冠状动脉腔内成形术(PTCA)13例报告

1临床资料48树冠状动脉造影患者中．有适应症的13例患者进行了PTCA术，其中男12例，女1例；年龄36～66岁（平均54±9）。有陈旧性心肌梗塞病史者5例，心绞痛患者5例。有2例心肌梗塞患者为溶栓后再通，3例有心绞痛症状或心电图和ECT有心肌缺血的表现。2材料和方法操作步骤：①术前用药：消心痛10mg、心痛定10mg、潘生丁25mg、阿斯匹林0．5．术前头晚和术前半小时各服1次；②穿刺股动脉，置入8F防漏动脉鞘；③注入肝素2000U；④常规冠脉造影，选好投影位置，使狭窄部位暴露良好；⑤退出造影导管后，送入指引导管；⑤从指引导管内送人引导…     

经食道心房调搏测定窦房结功能

对27例病窦综合征患者和42例正常对照组,经食道心房调搏,测定窦房结功能。发现病窦患者,窦房结恢复时间>1450ms;校正窦房结恢复时间≥550ms;窦房结传异时间>191ms;固有心率均明显低于正常对照组(R<0.01)。用阿托品,心得安进行功能性植物阻滞前、后观察,发现阻滞后各次参数在正常对照组中有明显降低,而病窦组则无明显差异。实验证明,经食道心房调搏方法是无创性窦房结功能检查的有效方法。     

气功对冠心病人的血液流变学和血小板功能的影响

<正> 气功是祖国医学中的一古老奇葩,数千年来它对广大人民的防病治病、保健强身起着有益作用。近二十余年许多专家、学者对气功的机理和临床做了大量的工作,但是气功治疗冠心病研究资料尚少。本文就气功对冠心病人血液浣变学和血小板功能的影响进行对比观察,并对其机理进行探讨。     

黛安神治疗心脏神经官能症随机对照分析

目的观察黛安神与β受体阻滞剂对心脏神经官能症的治疗效果。方法采用随机对照的方法,心脏神经官能症患者62例分为观察组32例,用黛安神(黛力新)治疗,早晨、中午各服1粒,对照组30例采用β受体阻滞剂(美托洛尔,12．5 mg．2次／d)和舒乐安定(1 mg,1次／d)治疗．持续2个月。治疗前后用Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分。治疗效果按症状恢复程度分为显效、有效、无效,总有效率=(显效例数+有效例数)／总例数×100％。结果观察组治疗后抑郁自评量表评分(42．3±4．5)均低于治疗前(52．2±6．8)和对照组治疗后(48．9±5．5);治疗后总有效率,观察组(88％)高于对照组(50％)(x2=8．772,P<0．01)。结论黛安神能明显改善心脏神经官能症患者的抑郁状态,比传统用药对症状的缓解更加有效。     

测定窦房结有效不应期的初步经验

在临床电生理检查中,应用较多的是窦房传导时间(SACT)和窦房结恢复时间(SNRT)。窦房结有效不应期(SNERP)是反应窦房结兴奋性的重要指标。这方面的研究资料较少。我们对12例病态窦房结综合征(以下简称病窦)患者和18例正常人用经食道心房     

射频消融洽疗心律失常34例分析

本文对34例快速心律失常射频消融术进行分析，其中房室折返性心动过速14例，房室结折返性心动过速16例，室性心动过速3例，持续性房扑1例。34例中的30例一次获得成功，成功率为88％。另外4例经再次射频消融治疗获得成功。2例出现并发症，占5．8％。文中对基层医院开展射频消融手术的特点进行了总结和分析。     

16层CT在颈动脉海绵窦瘘分型诊断中的临床意义

目的:探讨16层CT在颈动脉海绵窦瘘分型诊断中的临床意义。方法:回顾性分析17例经临床或DSA检查证实的颈动脉海绵窦瘘16层CTA检查结果,同时对本组病例进行分型。结果:①直接型瘘12例,其中5例瘘口位于海绵窦Ⅱ段,2例瘘口位于海绵窦Ⅲ段,4例瘘口位于海绵窦Ⅳ段,1例瘘口位于海绵窦Ⅴ段,瘘口呈线条状8例,呈非线条状4例。②间接型瘘5例,均未能清晰显示颈内、外动脉的硬脑膜支。结论:16层CT血管成像是一种无创的颈动脉海绵窦瘘的首选诊断方法,能清楚显示颈动脉海绵窦瘘瘘口的位置和大小,对其在治疗方案的选择有重要的临床意义。     

缬沙坦联合阿托伐汀对高血压肾病患者肾功能的保护作用

目的观察缬沙坦联合阿托伐汀对高血压患者肾损害的保护作用。方法高血压肾损害60例。随机分为缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组各30例，除给予常规的抗高血压治疗外，缬沙坦组给予缬沙坦80mg／d，缬沙坦加阿托伐汀组在给予缬沙坦80mg／d的基础上加用阿托伐汀10mg／d。测定治疗前和治疗后150d肱动脉血压、血脂、肝功能、血肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶。结果缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组治疗前和治疗后血压差异无统计学意义（P〉0．05）。缬沙坦加阿托伐汀组治疗后的总胆固醇和低密度脂蛋白较缬沙坦组有明显下降（P〈0．05），但总胆固醇和甘油三酯仅有轻微下降，而高密度脂蛋白仅有轻微上升，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗前后血肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶均降低，但缬沙坦加阿托伐汀组降低更加显著（P〈0．05）。结论单独使用缬沙坦或加用阿托伐汀均可有效缓解高血压患者的肾损害，联合用药有更好的肾保护作用。     

经导管介入性治疗小儿先天性心脏病12例报告

目的：应用导管介入性治疗小儿多种先天性心脏病并对其疗效进行初步评价。方法：全组共12例,行肺动脉瓣球囊成形术3例。多方法堵闭动脉导管未闭7例。2例继发孔中央型房间隔缺损分别采用Sideris(纽扣式)补片及Amplatzer堵闭装置各1例。结果：全组技术成功率为100%。术后随访1月至2年,其中1例房间隔缺损有少量残余分流。结论：应用导管介入治疗小儿先天性心脏病是有效的非手术治疗方法。     

缬沙坦联合阿托伐汀对高血压肾病患者肾功能的保护作用

目的观察缬沙坦联合阿托伐汀对高血压患者肾损害的保护作用。方法高血压肾损害60例。随机分为缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组各30例，除给予常规的抗高血压治疗外，缬沙坦组给予缬沙坦80mg／d，缬沙坦加阿托伐汀组在给予缬沙坦80mg／d的基础上加用阿托伐汀10mg／d。测定治疗前和治疗后150d肱动脉血压、血脂、肝功能、血肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶。结果缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组治疗前和治疗后血压差异无统计学意义（P〉0．05）。缬沙坦加阿托伐汀组治疗后的总胆固醇和低密度脂蛋白较缬沙坦组有明显下降（P〈0．05），但总胆固醇和甘油三酯仅有轻微下降，而高密度脂蛋白仅有轻微上升，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗前后血肌酐、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶均降低，但缬沙坦加阿托伐汀组降低更加显著（P〈0．05）。结论单独使用缬沙坦或加用阿托伐汀均可有效缓解高血压患者的肾损害，联合用药有更好的肾保护作用。