重庆市高校涉老专业学生养老服务从业意愿及影响因素研究

目的:探究高校涉老专业学生养老服务从业意愿及影响因素,为改善养老服务人才供给提供决策依据。方法:采用分层随机抽样法,通过主成分分析、相关性分析和Logistic逐步回归模型分析高校涉老专业学生养老服务从业意愿及其影响因素。结果:纳入有效样本711份,72.86%的高校涉老专业学生愿意从事养老服务行业,主成分分析和二元Logistic逐步回归结果显示,户籍属性、家庭经济状况、照顾老人经历、与祖辈关系程度、薪酬待遇、工作特征和行业环境是高校涉老专业学生养老服务从业意愿选择的影响因素(P<0.05)。结论:举国家之力改善养老服务行业薪酬待遇与行业环境、合理设置岗位职责,降低工作风险、强度和压力,应成为提升涉老专业学生从业意愿的首要任务。     

姜辛夏冲剂对哮喘大鼠模型支气管和肺组织形态学影响

目的探讨姜辛夏冲剂对哮喘大鼠模型支气管和肺组织的形态学影响。方法采用卵蛋白致敏哮喘大鼠模型,观察哮喘大鼠支气管、肺组织形态学变化,并行支气管粘膜炎症细胞计数。结果经姜辛夏冲剂治疗后哮喘大鼠气道炎症细胞明显减少,与模型组相比(P<0.01),与对照组相比无显著性差异(P>0.05);姜辛夏冲剂能明显改善支气管上皮损伤,粘液腺增生,基底膜增厚等病理改变。结论姜辛夏冲剂治疗哮喘的作用机理与抑制气道炎症,改善支气管、肺组织形态学变化有关。     

胆汁中IL-6、TNF-α、IL-8检测对急性胆管炎诊断和严重程度的判断价值

目的探讨胆汁中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)对急性胆管炎(AC)诊断和严重程度判断的价值。方法42例患者经ERCP胆道插管和/或术中抽取胆汁检测IL-6、TNF-α、IL-8的表达水平。结果AC患者轻症组与重症组胆汁中IL-6、TNF-α、IL-8的表达均显著高于对照组,重症组IL-6、TNF-α高于轻症组(P<0.001),重症组IL-8高于轻症组,但其差别无统计学意义(P>0.05)。结论胆汁中TNF-α、IL-6、IL-8参与了AC发病的病理过程,对AC的明确诊断以及严重程度预测有一定的价值。     

直肠类癌内镜下治疗方法的选择及疗效评价

直肠类癌以往大都以手术治疗为主.但随着消化内镜技术的快速发展和日趋成熟,也鉴于直肠类癌介于良恶性之间、恶变率很低,目前大部分直肠类癌可采用内镜下治疗.本研究对常州市第一人民医院2003年1月至2010年12月不同大小、不同深度的直肠类癌患者27例分别采取圈套器套扎切除、内镜黏膜下切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)3种不同方法进行治疗,并对全部患者进行了 8～76个月的随访.     

下城区社区老年人抑郁症状发生率及影响因素

抑郁是一种负面情绪,症状较重并且给患者带来不利影响即为抑郁症(Depression)。抑郁症在老年患者中比较多发,约有30%～60%的老年人会持续抑郁症状,自杀率也较高,达到12%～14%,严重危害老年人的健康。本文旨在探讨下城区社区老年人抑郁症状发生率及影响因素。     

内镜治疗原发性肝癌食管胃底静脉曲张破裂大出血

目的 总结原发性肝癌食管胃底静脉曲张破裂大出血药物控制无效时,行急诊内镜下治疗的救治经验.方法 47例活动性大出血,急诊内镜下直接行硬化治疗27例、组织胶粘堵治疗2例;在二腔一囊管牵引压迫下行硬化治疗12例、硬化加组织胶粘堵治疗6例.结果 39例成功止血,5例术后仍有出血,3例无效死亡,急诊止血率83.0%(39/47).其中,8例在3个月内再次出血,近期再出血率18.2%(8/44).结论 选择合适的内镜治疗,可快速、有效地控制原发性肝癌并食管胃底静脉曲张破裂活动性大出血,延长生存期,并为进一步治疗赢得时间和创造条件.     

周清发教授治疗肾病常用药对举隅

陕西省首届名中医周清发教授,治肾病组方精简,且擅用药对,文章列举周师临证案例一二,以示其组方学术特点。     

上海市虹口区游泳场所卫生监督量化分级管理效果分析

目的:了解上海市虹口区游泳场所卫生状况和存在的问题,为制定高效的卫生监管模式提供科学依据.方法 选择上海市虹口区持有效卫生许可证1年以上的游泳场所20家,分别在2009年至2011年按照《上海市游泳场所卫生监督量化分级评分表》进行评分,对结果进行统计分析.结果:20家游泳场所卫生管理功能区卫生要求、公共用品卫生要求、通风系统合格率均每年都有提高.结论:通过开展卫生监督量化分级管理,虹口区合理分配卫生监督资源,提高了监管效率,游泳场所卫生质量整体水平有了显著提高.     

预切开在ERCP诊疗Ⅰ型胰胆合流异常中的应用

胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是一种罕见的胆胰系先天性疾病,目前诊断主要依靠逆行胰胆管造影(ERCP),但Ⅰ型胰胆合流异常患者在ERCP操作中常规选择性胆管插管往往十分困难.本研究对Ⅰ型PBM患者采用胰管预切开和(或)开窗预切开的方法成功完成胆管插管,使ERCP成功率达100％,现报道如下.     

乌司他丁对大鼠心肺脑复苏后早期海马兴奋性氨基酸的影响

目的 探讨乌司他丁(UTI)对呼吸、心搏骤停大鼠心脑肺复苏早期海马兴奋性氨基酸(EAAs)及海马病理改变的影响及作用.方法 成年雄性SD大鼠随机分为假手术对照组(S组)、生理盐水复苏组(NS组)和乌司他丁复苏组(UTI组).采用窒息法致NS组和UTI组大鼠心脏骤停(CA),继而进行心肺复苏(CPR).UTI组于自主循环恢复(ROSC)后2 min内经颈动脉推注注射用UTI(10万U/kg);NS组于ROSC后2min内经颈动脉推注等量生理盐水.S组仅行麻醉、气管切开和血管穿刺.UTI组和NS组于ROSC后0.5h、1h、2h,S组于气管切开后0.5h、1h、2h快速断头取右侧脑海马组织.采用RP-HPLC(荧光法)测定大鼠海马组织中EAAs含量;光镜下观察海马的病理学改变.结果 与S组比较,ROSC后0.5h,UTI组和NS组大鼠海马组织中谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)和甘氨酸(Gly)浓度均明显升高(P ＜0.01);ROSC后1h和2h,UTI组和NS组大鼠海马组织中Glu含量逐渐降低.ROSC后0.5h,UTI组大鼠海马组织中EAAs浓度UTI组Glu含量显著低于NS组(P＜0.05);ROSC后1h和2h,UTI组海马组织中EAAs含量与NS组差异无统计学意义(P＞0.05).UTI组病理损伤轻于NS组.结论 UTI能降低大鼠即刻CPR后早期(0.5 h)脑海马组织EAAs含量,减轻病理损伤,且对CPR过程中脑组织具有保护作用.