腔内修复术治疗急性主动脉夹层的护理研究

目的 总结常规急性主动脉夹层的护理经验,在此基础上采取全面干预的护理措施,以提高患者生存率.方法 选取2002年4月至2013年10月在沈阳军区总医院行主动脉腔内隔绝术治疗的急性主动脉夹层患者449例.2010年10月以前为常规护理组210例,其后为强化护理组239例.强化护理组在常规护理的基础上主要采取绝对卧床休息、镇静止痛、控制血压心率、心理护理、营养支持,病情监护及出院指导等护理干预措施,以患者离院时及在以后的随访对两组护理结果进行对比分析.结果 强化护理组围术期病死率较低,与常规护理组相比,差异无统计学意义（0.84％ vs.1.90％,P=0.325）.强化护理组随访期间病死率低于常规护理组（2.6％vs.11.3％,P=0.001）.强化护理组护理满意率高于常规护理组（98.7％ vs.80.0％,P＜0.001）.结论 严密观察病情变化及正确的护理措施可以降低主动脉夹层患者的病死率,有利于患者的预后.     

舌下腺巨大结石1例

<正> 患者男,20岁。1988年10月中旬因舌下疼痛经肌注青、链霉素7天疼痛消失。但时有舌下右侧不适感。12月21日因舌下疼痛复发两天,自己摸到舌下右侧有“硬块状物”而就诊。查体:4321(?)1234有牙石形成。口底右侧以舌下皱襞为中心的粘膜充血肿胀,舌下肉阜微红,右侧舌下肉阜外侧有一8×4×3mm淡黄色结石状物穿破粘膜外露。颌下三角区无红肿。颏下区可扪及两枚10×8×6mm、活动、有压痛的淋巴结。双侧颌下腺柔软、无触痛,双合诊挤压右侧     

血脂康对冠心病患者餐后血清脂蛋白（a）浓度的影响研究

目的 血清脂蛋白(a)[Lp(a)]浓度升高被认为是冠心病的独立危险因素之一.探讨血脂康对冠心病患者空腹与高脂餐后血清Lp(a)浓度的影响. 方法 50例病情稳定的冠心病患者,经饮食宣教4周后,进行高脂餐负荷试验(总热量为800 kcal,其中脂肪50 g).分别于空腹与餐后2、4、6 h采集外周静脉血标本,测定血清Lp(a)浓度.将患者随机分为对照组和血脂康组,各25例.治疗6周后重复上述高脂餐负荷试验并测定血清Lp(a)浓度. 结果 冠心病患者高脂餐后2、4、6 h血清Lp(a)和三酰甘油浓度较高脂餐前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).经血脂康治疗6周后,血脂康组的空腹与餐后各时间点血清Lp(a)和三酰甘油浓度较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 冠心病患者高脂餐后血清Lp(a)浓度显著升高,血脂康能有效降低冠心病患者空腹与餐后血清Lp(a)浓度.     

亚高原地区联合应用奥曲肽与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

肝硬化门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血是常见急症，其发病突然，出血量大，病情发展迅速且常危及生命。我院近8年来联合应用奥曲肽（善得定）与垂体后叶素治疗肝硬化门脉高压致食管静脉曲张破裂大出血病人36例，现将其治疗情况和疗效总结报道如下。     

无痛胃镜检查下冠心病心电监测的观测

目的探讨无痛胃镜下冠心病和无心脏病的患者心电监测的情况。方法同期筛选的冠心病患者113例，无心脏病患者115例进行无痛胃镜检查，两组患者于检查开始前5min至结束后5min进行持续心电监护，并在检查前、检查中和检查后各打出一份心电图。结果冠心病组在心率、心律、P波、QRS波、ST—T以及血压、血氧饱和度等方面变化不大，而无心脏病的患者在心率、心律、P波、QRS波、ST—T等心电图异常情况上均有所增加，但血压、血氧饱和度在检查前后变化不大。结论无痛胃镜技术在减轻患者痛苦的同时增加了患者的安全性，但须注意无痛胃镜检查的心电监测。     

强化无菌定员 有效遏制护理工作引起的院内感染

医院感染是指患者在医院获得的感染。医院是各种病原微生物聚集的场所，医护人员在为患者治疗的过程中，直接或间接成为各种病菌的携带者和传播者，医院内感染是危害患者健康和疾病康复的一个急待解决的问题，医院感染的发生与护理工作密切相关。因为护士是监控医院感染系统的具体实施和执行者，所以每位护理人员都应增强感染控制意识。