68例产科休克孕产妇开展早期临床诊断及抢救处理的临床分析

目的：探讨产科休克的早期诊断及抢救处理效果。方法：选择近期因产科休克在本院治疗的患者140例，分析其发生急性失血性休克的高危因素，早期判断其休克的类型，并根据其类型给予对症的抢救措施，密切观察患者在积极治疗后神志、皮肤温度、脉搏、血压等变化，观察其治疗效果。结果：孕产妇出现出血的因素依次为单纯性子宫收缩乏力占32．9％、胎盘早剥占30．O％、前置胎盘占17．1％、宫缩乏力伴软产道损伤占11．4％、胎盘滞留占8．6％。140例产科休克患者中68例患者获得早期诊断及院前急救，72例患者未获得早期诊断及院前急救。获得早期诊断及院前急救的患者经治疗后治愈率为91．1％，明显高于未获得早期诊断及院前急救的患者（45．8％），比较差异有统计学意义（P〈0．05）；获得早期诊断及院前急救的患者经治疗后总有效率为98．5％，明显高于未获得早期诊断及院前急救的患者（66．7％），比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：提高医务人员对产科休克的早期诊断水平，及时抢救，能够有效减低孕产妇和围产儿的死亡率。     

抗Jo-1抗体在多发性肌炎/皮肌炎中的临床研究

目的摇对69例多发性肌炎/皮肌炎(PM/MD)病人抗Jo-1抗体进行检测,了解抗Jo-1抗体阳性与PM/DM临床症状的相关性及对PM/DM的诊断价值。方法应用免疫印迹(IBT)法检测PM/DM病人中的抗Jo-1抗体,对抗Jo-1抗体阳性血清进行免疫双扩散(ID)检测,两者抗Jo-1抗体均阳性者为抗Jo-1抗体阳性组,其他为抗Jo-1抗体阴性组,前瞻性比较PM/DM抗Jo-1抗体阳性组和抗Jo-1抗体阴性组的临床特征。结果本组中抗Jo-1抗体阳性占32%,抗Jo-1抗体阳性患者出现肺间质病变(ILD)、多关节炎/多关节痛、肺部感染和雷诺现象分别为18例(82%)、18例(82%)、17例(77%)、7例(32%);与抗Jo-1抗体阴性组比较,差异有显著性(P<0.05)。另外,在阳性组出现吞咽困难1例(5%),而阴性组为15例(32%),两组相比差异有显著性(P<0郾05)。结论抗Jo-1抗体阳性组PM/DM患者的肺间质病变及多关节炎症状突出,合并肺部感染的概率高,而肌痛或肌无力症状较轻,出现吞咽困难症状概率较低;阴性组出现吞咽困难症状概率较阳性组高。     

妇产科术后静脉血栓栓塞症的临床研究

目的：分析妇产科术后发生深静脉血栓栓塞症（VTe）的危险因素,为预防术后 VTe 提供参考依据。方法对我院因深静脉血栓栓塞症（VTe）且在近半年内有妇产科手术史的54例患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇产科术后 VTe 多发生于术后1月内。腹腔镜手术并不增加 VTe 的风险。血栓组血浆相对性的出现 Fib增高、HDL - C 降低。妊娠期 Hb、Hct、PLT 降低,而 Fib、TC、TG、HDL - C、LDL - C 均升高。与剖宫产患者相比,剖宫产血栓组 Hct 增高而 TC、TG、HDL - C 降低。结论 VTe 是妇产科围手术期的严重并发症之一。术后14天内是血栓的好发期,妊娠或产褥状态可延长发病的危险时间。妊娠及产褥期高 Fib、血脂均增加发生 VTe 危险。     

新式头位分娩评分法对初产妇持续性枕横位、枕后位分娩方式及预后判断的临床研究

目的:设计一种在临床上能更及时、准确地做出顺产与难产判断的头位分娩评分法,并探讨其对判断初产妇持续性枕横位、枕后位分娩方式的临床价值.方法:拟定新式头位分娩评分法.对164例诊断为持续性枕横位、枕后位的初产妇进行临床分析.结果:新式头位分娩评分法总分小于70分者,90.63%行剖宫产术,大于80分者90.32%经阴道分娩(P<0.01),无一例严重母婴并发症发生.结论:新式头位分娩评分法全面地对整个产程及胎儿情况进行量化评分,对顺产与难产做出综合判断,在确保母婴安全的情况下,尽可能地降低了剖宫产率.     

