隐性糖尿病伴发泌汗异常(附2例报告)

<正>例1,女,68岁。3年前开始上半身多汗,夏季更严重,大汗淋漓,昼夜不止。腰以下皮肤干而无汗,两手指及两足趾麻木、灼痛。既往无糖尿病史。查体:颅神经正常,四肢肌力正常,两侧手指及两侧足趾痛觉减退,腱反射对称(++)。随机血糖 19．2mmol／L,空腹血糖10．5mmol／L。     

糖尿病并发动眼神经麻痹9例临床报告

<正> 临床资料 1.一般资料:男性5例,女性4例;年龄为50—65岁,平均58岁;有糖尿病史者5例(4—10年),均间断性药物治疗,隐性糖尿病4例;两侧交替性动眼神经麻痹1例,单侧复发性动眼神经麻痹1例。 2.主要临床表现:上睑下垂,眼球向内,上、下运动受限(瞳孔正常)9例。同侧额部眼球后和眼眶疼痛伴三叉神经第1支分布区痛觉减退8例。下肢腱反射减弱或消失8例。     

CT诊断脑梗塞600例临床分析

ＣＴ诊断脑梗塞６００例临床分析河北医学院第二医院神经内科（０５００００）母成贤，张国华，王维平，刘云宗临床资料１、一般资料：男性３９６例，女性２０４例，１５～４０岁５９例，４１～５０岁１０９例，５１～６０２２５例，６１～７０岁１６１例。７１岁以上４６...     

遗传性运动神经元病存在家族内异质性

一般认为在脊髓性肌萎缩(SMA)或家族性运动神经元疾病(FMND)的家族中,运动神经元病(MND)的表现型是恒定的。作者报道4个家族,每个家族的MND的表现型(phenotype)均有变异。 家族1 男性,84岁,进行性两上肢无力2年。检查:四肢轻瘫,肌痉挛(cramp),肌纤维震颤和两上肢肌萎缩。EMG显示失神经,肌肉活检符合急性和慢性失神经,诊断为SMA。患者的堂妹50岁诊断原发性侧索硬化(PLS)。     

对335例老年脑出血某些问题的认识

自1989～1996年我科收治脑出血870例，其中61岁以上者355例，占40．8％，讨论如下。1临床资料1．1一般资料：男性201例，女性154例；61～65岁170例，66～70岁110例，71岁以上75例；高血压249例，非高血压106例；冬春两季发病228例，夏秋两季发病127例。1．2主要表现：发病时状态：一般活动227例，情绪激动25例，解大便22例，看电视8例。静态发病63例，不详10例。头痛151例，呕吐161例，抽搐17例。嗜睡63例，昏迷92例。面瘫177例，舌瘫130例。肢体瘫252例，肢体正常11例。颈强108例，克氏征阳性59例。回．3实验室检查：检查血象295例，其中白…     

原发水痘感染所致脑血管病

幼儿急性偏瘫综合征分为原发性和继发性两种,继发性偏瘫的原因包括感染、外伤、全身性疾病、心功能障碍、脑血管畸形、脑肿瘤、线粒体疾病和癫痫状态等.病毒感染引起的急性偏瘫报道很少,而且仅见于单纯疱疹病毒、肠病毒和麻疹病毒.水痘带状疱疹病毒(VZV)也可引起神经系统并发症,例如痫性发作、脑膜炎、脑脊髓炎、小脑共济失调和脊髓炎,但引起急性偏瘫尚无报道.作者报道一例5岁的男孩,出水痘后3个月突然右侧偏瘫,脑血管造影的特征类似眼部带状疱疹(HZO)脑血管病,实验室检查现发鞘内VZV特异性寡克隆IgG     

儿童时期基底动脉偏头痛的脑电图

基底动脉偏头痛系Bickerstaff于1961年作临床描述,他的34个病人大部分是青春期女性,有突然发作的暂时的视觉障碍,眩晕,步态共济失调,发音困难,肢体感觉异常和伴有呕吐的枕部搏动性头痛。这种发作并不经常,并且显著地与月经有关。随着病人年龄的增长,基底动脉偏头痛常被更普通     

2例3次SAH死亡的教训

蛛网膜下腔出血（SAH）易复发,复发者病死率高达50％以上。我科收治2例SAH,由于诱发因素重视不足,在住院期间又发生2次出血,最后抢救无效死亡。1病例报告例1：女性,47岁。因SAH住院。病后3天小便时突然意识丧失,30分钟后清醒,头痛加重,考虑再出血。病后半月,因做检查搬动患者时突然意识丧失,继之呼吸和心跳停止,考虑为第3次出血,抢救无效死亡。例2：男,51岁。因SAH3天住院,病后8天与妻子争吵几句后头痛加重伴呕吐,而后昏睡,考虑再出血。病后24天在床上大便时突然昏迷,考虑第3次出血,抢救无效死亡。2讨论SAH最常见的…     

重症肌无力并发肉芽肿性炎症性肌病

重症肌无力(MG)并发肉芽肿或巨细胞性炎症性肌病少见,作者报告一例。病例报告:患者女性,80岁,52岁时曾发生暂时性咯血和呼吸困难,肺活检显示含有多核细胞的非干酪化肉芽肿,后来症状自行缓解。76岁时出现缓慢的进行性波动性复视、上睑下垂、咽下困难和呼吸困难。检查:口咽、颚和颈肌中度疲劳性无力,呼吸肌、眼肌和肢体近端肌肉轻度无力,渗断重症肌无力。给予强的松,     

流行性腮腺炎伴发脑膜炎6例报告

临床资料1．一般资料：男性5例，女性1例，年龄4～6岁，平均5岁。从团腺肿大至出现神经系统症状和体征一＊为3～10天，其中在腮腺炎其间4例，腮脉炎消退后2例。2．主要表现：6例均表现为发热、头痛和呕吐。其中抽搐1例，嗜睡4例。查体见两腮腺肿大4例，克氏征阳性5例，市氏征阳性6例。3．CSF检查：6例均腰穿，CSF压力在210～260TnmH对之间，白细胞100～400X10’／L，蛋白0．48～0．6g／L，余常规和生化未见异常。4．治疗及预后：6例均用脱水剂、激素及脑细胞活化药物治疗。7～14天临床症状完全消失。讨论近年来，流行性腮腺炎的发病率…