300例糖尿病患者社区强化管理和治疗的疗效观察

目的　探索糖尿病社区强化管理和治疗的有效模式 ,提高糖尿病患者的治疗达标率 ,减少医药费。　方法　选择已经确诊的糖尿病患者 30 0例 ,按照同等病情分为强化管理和治疗组及普通治疗组。强化管理和治疗组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、健康教育和心理疏导 ,医生对患者一对一地指导等治疗方法 ;普通治疗组为药物治疗和一般性教育。观察两组连续治疗 3个月病情控制与药费情况。　结果　强化管理和治疗组患者的空腹血糖值平均为 6 .48mm ol/ L,明显低于普通治疗组的 7.6 0 mm ol/ L(P<0 .0 0 1) ;餐后血糖值平均为 8.5 9mm ol/ L,明显低于普通治疗组的 11.31m mol/ L (P<0 .0 0 1)。患者的血糖达到控制良好标准者占 48.4% ,明显高于普通组 2 0 .8% (P<0 .0 0 1)。血糖控制仍在不良状态的患者强化组为 2 6 .1% ,明显低于普通组的 47.7% (P<0 .0 0 1)。强化管理和治疗组糖化血红蛋白 (Hb A1c)平均为 (7.79± 1.13) % ,明显低于普通治疗组 9.31(± 1.85 ) % (P<0 .0 0 1)。 Hb A1c控制良好率为 5 2 .3%明显高于普通组的 18.8% (P<.0 0 1)。 BMI、腰围、血脂两组无明显差别。糖尿病患者的医药费强化管理和治疗组每人每月下降 5 9.9元 ,下降幅度为2 3.6 %。普通治疗组每人每月上涨 1.8元 ,上     

280名正常人四肢振动觉阈值定量测定

本文应用振动觉定量测定仪对280名正常健康个体进行四肢振动觉阈值测定,并划定各年龄组的正常值范围。振动觉定量测定有助于神经系疾病的早期检出,病情判斯及疗效观察,是一项简便、可重复、非创伤性的检查方法。     

50例糖尿病患者四肢振动觉定量测定

糖尿病性神经病变(简称神经病变)是糖尿病的一种常见的慢性并(伴)发症,其起病隐匿、发展渐进,早期不易识别。由于诊断标准及检查方法不同,其并发率各家报告差别甚大,估计在62～96％。振动觉是一种深感觉,测定振动觉阈值有助于神经功能的评价,从而对神经系统疾病和累及神经系统疾病的病情估计和疗效判断有一定意义。作者等应用压电陶瓷     

复方鱼油对实验性糖尿病大鼠血浆脂质水平的影响

本文选用雄性Wistar大鼠,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。Ⅰ组为正常对照组,Ⅱ、Ⅲ组动物静脉内注射链脲菌霉素(STZ)导致糖尿病,Ⅲ组于注射STZ 3周末开始每日灌饲复方鱼油,实验结束时取血检测血浆脂质水平。结果表明:复方鱼油能够显著地降低糖尿病大鼠的血脂水平。     

抗甲状腺制剂引起粒细胞缺乏症(附3例报告)

抗甲状腺制剂(他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等)为治疗弥漫性毒性甲状腺肿(Grave′s病)的常用药物。该类药物引起粒细胞减少症并不少见,而致粒细胞缺乏症(≤1,000/立方毫米)则较为罕见,其发生率为0.02～0.05%。粒细胞缺乏症是一种严重的治疗并发症,病死率为     

50例糖尿病患者四肢振动觉定量测定

本文作者应用自行设计、制作的压电式振动觉定量测定仪,在对280名各年龄组正常健康个体(男女各半)进行四肢振动觉测试的基础上,着重对50例糖尿病患者上、下肢的振动觉阈值进行了测试,结果表明40例(80％)存有振动觉异常,其中以下肢双侧减退或消失为多见。作者尚观察了发病年龄、病程、空腹血糖、眼底改变、腱反射异常、R-R间距变异与振动觉的关系。结果表明:病程可能是一影响因素,糖尿病神经病变与振动觉减退有某种关系。空腹血糖、发病年龄等似不是影响振动觉的重要因素。     

糖尿病患者的膀胱尿道功能异常的初步观察——几项尿流动力学指标测定的临床意义

糖尿病患者伴发膀胱尿道功能异常在临床上甚为常见,但易忽略,亦偶见糖尿病患者因排尿障碍误诊为前列腺肥大而作手术的报告。此种异常可表现为排尿间隔时间延长、排尿困难、慢性尿潴留、残余尿增加及尿失禁等,严重者甚至可引起肾积水和慢性肾功能衰竭。糖尿病患者膀胱尿道功能异常的确切伴发率不详,因其预后不佳,故早期诊断和及时有效治疗极为重要。近年来,在泌尿科领域中尿流计的应用,常可为膀胱尿道功能异常疾患的诊断提供敏感的、无损伤性、可重复的客观指标。应用尿流动力学指标早期检出糖尿病性膀胱尿道功能异常在国内尚未见报告。本文旨在对糖尿病患者的膀胱尿道功能进行初步观察,以及血糖控制对改善膀胱尿道功能异常的作用。     

夜间阴茎勃起监测在糖尿病阳萎诊断中的价值

阳萎是糖尿病常见的一种并发症,其合并率约为35～60%。引起阳萎的原因很多,已知的有心理性、神经性、血管性、激素性或混合性等。近年来,夜间阴茎勃起(noctural penile tumescence NPT)监测技术的发展及其在糖尿病阳萎患者中的应用,为其阳萎性质的鉴别提供了一项可重复的,非创伤性的客观