C反应蛋白与冠心病的关系

血清C-反应蛋白(CRP)是Tilleta和Francis于1930年在急性肺炎病人中首先发现的,是迄今为止反映非特异性炎症反应的主要的,最敏感的指标之一,人体CRP主要在IL-6、IL-1、TNF-α介导下由肝脏产生,在炎症发生后6～8h和即升高,48h达高峰,它是机体非特异性免疫功能组成部分,具有免疫调节功能,诱导单核细胞表达组织因子,启动凝血过程,增加血栓形成的危险性.     

静息心率与冠状动脉粥样硬化性心脏病病情的关系

目的 探讨静息心率(RHR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)病情的关系.方法 对105例经冠状动脉造影确诊为CHD的患者进行RHR测定,并与140例同期入院冠状动脉造影阴性患者(正常对照组)进行比较分析.结果 CHD全组RHR 81.3±5.2次/min.其中急性心肌梗死(86.4±4.8次/min)和不稳定型心绞痛(78.8±7.2次/min)患者的RHR均高于正常对照组(71.6±6.8次/min),差异有显著意义(均P＜0.05);急性心肌梗死组RHR高于不稳定型及稳定型心绞痛组(72.3 6.7次/min),差异有显著意义(均P＜0.05);稳定型心绞痛组RHR高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).结论 RHR与CHD的病情及预后有一定关系,可作为病情及预后的评估指标.     

术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病患者PCI术后的影响

目的 探讨术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀(20 mg)对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响.方法 将99例择期行PCI术的老年(年龄≥60岁)不稳定型心绞痛(UAP)患者分为观察组(51例)和对照组(48例).两组均予给予瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组在PCI术前12 h给予瑞舒伐他汀20 mg口服.记录住院期间和随访期间 30d内的主要不良心脏事件(MACE)发生率及瑞舒伐他汀的肝毒性和肌毒性的发生情况.结果随访30d内,共17例患者发生MACE,占17.2％.其中观察组5例,占9.8％;对照组12例,占25％;两组MACE发生率差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组均无肝毒性和肌毒性事件发生.结论 术前早期应用负荷剂量瑞舒伐他汀(20 mg)对老年冠心病PCI术后患者是安全有效的.     

145例肝病患者凝血四项检测结果分析

目的 探讨凝血四项在肝病患者中的变化及临床意义.方法 分别检测急性肝炎患者(急性肝炎组)68例、肝硬化患者(肝硬化组)77例和健康体检者(对照组)45例的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平,比较各组间水平差异.结果 急性肝炎组与对照组TT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P＞0.05),而PT比较差异有统计学意义[(11.10±3.56)s比(12.26±0.75)s,P＜0.05].肝硬化组TT、APTT、FIB、PT分别为(24.36±2.24)s、(58.18±4.86)s、(1.70±0.30) g/L、( 16.83±3.25)s,与对照组的(16.99±0.78)s、(37.90±4.31)s、(2.97±0.78) g/L、( 12.26±0.75)s和急性肝炎组的(17.33±1.05)s、(37.91±2.42)s、(3.07±0.13)g/L、(11.10±3.56)s比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 凝血四项检测可用于评估肝脏储备功能,辅助监测肝病患者病情,具有重要的临床意义.     

急性出血坏死性胰腺炎致反复心室停搏一例

急性出血坏死性胰腺炎致反复心室停搏一例龚文华，胡海雷，孙勤，胡于健图１窦性心律，不全性房内传导阻滞，Ⅰ度房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞。图ＺＶⅠ导联及Ⅱ导联连续记录，中图末尾间断８秒钟。示窦性心动过速，Ｐ波形态，节律有改变；完全性房室传阻滞，多源...     

