采集心肺机能不全病人血气分析标本的体会

临床上对呼吸功能障碍和心肺复苏使用人工呼吸机的病人．为了解病情及治疗效果．常需反复多次采集动脉血进行血气分析、这类病人因病情危重，循环差，取血难度较大。我们总结了50例呼吸衰竭病人动脉取血的体会，观介绍如下。1一般情况及操作方法1．1本组高人年龄52～77岁．其中1例先后采血10次。本组病例取血成功率百分之百．未发生并发症。1.2操作方法股动脉采血时应选用Sill一次性注射器，根据体质胖便选择合适的针头．一般针尖斜面不要太长，太锋利‘尤其要警惕一些不合格的一次性注射器不能使用。采血时病人取仰卧位．臀部势高，穿刺够…     

空腹血糖对中老年人群踝臂指数的影响

目的 探讨不同空腹血糖水平（FBG）对中老年人踝臂指数（ABI）的影响。方法 在2006年～2007年参加健康体检的101510例开滦集团职工中随机分层抽取5852例作为研究对象,进行统一问卷调查及血液生化检查,符合入选标准的为5440例。于2010年～2011年进行第三次健康体检并测量ABI,最终纳入统计分析的有效数据为5189例。根据美国糖尿病协会指南,按FBG将研究人群分成三组：理想血糖组（FBG＜5.6 mmol/L）、空腹血糖受损（IFG）组（5.6 mmol/L≤FBG＜7.0 mmol/L）、糖尿病组（FBG≥7.0 mmol/L或糖尿病患者）。对影响ABI的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 理想血糖组、IFG组、糖尿病组ABI分别为1.10±0.09、1.09±0.11、1.08±0.13（P＜0.05）,ABI≤0.9的检出率分别为2.97%、4.74%、8.81%（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病为ABI≤0.9的危险因素,其OR值为1.97（95% CI为1.32～2.96）;在女性人群中,IFG、糖尿病均为ABI≤0.9的危险因素,其OR值分别为2.26（95% CI为1.25～4.07）、2.37（95% CI为1.06～5.26）。结论空腹血糖是影响中老年人群ABI的独立危险因素,在女性人群中更加显著。     

高敏C反应蛋白对新发缺血性脑卒中风险的预测价值

目的探讨基线血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对缺血性脑卒中风险的预测价值。方法采用回顾性巢式病例对照研究,选择缺血性脑卒中患者842例,对照组1684例。比较两组间基线hsCRP水平,分析不同基线hsCRP水平者发生缺血性脑卒中的风险。结果缺血性脑卒中患者基线hsCRP水平高于对照组(1.63比0.79 mg/L,P<0.01);hsCRP四分位数水平较高者(>3.07 mg/L)发生缺血性脑卒中事件的风险是较低者(<0.34 mg/L)的3.73倍(95%CI2.87～4.86,P<0.01),对hsCRP以3 mg/L及以第80百分位点为临界值分组后进行统计分析,hsCRP与缺血性脑卒中事件相关性依然存在,OR值分别为2.65(95%CI2.16～3.25),2.85(95%CI2.29～3.55)(均P<0.01)。结论基线hsCRP对缺血性脑卒中风险有预测价值,hsCRP水平较高者发生缺血性脑卒中的风险增加。     

收缩压对中老年女性臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨收缩压(SBP)对中老年女性臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。方法在2006~2007年参加健康体检的101 510例开滦集团职工中随机分层抽取5 852例作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及ba PWV检查,符合入选标准、资料完整者5 153例,其中女性2 043例纳入统计分析。依据2010~2011年度体检时SBP将研究对象分为SBP<111 mm Hg 512例(A组),111~121 mm Hg 498例(B组),121~140 mm Hg 512例(C组),≥140 mm Hg及SBP<140 mm Hg但服用降压药物者521例(D组)4组,分别采用多因素线性回归和多因素Logistic回归分析SBP对ba PWV的影响。结果 4组平均ba PWV分别为1 268、1 412、1 517、1 777 cm/s,P均<0.05;ba PWV≥1 400 cm/s检出率分别为18.9%、44.4%、62.1%、84.5%,P均<0.05;影响ba PWV的多因素Logistic回归分析显示,校正了年龄等因素后,与A组比较,B、C、D组ba PWV≥1 400 cm/s的风险均增加,其OR分别为1.48(95%CI:1.05~2.08)、2.44(95%CI:1.71~3.48)和2.41(95%CI:1.67~3.48)。结论 SBP升高是中老年女性ba PWV增加的独立危险因素。     

血压水平对2型糖尿病人群肾功能的影响

目的：研究不同血压水平对2型糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,共收集5463例体检糖尿病患者,以基线不同血压水平分为5组,以eGFR＜60 mL/（min ·1．73 m2）定义为肾功能不全作为终点事件,应用多因素Logistic回归模型分析血压及其他因素对肾功能的影响。结果（1）观察对象中新发肾功能不全者为454例,5组患者发病率分别为5．5％、6．6％、8．9％、9．4％和14．7％（P＜0．01）。（2）多因素Logistic回归分析显示,与第1组比较,第2组到第5组发生肾功能不全事件的 R R值分别为：1．12（95％ C I：0．79～1．59,P＝0．52）、1．44（95％ C I：1．02～2．03,P＝0．04）、1．40（95％ C I：1．02～1．93,P＝0．04）、2．17（95％ C I：1．51～3．12,P＜0．01）。结论高血压可增加糖尿病人群肾功能不全发病风险。     

《含能材料》采编系统实施应用探讨

以《含能材料》编辑部稿件采编系统的实施为例,探讨了科技期刊稿件采编系统的调研与实施中的注意事项: 调研过程注重试用,加强与系统提供商的沟通,加强与系统其它用户的沟通;实施过程做好网站建设与数据初始化工作,应用过程做好系统应用推动、参与系统的二次开发等。     

利用ChemSketch处理方正书版中复杂化学结构式

方正书版命令无法直接排版出复杂化学结构式,这是化学类科技期刊排版中经常遇到的问题、采用ChemSketch软件可以便捷排版出：复杂化学结构式,并对用该软件制作、导出的图像与用CorelDRAW导出并修改的图像进行对比。结果表明,前者制作速度优于后者,出版质量相当。     

浅谈骨折患者的心理护理

骨折多由于外伤作用于人体而致，病人骨折后，由于卧床时间长易引起危及患者生命的合并症。为了使骨折病人早日康复，除了及时合理的治疗外，有效的心理护理在骨折病人的治疗过程中起着重要作用。1骨折病人的心理特点及护理：1．1烦躁焦虑：由于该病发生突然，病人无思想准备，一旦骨折，多不能活动而影响工作、学习，给病人造成严重的思想压力。患者表现急躁易怒、烦躁不安，这时护理人员应有耐心、态度和蔼、语言亲切，要注意掌握病人的烦躁因素。在护理工作中要动作轻柔、仔细认真，使病人感到安全、舒适，从而最大限度地为病人解除痛苦…     

信息时代呼唤德才兼备的图书馆员

信息时代对图书馆员的德才素质提出更高的要求,强烈呼唤德才兼备的图书馆员。图书馆员只有德才兼备,才能为读者提供深入、高效、优质、快捷的服务。