电针改善硬膜外吗啡用于术后镇痛所引起的免疫抑制

为观察硬膜外吗啡和电针对术后患者免疫功能的影响，检测自然杀伤细胞（ＮＫｃｅｌｌ）活性和ＰＨＡ诱导白细胞介素２（ＩＬ－２）水平在单纯胆囊切除术患者术前和术后第１、３、７天的动态变化情况。结果吗啡组ＮＫ活性在术后第１、３、７天抑制，手术组仅在术后第１、３天出现抑制，而抑制率低于同天的吗啡组，电针可拮抗吗啡引起的ＮＫ活性抑制加深状况。在术后第１天，手术组和吗啡组ＩＬ－２水平均下降，吗啡＋电针组无明显变化，术后第７天吗啡＋电针组ＩＬ－２升高接近正常人水平。表明电针能改善硬膜外吗啡引起的免疫抑制，促进术后机体的恢复。硬膜外吗啡结合电针是值得推荐的术后镇痛方法。     

糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对小鼠血糖和肝糖原的影响

目的：考察糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对正常和实验性高血糖模型小鼠的降血糖作用及对肝糖原的影响，初步探讨其降糖机制。方法：山楂酸灌胃7天，分别以皮下注射肾上腺素，口服葡萄糖造成小鼠高血糖模型，与正常组一起测定静脉血糖和肝糖原含量结果：山楂酸可显著对抗肾上腺素、葡萄糖引起的血糖升高，对抗肾上腺素引起的肝糖原降解，增加葡萄糖致高血糖小鼠肝糖原含量；可增加正常小鼠肝糖原储备，但不影响正常血糖、结论：山楂酸具有降血糖作用，机制与其抑制肝糖原分解有关。     

Modulation of intrathecal morphine-induced immunosuppression by microinjection of naloxone into periaqueductal gray

目的：观察中脑导水管周围灰质（ＰＡＧ）的阿片受体和促皮质素（ＡＣＴＨ）在鞘内吗啡影响免疫功能时的作用和变化．方法：用铕标的靶细胞检测大鼠脾脏自然杀伤（ＮＫ）细胞活性，ＭＴＴ和结晶紫蓝法分析ＣｏｎＡ诱生的脾细胞白细胞介素２（ＩＬ２），肿瘤坏死因子ＴＮＦβ活性和血清ＴＮＦα水平，放免法测定血清促皮质素（ＡＣＴＨ）水平．结果：鞘内注射吗啡抑制脾ＮＫ细胞活性，ＣｏｎＡ诱生的ＩＬ２和ＴＮＦβ活性，并伴有血清ＡＣＴＨ水平的上升．ＰＡＧ微量注射纳洛酮部分拮抗吗啡引起的ＮＫ细胞活性的抑制，伴ＡＣＴＨ水平恢复．结论：ＰＡＧ内的阿片受体参与鞘内注射吗啡引起的ＮＫ细胞活性的抑制，同时伴有ＨＰＡ轴的激活     

上海市卢湾区居民主要医学人口指标态势分析

医学人口状况是卫生统计工作的重要基础资料，在一定历史条件下它受到个人、社会、自然环境等因素的影响，寻求增进居民健康的途径和方法，也是疾病监测工作的重要方面。本文根据1953年、1964年、1982年、1990年和2000年五次人口普查资料分析上海市卢湾区居民主要医学人口指标的态势。     

上海剖宫产率影响因素研究

目的:探讨妇女在怀孕不同时期选择分娩方式的影响因素。方法:用自填问卷方式对分娩后42天内的300例妇女进行调查,用Pearson卡方、配对卡方检验和logistic回归进行统计分析。结果:在上海市妇产科医院分娩妇女的剖宫产率为57.4%;影响妇女在怀孕初期选择分娩方式的因素主要是孕妇对分娩方式的认知;影响妇女在怀孕中后期对分娩方式选择的因素主要有产检医生、周围亲戚朋友的建议及孕妇运动情况;影响妇女最终采取的分娩方式的因素是年龄、怀孕初期选择的分娩方式、产检医生的建议、住院分娩期间周围孕产妇的分娩方式以及产科医生的建议。结论:孕妇分娩方式的选择在怀孕早期和中期主要受妇女和亲戚朋友因素影响;而住院分娩期主要受医生的建议和周围孕产妇选择的分娩方式的影响。     

甲状腺机能减退症致肾损害影响因素分析

目的分析和探讨甲状腺机能减退症(简称甲减)导致肾脏损害的影响因素。方法回顾性分析2003-2011年期间甲状腺功能减退症合并肾脏损伤住院患者的临床资料,对浮肿、脉搏、血浆纤维蛋白原(FIB)、TG、尿酸、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、动脉硬化、促甲状腺激素水平(TSH)等因素进行Logistic回归分析。结果甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素水平(TSH)升高是肾脏损害的危险因素。结论甲状腺激素水平降低可导致肾损害,应该及早干预。     

植物甾醇及甾烷醇的生理代谢调节功能及其机制研究进展

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)已成为动脉硬化症的最主要危害因子之一。摄食富含植物甾醇或甾烷醇的食物可能对LDL-C的形成有抑制作用。植物甾醇及甾烷醇可以增加ABC-转运蛋白的表达,因此能够有效地降低胆固醇的吸收;可以降低脂溶性类胡萝卜素的血清脂质浓度,但对维生素A和D无明显影响。尽管植物甾醇及甾烷醇的吸收率(0.02%~3.5%)明显低于胆固醇(35%~70%),但是这些微量的吸收可能也会对人体其他生理功能产生影响。植物甾醇及甾烷醇能够有效地降低血清LDL-C的浓度以及动脉硬化发生的风险性,但对其他癌症、细胞膜的性质以及免疫系统的影响还需更进一步的机制研究。     

磁共振成像联合扩散加权成像诊断子宫腺肌病的应用价值

目的 分析磁共振成像(MRI)联合扩散加权成像(DWI)诊断子宫腺肌病的应用价值.方法 选取2015年1月-2019年12月天津市宁河区医院、北票市中心医院及庆阳市第二人民医院收治的100例疑似子宫腺肌病患者,术前完成MRI平扫和DWI扫描,以手术结果为金标准,分析MRI平扫和DWI单独诊断及联合诊断结果,比较3种诊断...     

门静脉瘤1例

患者女 64岁因腹部疼痛不适一年余,偶尔有反酸,近一月逐渐加重,并伴有背部烧灼感.胃镜检查慢性非萎缩性胃炎,返流行食管炎.实验室检查:TG 1.05mmol/L,TBA 10.5mmol/L,FIB 1.50g/L,WBC 4.56×109/L,既往有高血压病史20年,自服药物控制.     

卫生项目评价中的第Ⅲ类错误

人们对统计里的第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误都非常熟悉.举个形象的例子,第Ⅰ类错误就是被告是无辜的,法院却判决他有罪;而第Ⅱ类错误是放走了真正有罪的人.但在这篇文章里,我们要探讨的是另外一种类型的错误即第Ⅲ类错误,简称Ⅲ型或Ⅲ类错误.