乙型肝炎病毒感染者外周血各亚群淋巴细胞绝对值的特点及意义

目的探讨不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者各亚群淋巴细胞绝对值的特点及临床意义。方法 235例HBV感染者按病情分为急性乙型肝炎28例、慢性乙型肝炎40例、乙肝肝硬化(LC)76例、原发性肝癌(HCC)55例、慢性重型乙型病毒性肝炎(以下简称慢重肝)36例。利用流式细胞术对患者的外周血各亚群淋巴细胞绝对值进行检测,并与健康对照组进行比较。结果急性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞亚群除NK细胞外,与对照组差异无统计学意义(均>0.05)。慢性感染者外周血淋巴细胞亚群计数普遍低于对照组,并随病情的进展而显著减少。慢重肝患者较慢性乙型肝炎患者所有亚群细胞计数均明显下降(<0.05)。HCC患者CD3+、CD3-CD19+、CD4+、CD8+亚群细胞计数在所有疾病组中最低,且CD8+细胞较其他疾病组下降更为显著(<0.05)。不同类型HBV感染者NK细胞计数均较对照组明显下降(均<0.05)。结论 HBV感染者存在不同程度的细胞免疫功能低下及免疫调节紊乱,其外周血各亚群淋巴细胞绝对值发生改变,与疾病类型、病情密切相关。     

127例小儿肺炎支原体感染的血液学检查结果分析

目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染的血液学特点,为其诊断提供依据.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月127例临床确诊小儿支原体肺炎患者(观察组)的血液检查结果,包括血清MP抗体、冷凝集试验、红细胞沉降速率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血清酶学检测,并与100例小儿细菌性肺炎(对照组)的检查结果进行对比分析.结果 观察组血清MP抗体阳性92例,阳性率72.4％;对照组阳性5例,阳性率5.0％;观察组血清冷凝剂试验阳性78例,阳性率61.4％;对照组阳性31例,阳性率31.0％;观察组ESR、CRP分别为(22.5±2.5)mm/h、(12.5±3.5)mg/L,对照组分别为(50.5±8.5)mm/h、(57.5±5.5) mg/L;观察组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(134.8±25.5)、(125.6±32.5)、(60.5±10.4)U/L,对照组分别为(45.3±7.4)、(45.3±7.4)、(27.5±11.3)U/L,两组阳性率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MP抗体阳性率、血清冷凝剂试验阳性阳性率及血清ALT、AST、CK-MB水平升高,而ESR、CRP升高不明显,是小儿肺炎支原体感染的血液学特点.     

葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效观察

目的 观察葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效.方法 将患者44例随机分为两组,治疗组22例予以葛根素注射液加甲状腺素片治疗,对照组22例给服甲状腺素片.结果 治疗组总有效率95.45%,对照组为72.73%,两组比较差异有显著性.结论 葛根素注射液治疗甲状腺功能减退性心脏病有较好疗效.     

雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病的临床应用

目的探讨雷帕霉素(Rapamycin)洗脱支架临床应用的安全性和有效性。方法对88例冠心病患者行雷帕霉素洗脱支架植入术，记录一般情况、术中支架植入情况以及随访结果。结果88例冠心病患者共植入雷帕霉素洗脱支架119枚，手术成功率100％，术中及术后无主要心血管事件发生。结论用雷帕霉素洗脱支架植入治疗冠心病是安全有效的，在防治经皮经腔冠状动脉血管成形术(PTCA)术后再狭窄方面有良好的应用前景。     

肺性脑病62例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　 1992 - 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9我院收治肺性脑病6 2例 ,其中男 5 0例 ,女 12例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 (5 8 0±10 5 )岁 ,6 2例均为慢性阻塞性肺病患者 ,并符合 1980年全国第 3次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准。1.2　临床表现　 6 2例均出现精神障碍 ,表现为神志恍惚、淡漠、嗜睡 ,精神异常 ,或兴奋多语 ,重型者呈半昏迷、昏迷、抽搐及病理反射阳性。1.3　治疗方法　均持续低流量吸氧 ,止咳、平喘、祛痰 ,合理使用抗生素 ,对兴奋跳动者用东莨菪碱静注 ,对昏迷、半昏迷或嗜睡者 ,用纳洛酮 0 4ｍｇ/ｈ静…