应用循证护理解决血液透析病人肌肉痉挛的实践

为了将循证护理方法应用于维持性血液透析病人，解决透析过程中肌肉痉挛的防治护理问题，我们对69例病人在血液透析过程中发生肌肉痉挛的原因进行分析，应用计算机网络检索有关文献，并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价，确定结论，制定防治对策，再施以有效的护理干预。结果表明循证护理是临床护理的基础，不仅可以提高护理质量，对病人有益，而且可丰富护理知识，进一步提高护理人员的专业性和技术性。     

苦木内酯甲治疗高血压病136例

观察了苦木内酯甲(nigakinone A)治疗高血压病136例,并设降压灵29例作双盲对照。结果治疗组总有效率为84.5％,对照组总有效率为79％。动物实验证明其降压作用部位在中枢,可能属α受体兴奋剂。用药前、后心电图、肝肾功能、血象对比证明对心、肝、肾、血象等无明显毒性损害。我们认为该药具有剂量小、毒副作用少、降压疗效显著等优点,值得扩大临床使用和研究。     

宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理

目的探讨宫颈癌患者介入治疗的围手术期护理要点。方法对13例宫颈癌患者,采用Seldinger技术进行动脉连续灌注化疗。制定详细的护理计划,术前对患者的心理健康情况进行全面评估,并通过宣教详细向患者介绍这一疗法的基本原理、优点和术后副反应的原因和处理原则,以消除病人紧张心理。术后采用系统化护理,积极预防各种并发症的发生。结果 13例患者均安全地接受治疗,治疗后检查肿瘤体积明显缩小。腰骶部、会阴及肛门的局部疼痛是术后较突出的一个症状,有9例患者出现术后低热,12例患者出现轻度恶心、呕吐,没有出现局部血肿、动脉血栓形成或栓塞等并发症。结论对宫颈癌患者进行介入治疗,术前、术后的护理非常重要,要求护理人员有高度的责任心、耐心做好解释工作、细致观察预防并发症,保证介入治疗的顺利完成。     

子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义。方法:用流式细胞术检测子宫内膜异位症和子宫肌瘤患者的腹腔液T淋巴细胞亚群。结果:内异症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01),内异症腹腔液CD8+T细胞与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。内异症组腹腔液CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值与子宫肌瘤组相比差异均无显著性(P>0.05)。与对照组相比,子宫肌瘤组腹腔液CD4+T细胞差异无显著性(P>0.05),而CD3+T细胞和CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01),CD8+T细胞明显升高(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值低于对照组,而CD8+T细胞高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症相比,两组腹腔液CD3+、CD4+和CD8+T细胞差异均无显著性(P>0.05),重度组腹腔液CD4+/CD8+比值低于轻度组,差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生、发展与患者腹腔液的细胞免疫功能低下有关,检测腹腔液淋巴细胞亚群的变化对探讨其发病机理、预防和治疗均有重要的临床价值。     

改良外周血染色体培养效果的评价

目的探讨一种改良的外周血染色体培养方法的可行性。方法将40例外周血细胞染色体同时用改良方法（改良组）和传统方法（对照组）培养进行比较。改良组将肝素抗凝血低速离心,无菌操作直接吸取上层的血浆和白细胞混匀,加入淋巴细胞培养液进行培养;常规组将肝素抗凝血直接加入淋巴细胞培养液混匀。将上述两种细胞混悬液分别置37℃体外培养68~72h收获染色体,G显带,评价2组染色体培养成功率、分裂象数量、图像质量与染色体长度,对结果进行统计学分析。结果改良组≥ 400条带者（49.5%）高于对照组（32.5%）（P < 0.01）;改良组带型的合格率与最佳率均高于对照组（P < 0.05和P < 0.01）;改良后的外周血染色体分散度更好,分裂相更多,长度更长,带型更加清晰。结论改良组因去除红细胞对染色体培养的影响,染色体染色效果及显带质量均明显提升。     

视黄醇结合蛋白、前白蛋白对胎儿宫内营养状况评估价值研究

目的 探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)评价胎儿宫内营养状况的临床价值.方法 选择2015年在淮北市妇幼保健院分娩的338例新生儿作为研究对象,按胎龄分为早产儿组137例和足月儿组201例,生后12h内取静脉血检测RBP、PA水平,比较不同分组新生儿RBP、PA水平并分析RBP、PA水平对胎儿宫内营养状况的评价效果.结果 足月儿组血清RBP和PA水平均显著高于早产儿组(t值分别为5.548、4.337,均P<0.05),35~36周早产儿组血清RBP、PA水平均显著高于28~34周早产儿组(t值分别为5.097、9.007,均P<0.05),低体重儿组新生儿血清RBP、PA水平均显著低于其他两组RBP:t值分别为5.379、5.882,均P<0.05;PA:t值分别为6.498、7.267,均P<0.05),而巨大儿组新生儿血清RBP、PA水平均显著高于其他两组(t值分别为4.276、5.034,均P<0.05).结论 血清RBP、PA综合评价能够准确快速判断胎儿宫内营养状况,在临床上具有重要应用价值.     

羊膜置阴道成形术患者的围手术期护理

目的: 探讨羊膜置阴道成形术的护理要点。方法: 回顾性分析16例先天性无阴道患者羊膜置阴道成形术的护理资料。结果: 患者全部临床治愈,术后随访0。5~2年,人工阴道口宽容3指,长约9~10 cm,阴道黏膜光滑红润,有弹性,效果满意。结论: 手术前后的心理护理、术后人工阴道的护理及正确的出院指导是保证手术成功的关键。     

13C-嘧塞西啶呼气试验测定肝脏储备功能及其相关指标的临床研究

目的 研究13C 嘧塞西啶呼气试验测定肝脏储备功能与肝功能生化检测和肝功能Child Pugh分级的关系及其检测的关键时间点.方法 硬化患者548例,健康自愿者106例进入研究.检测两组的各项血清学指标,对肝硬化患者进行Child Pugh A 、B、 C分级.在空腹口服13C 嘧塞西啶75mg后,收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、40、50、60、80、100、120分钟,10个时间点上呼出气体,使用呼气质谱仪作出呼气中13CO2丰度(DOB)曲线、代谢速率(MV)曲线、累积丰度(Cum)曲线及Cum120数值.结果 在肝功能的诸项指标中血清白蛋白数值在健康对照组与肝硬化组相比具有统计学意义.肝储备功能量化分级与血清白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关,峰值随肝功能减退而降低,肝功能愈差,峰值愈低,对照组与肝硬化组差异具有统计学意义.健康对照组和肝硬化组MV在30分钟和40分钟时的差异最显著.Cum值在60分钟和120分钟时间点逐渐下降,差异有统计学意义.结论 DOB、MV、Cum曲线平均峰值及Cum120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.曲线峰值高度比出现时间更具有临床意义;呼气后30分钟、40分钟时13CO2 MV的测定值以及60分钟时的13C Cum有可能成为检测的关键时间点;13C 嘧塞西啶呼气试验安全、简便、无创、无毒副作用,有利于量化肝储备功能.并与肝功能Child Pugh分级相符.     

妇科手术后患者尿路感染原因分析及护理对策

目的为了有效控制和预防院内泌尿系感染的发生。方法对我院妇科术后并发尿路感染50例病人进行回顾性分析。结果老年病人尿路感染率比其他年龄组明显增高（P〈0．01）；尿管留置时间越长，尿路感橐率越高（P〈0．01）。结论加强对老年病人的基础护理，尽量缩短留置导尿时间，可降低尿路感染的发生率。