老年便血患者247例内镜检查结果分析

我院 1983年 4月至 2 0 0 2年 5月对 2 4 7例老年便血患者进行了结肠镜检查 ,并以同期进行结肠镜检查的青中年便血患者作为对照 ,旨在了解老年人便血的病因特点。　　一、对象和方法　　 1.老年组 2 4 7例 ,男 16 5例 ,女 82例 ,男∶女为 2∶1,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8 9岁 ,便血时间 2d～ 8年 ,平均 8个月。选择同期中青年患者各 2 4 7例为对照组 ,青年组男 15 8例 ,女 89例 ,年龄 18～ 35岁 ,平均 2 6 0岁 ,便血时间平均 4个月 ;中年组男 16 2例 ,女 85例 ,年龄 36～ 6 0岁 ,平均 4 7 8岁 ,便血时间平均 7个月。便血特点均为鲜血、暗红…     

内镜下高频电切除结肠巨大息肉的配合

在内镜介入治疗中 ,息肉切除术是建立最早经验最成熟的内镜治疗术 ,安全、简单及并发症少等优点。但切除直径>2 .5cm的广基息肉比切小息肉难度及风险大。我院在近 8年来切除巨大息肉 4 7例 ,取得良好效果 ,给病人减轻了手术之苦 ,以提高了内镜治疗技术 ,总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 994年 1月至今 ,经结肠镜检查 ,查出直径2 .5cm以上广基息肉 4 7例 ,5 4颗 ,内镜下高频电切除术 35例 ,其中男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 81a。息肉直径为 2 .6～3.0cm1 5例、3.1～ 3.5cm 9例、3.6～ 4 .0cm7例、>4 .0cm4例 ;单个息肉 2 9例 ;…     

食道鳞状上皮乳头状瘤23例报告并文献复习

目的：探讨食道鳞状上皮乳头状瘤与食道癌癌前病变的关系。方法：回顾性分析23例食道鳞状上皮乳头状瘤的内镜表现及12例5年追踪随访资料。结果：食道鳞状上皮乳头状瘤是一种罕见的良性肿瘤。结论：食道鳞状上皮乳头状瘤似乎不能作为食道癌的癌前病变，与人类乳头状瘤病毒感染无关，是否具有潜在的恶性损害有待进一步研究。     

静脉麻醉在胃镜检查中的应用与护理

胃镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法，在临床上已广泛应用。但胃镜检查时口咽部的强烈刺激使患者常感不适而难以合作，给胃镜检查带来困难。因此，我院从2005年开始采用异丙酚静脉麻醉下，对401例患者进行全麻胃镜检查，取得很好效果，现将体会报告如下。     

三种方法治疗贲门失弛缓症效果观察

目的观察比较内镜下球囊扩张术、胸腔镜Heller手术及开胸Heller手术治疗贲门失弛缓症的中远期效果。方法内镜/钡餐检查诊断为贲门失弛缓症的53例患者按治疗方法分为:内镜下球囊扩张术治疗组(扩张组)14例,胸腔镜Heller手术治疗组(胸腔镜组)11例,开胸Heller手术治疗组(开胸组)28例。比较各组治疗前后症状、食管中下段直径及食管pH值;以首次扩张治疗后6个月~1年为中期疗效、1年以上为远期疗效,计算该疗法的中远期有效率。结果开胸组和胸腔镜组近期疗效均优于扩张组(P均<0.05),三组中期疗效及胸腔镜组远期疗效均达100%,开胸组远期疗效为97.73%,扩张组远期疗效为86.96%。3例复发再次扩张治疗后症状缓减。无食管大出血、穿孔等严重并发症发生。结论内镜下球囊扩张术、胸腔镜Heller手术及开胸Heller手术治疗贲门失弛缓症均具有良好的中远期疗效。球囊扩张术可经门诊治疗、操作简便、疗效确切、费用低廉、创伤小,是贲门失弛缓症的首选治疗方法;外科手术治疗为最有效的方法,但不作为首选方法。     

内镜下层黏膜下剥离术的配合及护理

随着消化内镜技术的普及与改进,消化内镜在消化道肿瘤的诊断和治疗中的价值越来越被人们所认可,内镜黏膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）是近年来由EMR发展而来的治疗消化道早期癌的最新技术。我科2010年1～12月为9例患者在内镜下进行黏膜下剥离术．获得满意效果,无严重并发症发生,现报告如下。     

无痛胃肠镜检查并发症的原因分析及护理对策

目的:探讨无痛胃肠镜检查中常见并发症的原因及其护理措施。方法:回顾性分析7 667例无痛胃肠镜检查中发生的情况。结果:并发症发生82例,表现为窦性心动过缓、低血压、血氧饱和度、血氧饱和度、呼吸抑制、吸入性肺炎等。结论:完善胃肠镜检查术前准备,熟练的操作技术,针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,可预防这些并发症的发生。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉的体会

目的:探讨内镜下氩离子凝固术(Argon plasma coagulation,APC)治疗消化道息肉的价值.方法:采用德国ERBE公司生产的.APC300型内镜专用氩气刀,对经病理学证实的消化道息肉进行氩离子凝固术.结果:23例患者共78枚息肉,其中59枚为扁平、广基息肉,经内镜氲气刀治疗.另19枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下氩气刀配合治疗.全部治愈.每枚息肉根据其部位、大小决定氩离子凝固次数,一般经1～7次凝固息肉皆变平,每次内镜最多可处理10枚息肉,息肉超过10枚者宜分次进行治疗.结论:内镜下氩气刀对消化道广基、扁平息肉或息肉样隆起可作为首选的治疗方法,其疗效佳,安全性好,副作用少,有较高的临床价值.     

氩离子凝固术在治疗消化道息肉中的应用

氩离子凝固术（APC）为一种新型可控制的非接触性经内镜电凝固技术，自1991年德国的Farin等首次将其用于内镜治疗以来，近10余年的临床实践证实，具有令人满意的疗效以及安全性。现APC已广泛应用于胃肠道息肉、消化道出血、Barrett食管、Dieulafoy疾病、良恶性食管狭窄（包括支架置入术后再狭窄疏通）、血管畸形、疣状胃炎等。     

静脉麻醉在365例胃镜检查中的应用及护理体会

胃镜检查作为一种安全有效的诊断、治疗方法,在临床上已广泛应用.但胃镜检查时口咽部的强烈刺激使患者常感不适而难以合作,给胃镜检查带来困难,因此我院从2005年6月开始采用异丙酚静脉麻醉下,对365例患者进行全麻胃镜检查,取得很好效果,现将体会报告如下.