聚蛋白多糖酶与骨关节炎研究进展

软骨细胞合成和降解软骨细胞外基质（ECM）大分子，而基质又可维持细胞内环境的稳定和软骨结构。骨关节炎（OA）疾病的主要病理特点是ECM的降解超过其合成，引起软骨基质净含量的减少，覆盖关节骨表面的软骨甚至可完全耗损。其中ECM的重要成分聚蛋白多糖的丢失被认为是关节炎的主要早期表现，最初发生于关节表面，以后进展至深区．随后出现胶原纤维降解和组织力学障碍。     

骨外尤文氏肉瘤1例

患者,男,29岁,因左侧腰腿痛2个月余,加重5d入院.2个月前出现左侧腰痛,向左股外侧放射,并感左股前外侧麻木.痛疼严重影响行走.无发热、盗汗,无腹痛、腹泻及恶心、呕吐,无血尿、黑便.……     

以臀部症状为主的腰椎间盘突出症15例临床分析

我院自1998年以来，手术治疗不典型性椎间盘突出症57例，其中以臀肌萎缩及臀部痛为主要症状15例，取得了良好的效果。现报告如下。     

骨脂肪瘤1例报告

患者女 ,5 9岁。因发现左小腿外侧肿块并疼痛 10天而就诊。患者行走时左小腿外侧疼痛 ,休息后缓解。无发热 ,无外伤史。查体 :左小腿腓骨头下方 4 cm处 ,可扪及一质硬肿块 ,约2 cm× 2 cm,固定不活动 ,压痛明显。局部皮肤无充血 ,无浅静脉曲张 ,局部皮温不高。感觉、肌力无减退。X线片示左侧腓骨头下 4 cm处 ,局部骨皮质隆起 ,隆起处可见梭型低密度透亮区 ,呈溶骨样破坏 ,无骨膜反应。术中见左腓骨头下 4 cm处皮质隆起 ,约 2 cm× 1.5 cm大小 ,皮质薄 ,与周围软组织分界清 ,肿瘤内部呈淡黄色油脂样组织。予以局部刮除。术后病理诊断 :骨脂…     

年龄对嗅鞘细胞移植治疗大鼠脊髓损伤疗效影响的实验研究

目的研究嗅鞘细胞(OECs)对大鼠脊髓损伤的修复作用及年龄因素的影响。方法新生Wistar大鼠嗅球做OECs培养，制备2月龄大鼠脊髓半横断模型A、B组，老年(24月龄)大鼠脊髓半横断模型C、D组，B、D组行OECs移植，A、C组注入生理盐水作为对照，观察术后动物脊髓功能恢复情况。术后8w取材，了解OECs在体内成活情况及脊髓再生情况。结果OECs体内成活，B、D组BBB功能得分及脊髓损伤区再生的神经纤维数均显著性高于A、C组，B、D组间及A、C组无显著性差异。结论OECs移植能明显促进脊髓损伤的修复，年龄因素对修复无显著性影响。     

迟发性尺神经炎手术疗效分析

迟发性尺神经炎的主要临床表现为尺神经支配区的感觉和运动功能障碍。其治疗大多采用尺神经前移术。现结合我院收治的 2 2例患者的临床资料 ,将迟发性尺神经炎的手术疗效及影响疗效的因素分析如下。临床资料 :本组共 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 5～ 65岁 ,平均 3 3 .3 6岁。由肘部外伤引起者 13例 (其中伴肘外翻者 6例 ) ,退化性骨关节炎引起者 4例 ,腱鞘囊肿 1例 ,滑膜骨软骨瘤病并肘关节半脱位 1例 ,肘外翻而无明确外伤史者 1例 ,无明显诱因者 2例。自出现症状到接受手术的时间为 1个月至 17年 ,平均48.13个月 ,其中 1年之内 11例。临…     

锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3骨折及肩锁关节脱位(附8例报告)

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们采用 AO锁骨钩钢板治疗锁骨外段骨折及肩锁关节脱位 8例 ,经初步随访疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 7例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 45岁 ,平均 3 5 .1岁。伤及左侧 5例 ,其中 1例为陈旧脱位 (喙突上移术术后再脱位 ) ;右侧 3例 ,为锁骨外 1 /3骨折 ( 型 ,De Palma) ,因骑摩托车或自行车致伤。1 .2　方法　做肩锁关节横弧形切口 ,暴露肩锁关节。此时肩锁关节囊已完全破裂 ,清理关节内破碎的软骨盘 ,探查喙锁韧带 ,两端预置缝线备用。锁骨外段上表面剥离至充分 ,锁骨钩钢板钩部…     

44例脊柱转移瘤临床分析

４４例脊柱转移瘤主要原发于肺、肝脏等器官，转移灶在胸椎者居多，其次为腰椎、颈椎和骶椎。本组手术２８例，３年生存率仅７．１％，并发瘫痪者，其恢复和瘫痪程度与手术时机密切相关。作者认为欲提高其生存率，除加强转移瘤综合治疗外，对原发肿瘤诊断和根治性治疗是关键。     

关节镜下股四头肌腱-骨双束股骨双隧道重建膝后十字韧带

目的探讨股四头肌腱-骨(QT-B)双束股骨双隧道重建膝后十字韧带(PCL)的方法与疗效.方法共32例PCL损伤患者,男28例,女4例;年龄19～47岁,平均29.8岁.急性损伤14例,慢性损伤l8例.取自体同侧QT-B,制备成"Y"形双束移植物,通过关节镜行前外与后内束股骨双隧道PCL重建,分别在屈膝90°和30°位拉紧、固定PCL前外与后内束.结果 32例均获得13～27个月(平均153个月)的随访.后抽屉试验后方不稳定较术前平均恢复1.1度.国际膝关节评分委员会(IKDC)评分A级9例(28%),B级19例(59%),C级3例(9%),D级1例(3%).Lysholm-Tegner膝关节功能综合评定分别由术前的(61±5)分和(3.9±1.8)分升至(90±8)分和(7.8±1.7)分.屈膝25°和90°KT-2000测定胫骨后移由术前平均(12.9±2.9)mm和(13.8±3.6)mm,减少为术后(4.9±2.0)mm和(5.7±2.6)mm;健患侧胫骨后移差异由术前平均(7.9±1.4)mm和(8.5±1.8)mm,改善至术后(2.9±0.8)mm和(3.3±1.0)mm.结论PCL双束双隧道重建可更好地恢复膝关节在不同屈伸角度的稳定性,QT-B是双隧道重建的理想移植物.     

五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎的研究

目的评价五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎的疗效与安全性。方法用单盲随机对照试验设计,随机分为3组:五水头孢唑林钠组48例,头孢唑林钠组40例,头孢曲松钠组36例。3组的用量、用法、疗程相同,每日2次,每次静滴2g,疗程10~14d。结果疗程结束时,五水头孢唑林钠、头孢唑林钠与头孢曲松钠组有效率分别为95.8%、87.5%与66.6%;药物不良反应发生率分别为4.2%、5%和5.56%。结论五水头孢唑林钠治疗化脓性膝关节炎,疗效确切,安全性较好。