阿拓莫兰治疗特发性肺纤维化5例临床分析

目的:探讨阿拓莫兰治疗特发性肺纤维化5例的临床疗效。方法:选择5例病人,经临床特征、肺CT、肺功能检查明确诊断为特发性肺纤维化,经过临床抗炎、止喘、化痰、激素以及加用阿拓莫兰辅助治疗。结果:5例病人临床症状明显好转,呼吸困难缓解,肺CT影像明显吸收,肺功能示通气及换气功能明显改善,提高了病人的生活质量,延长了病人的生命。结论:阿拓莫兰作为抗氧化剂,具有抗纤维化的辅助性治疗作用,在治疗特发性肺间质纤维化上又提供了一条新的治疗途径。     

医院室内空气细菌污染状况监测

医院室内空气细菌污染状况监测沈阳市中医研究所（１１０００３）张丽文，秦桂香医院是病人汇集的地方，空气被致病菌的污染机会较多，如消毒措施不当，很容易造成院内交叉感染，引起各种疾病的传播流行。因此，加强医院消毒管理，严格执行空气细菌监测和常规消毒制度是人...     

4种检测脑脊液结核分枝杆菌法对结核性脑膜炎诊断价值的探讨

目的探讨脑脊液抗酸杆菌涂片、3D、PhaB和PCR检测对结脑的诊断价值。方法检测60例结脑和30例非结脑患者脑脊液涂片、3D、PhaB和PCR阳性率,经统计学处理后,评价4种方法对结脑诊断的灵敏度、特异度。结果结脑组和其他组脑脊液涂片阳性率均为0,3D阳性率分别为23.3%和0,PhaB的阳性率分别是23.3%和26.7%,PCR的阳性率分别是6%和0,4种方法差异无统计学意义。脑脊液3D灵敏度为23.3%,特异度为100%,PhaB灵敏度为23.3%,特异度为73.3%,PCR的灵敏度10%,特异度为100%。结论脑脊液结核分枝杆菌涂片、3D、PhaB和PCR4种检测方法灵敏度低,积极寻找脑脊液结核分枝杆菌的检测方法和提高阳性率是实验室亟需解决的问题。     

结核性脑膜炎脑脊液细胞学的临床研究

目的 探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学对结核性脑膜炎的诊断及预后评估价值。 方法 对766例结核性脑膜炎、103例化脓性脑膜炎、107例病毒性脑膜炎患者脑脊液分别应用细胞玻片离心沉淀器收集CSF细胞、采用迈-格-姬（May-Gruwald-Giemsa,MGG）染色法、光学显微镜分类计数,对CSF细胞进行动态观察。结果 766例结核性脑膜炎患者中700例CSF细胞学显示为混合细胞型,占91.38%（700/766）,66例显示为淋巴样细胞型,占8.62%（66/766）。103例化脓性脑膜炎患者以中性粒细胞型为主,107例病毒性脑膜炎患者以淋巴细胞型为主。大淋巴样细胞在结核性脑膜炎中的出现率为97.52%(747/766),而化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎则偶见,分别为9.71%（10/103）和14.02%（15/107）;结核性脑膜炎随着病情好转,中性粒细胞、大淋巴样细胞逐渐减少。化脓性脑膜炎随着抗炎治疗,中性粒细胞逐渐减少直至消失;病毒性脑膜炎中性粒细胞一般在24 h内消失。结论 CSF细胞学的类型及动态变化可以作为鉴别3种脑膜炎的依据之一,并对结核性脑膜炎患者的预后评估有参考作用。     

25例甲型H1N1流行性感冒患者的临床分析

长春市传染病医院为吉林省长春市甲型H1N1流行性感冒(流感)医疗救治的定点医院,我们收集资料完整的甲型H1N1流感确诊病例25例,我们对其流行病学特点、临床表现、治疗及预后进行分析,旨在了解甲型H1N1流感的传播特点及诊治经验.     