白细胞介素-18启动子基因多态性与系统性红斑狼疮的相关性

目的:探讨白细胞介素-18(IL-18)启动子基因-137和-607两个位点的多态性是否与中国南方汉族系统性红斑狼疮(SEE)人群的易感性有关,并进一步分析其与SLE患者血清IL-18水平的相关性.方法:采用PCRSSP法检测165例SLE患者和124例健康人群中IL-18启动子基因-137和-607两个位点的多态性频率.分析两个位点的基因分型与SLE的相关性.结果:165例SLE中,-137 C的等位基因频率为16.4%:而124例健康人群中-137 C的频率为12.3%,两组无明显差别;SLE患者中-607 C的等位基因频率为84.8%.健康人群中-607C的频率为61.3%,SLE组明显高于健康人群(P＜0.01),携带-607 C的个体SLE发病危险性大.血清中IL-18水平与基因型-607AC和-607CC强相关.结论:IL-18启动子基因-607位点(A→C)的多态性与中国南方汉族SLE人群相关,它可能通过影响IL-18基因的表达而参与SLE的发病.     

二维斑点追踪成像技术评价健康年轻人左心室收缩功能及同步性

目的 探讨两种二维斑点追踪成像(2D-STI)软件评价健康年轻人左心室整体纵向峰值应变(GLPS)及峰值应变离散度(PSD)的临床价值.方法 收集10～24岁正常年轻人155例,按年龄分为3组:1组40例(10～14岁),2组79例(15～19岁),3组36例(20～24岁);使用2DStrain和AFI软件分别测量左...     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C在妊高症患者中的变化及临床价值分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）与胱抑素C（Cys-c）在不同程度妊高症患者中的临床变化规律及其诊断意义。方法：选取2011年1月～2014年1月间于我院确诊并接受治疗的妊娠高血压患者180例作为观察组研究对象,按照患者病情严重程度分为轻度观察组、中度观察组以及重度观察组,每组患者60例,另外选取正常妊娠健康产妇60例作为对照组,检测各组患者的血清同型半胱氨酸（HCY）与胱抑素C（Cys-c）的指标值。结果：经过检验,观察组患者的血清同型半胱氨酸（HCY）与胱抑素C（Cys-c）含量明显高于对照组,而在观察组中,中度观察组血清同型半胱氨酸（HCY）（25.98±0.75）与胱抑素C（Cys-c）（1.88±0.31）含量明显高于轻度观察组（19.03±0.69）、（1.32±0.35）患者,而重度观察组两项指标分别为（36.21±1.56）、（2.53±0.5）含量却明显高于中度组,各组统计结果均具有明显性差异（P<0.05）,治疗后,各组患者的血压明显降低,而血清同型半胱氨酸（HCY）与胱抑素C（Cys-c）含量也明显低于治疗前。结论：血清同型半胱氨酸和胱抑素C的检测对了解妊娠期高血压疾病患者具有重要意义,并以此可作为预测妊高征的发生以及判断病情轻重的重要指标,其对妊娠高血压的诊断、病情发展以及预后效果都具有明显意义。     

荧光定量PCR染料法检测强直性脊柱炎患者HLA-B27基因及分型

目的探讨荧光定量PCR染料法检测强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因及亚型的临床应用价值。方法收集2014年1月至2015年3月深圳市福田区风湿病专科医院已确诊的强直性脊柱炎患者血液标本43例和体检健康者血液标本56例,采用流式细胞法检测HLA-B27基因,同时采用荧光定量PCR染料法检测HLA-B27基因及分型。结果流式细胞法检测43例AS患者中40例阳性(93.02%),荧光定量PCR染料法检测39例阳性(90.70%),两者符合率为97.50%。39例HLA-B27者中B2704亚型者有32例(82.05%),B2705亚型者有7例(17.95%)。结论荧光定量PCR染料法检测HLAB27基因准确率高,与流式细胞法有高度一致性,同时还能检测HLA-B27基因亚型,具有很好的临床推广价值和应用前景。     

中医激光血疗对老年肾虚脑梗塞患者免疫功能的影响

目的：观察中医激光血疗对老年肾虚脑梗塞患者Ｔ细胞亚群和体液免疫的影响。方法：对７５例老年肾虚脑梗塞发为中医激光血疗组（ＩＬＩＢ）和常规药物组（ＣＭ），治疗前后作血清Ｔ细胞亚群（ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８）免疫球蛋白（ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ）及补体（Ｃ３，Ｃ４）测定，自身比较，并与正常值相对照。结果：治疗前ＩＬＩＢ组和ＣＭ组与正常值比较，ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８比值均明显降低；ＩｇＧ偏肾阳虚者降低