中的前瞻性对照研究

目的探讨经皮膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺等离子电切术（plasma kinetic resection of prostate，PKRP）治疗大体积前列腺增生中的价值。方法2009年1月～2011年12月，将72例进行PKRP的大体积前列腺增生患者随机分为膀胱造瘘组和对照组，分别采用经皮膀胱造瘘＋PKRP或单纯PKRP。记录术前前列腺体积、手术时间、切除的前列腺质量，检测术前、术后即刻和术后1天的血清钠、钾和氯。结果与对照组相比，膀胱造瘘组切除的前列腺组织质量大[（88．66±23．48）gVS．（78．39±16．04）g，t=2．168，P=0．034]，手术时间短[（74．03±30．54）minVS．（92．36±34．36）min，t=-2．393，P=0．019]。2组术后血清钠、钾和氯均正常。结论经皮膀胱穿刺造瘘可以缩短PKRP的手术时间，对血清钠、钾和氯无明显影响。