肝硬化血浆D-二聚体及纤溶酶原活性观察

肝硬化患者纤溶系统活性增强常常是引起临床出血的主要原因之一,也是肝功能受损的重要标志之一.本文检测肝硬化患者血浆D-二聚体及纤溶酶原活性变化,以探讨肝硬化患者外周血纤溶紊乱发生的某些机制及检测指标的临床意义.     

149例灌洗液结核菌耐药基因芯片检查结果分析

结核菌快速耐药基因芯片检查是近年来新开展的结核诊断技术,可以直接进行分枝杆菌属鉴定及耐药性分析,适用于不同类型标本,具有简便、快速、灵敏度高和特异度高等优点[1]。但多数使用痰标本行此项检查,且多使用结核菌涂片阳性标本进行检查。对于无痰或者少痰,且需要明确诊断的患者此项检查则受到限制。     

塞曲司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果评价

目的：观察塞曲司特与布地奈德联合应用治疗支气管哮喘的疗效及对支气管哮喘患者的EOS、IL-10、T淋巴细胞亚群以及肺通气功能的影响。方法：32例支气管哮喘患者根据患者意愿分为两组,对照组(16例)采用抗生素、氨茶碱、β₂受体兴奋剂及布地奈德治疗,治疗组(16例)在此基础上加用塞曲司特80 mg•d^-1口服。疗程均为1个月。通过双抗体夹心ABC- ELISA法、BD型流式细胞仪及肺功能仪测定IL-10、EOS、T淋巴细胞亚群及肺通气功能等各项指标。结果：两组患者治疗后IL-10、FEV₁/FVC、PEF均高于治疗前（P<0.05）;治疗组IL-10、FEV₁/FVC、PEF均高于对照组（P<0.05）。两组治疗后EOS、CD4阳性(CD4⁺)T淋巴细胞的百 分比、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞百分比均低于治疗 前（P<0.05）;治疗组EOS、CD4⁺T淋巴细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞百分比均低于对照组（P<0.05）。结论：塞曲司特与布地奈德联合应用能够提高哮喘患者的IL-10水平,并通过降低CD4⁺T淋巴细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞百分比纠正免疫失衡,同时可改善肺通气功能。     

CGRP在食管静脉破裂出血内镜治疗中动态变化的临床研究

目的探讨食管静脉破裂出血内镜治疗中的血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化.方法利用放免法对63例肝硬化食管静脉破裂出血应用硬化和套扎治疗的患者血浆CGRP水平进行测定.结果硬化剂组血浆CGRP水平治疗前(87±23)ng/L显著低于治疗后1小时(98.05±14.00)ng/L、12小时(114.10±12.09)ng/L和48小时(100.47±18.83)ng/L,P<0.05;套扎器组治疗前CGRP(74.22±17.01) ng/L显著低于治疗后1小时(139.29±38.53)ng/L、12小时(132.22±19.42)ng/L和48小时(103.12±27.07)ng/L,P<0.05;硬化与套扎两组比较,患者的血浆CGRP水平无显著性相关.结论血浆CGRP水平的变化与硬化和套扎手术密切相关,是参与调节血流动力学重要因素.     

布地奈德混悬液吸入治疗支气管哮喘的疗效分析

目的通过临床分析布地奈德混悬液(普米克令舒)雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法选取我院呼吸科住院治疗的898例哮喘患者,随机分组,应用非雾化吸入法、吸入β受体激动剂法(苏顺)、吸入糖皮质激素法(普米克令舒)进行治疗。观察治疗后同一时间内患者症状缓解百分比,并检测支气管哮喘患者血浆嗜酸性粒细胞计数及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值的变化。结果治疗组和对照组在疗效上差异有显著性(P<0.05),治疗组在缓解临床症状、体征、改善肺功能及改善血嗜酸性粒细胞计数上优于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入普米克令舒治疗支气管哮喘可快速缓解患者症状,改善肺功能,缩短病程,其副作用小,并从多个环节抑制气道炎症,是预防及控制哮喘急性发作的首选药物。