SARS相关问题探讨

SARS是一种新的独立的传染病，目前国外称其为严重急性呼吸道综合征(SARS)，国内称为传染性非典型肺炎或急性未定性非典型肺炎。该病主要侵犯呼吸道，特别是下呼吸道，也可侵犯消化道出现相关症状，所以称为呼吸道综合征是否不全面。传染性非典型肺炎虽可区别于传统典型肺炎，但与支原     

孕期参加孕妇学校改善父母D型人格对学龄前儿童行为问题的影响

目的 以学龄前儿童为研究对象,探讨父母D型人格（type D personality,TDP）与学龄前儿童行为问题的关系,以及母亲孕期参加孕妇学校对2者之间关系的影响,为开展学龄前儿童行为问题研究提供参考依据。方法 对深圳市龙华区2017年9月份新入幼儿园小班儿童进行横断面调查,采用一般情况问卷、Conners儿童行为问卷（父母用）、D型人格量表（DS14）收集儿童一般情况、儿童行为问题和父母TDP特征情况等资料。使用Logistic回归分析父母TDP与儿童行为问题的关系,并评价母亲孕期参加孕妇学校在2者关系中的中介作用。结果 本研究共发放17 245份问卷,纳入15 022份有效问卷,其中男童8 062名,女童6 960名,平均年龄为（3.54±0.35）岁。不同性别、父母亲学历、家庭月收入、父母婚姻状况对学龄前儿童行为问题的影响差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。二元Logistic回归分析显示,父母TDP与学龄前儿童的行为问题呈独立正相关,母亲孕期参加孕妇学校可改善父母TDP对学龄前儿童行为问题中的学习问题、冲动-多动与多动指数的影响。结论 母亲孕期参加孕妇学校教育可以改善父母TDP对学龄前儿童行为问题中的学习问题、冲动-多动和多动指数等3个维度的影响。     

学龄前儿童多动－冲动行为与家庭环境的关系

目的：了解学龄前儿童多动－冲动行为的发生率及其与家庭环境因素的关系。方法对深圳市龙华新区幼儿园进行整群抽样,以抽取儿童为对象,采用Conners父母问卷（ PSQ）、家庭环境量表中文版（ FES－CV）和一般情况问卷分别调查儿童多动－冲动行为和家庭环境因素。结果被筛儿童中有18.5％存在多动－冲动问题,且多动－冲动组儿童家庭的亲密度、情感表达、知识性、组织性、娱乐性、道德宗教观和控制性要明显低于正常儿童家庭（P＜0.05）;而矛盾性和成功性显著高于正常儿童（P＜0.05）;独立性在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 logistic回归分析发现情感表达、矛盾性、成功性、文化性、道德宗教观、组织性对儿童的多动－冲动行为有影响。结论多动－冲动儿童的家庭环境存在不良因素,可能是造成其多动－冲动行为高发的原因之一。     

儿童血钙联合化学发光法血清维生素D及骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用价值

目的探讨儿童维生素D缺乏性佝偻病应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测的价值。方法选取来我院进行体检的疑似维生素D缺乏性佝偻病儿童380例作为本次观察对象,体检时间均在2013年6月~2016年6月期间。在观察对象同意的情况下,所有儿童均进行全血钙、骨碱性磷酸酶(BALP)检测。将单纯全血钙检查结果划分为全血钙组,单纯BALP检测为BALP组,全血钙联合BALP检测称之为联合组。将两种不同检查方式的检查结果进行对比。结果 BALP组在不同年龄间差异具有统计学意义,BALP组中,男女性别间的检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。全血钙组中,不同年龄间和男女性别间的检查结果差异均无统计学意义(P>0.05),维生素D组的检出率为52.11%,联合组的检出率为94.74%,明显优于其他两组(P<0.05);BALP>250U/L患儿的夜惊、多汗、枕秃、颅骨软化等临床症状发生率均高于200~250U/L患儿(P<0.05)。结论对于儿童维生素D缺乏性佝偻病,应用全血钙联合骨碱性磷酸酶(BALP)检测方式相较于单纯全血钙检测的敏感性更高,具有较高的临床使用价值。     

不同工龄农民工职业病危害认知调查

目的 研究农民工对职业病危害的认知现况及不同工龄对认知的影响,为制定重点人群职业病危害预防控制及健康教育策略提供科学依据.方法 采取整群抽样方法进行问卷调查,并对不同工龄农民工的职业病相关知识认知情况进行分析.结果 农民工对职业病危害因素的不认知率高达21.1%;≤2年工龄农民工对有过敏史、患肺部疾病和贫血的职业禁忌认知率分别为25.6%、33.1%和37.3%,低于2年以上工龄农民工的30.3%、42.9%和41.1%;≤2年工龄的农民工以企业培训方式获得职业病相关知识的获取率为36.9%,低于2年以上工龄农民工的47.6%(P<0.005).结论 农民工对职业危害的认知率普遍较低,工龄在2年以下农民工是职业病危害认知率低下的重点人群;对农民工,尤其是新进企业的农民工职业病危害及其防护知识的培训教育应列入今后企业职业病预防控制工作的重点.     

均质性肺气肿经支气管镜单向活瓣肺减容术研究

目的探索经支气管镜单向活瓣肺减容术对均质性肺气肿的治疗效果。方法均质性肺气肿Beagle犬7只,在动物右肺经支气管镜置入2～4枚支气管单向活瓣,2个月后处死实验动物,进行大体标本观察,光镜病理学评价及电子计算机图像定量分析,并与基本情况相似的正常犬和肺气肿模型犬进行比较,评价疗效。结果共置入21枚活瓣,除2枚活瓣咳出外,余19枚活瓣均未移位。实验动物无明显不良反应。观察大体标本发现单向活瓣阻塞的肺叶缩小、质地较硬,脏层胸膜有局灶瘢痕形成,支气管壁周围有少许组织增生;周围肺叶无出血、实变。病理学观察及图像分析结果示7只实验犬被阻塞的肺叶均有中度肺泡炎及肺间质纤维化表现。图像定量分析结果显示,与肺气肿模型犬比较,7只实验犬有明显肺泡陷闭、肺容积缩小表现（P〈0.01）,与正常犬比较也有肺泡陷闭、肺容积缩小表现（P〈0.05）。结论单向活瓣肺减容术对均质性肺气肿犬的治疗在一定程度上是有效的。     

哮喘患者血一氧化氮含量与肺通气功能的相关性研究

目的：研究哮喘患者血一氧化氮（NO）含量增高与其气道口有气道反应性之间的相互关系。方法：对21例哮喘患者分别测定急性发作期和缓解期血NO含量及1秒钟用力呼气容积（FEV1）、1秒钟用力呼气容积占预计值比例（FEV1％），最大呼气流量（PEF）、最大通气量／1秒用力肺活量比（MVV／FEV1）。结果：（1）哮喘急性发作期血NO含量显著高于缓解期；（2）急性发作期哮喘病人血NO增高与FEV1、FEV1％、PEF呈显著相关性性。结论：哮喘患者急性发作期血NO含量增高与其气道阻塞有关，但与哮喘气道高反应性无明显关系。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸阻抗的临床应用

脉冲振荡法(IOs)是强迫振荡技术(FOT)用于肺功能检测的一种类型,是测定呼吸阻抗的一种新方法,它是集脉冲振荡原理和先进的计算机频谱分析技术为一体的设备,其特点是受试者自主呼吸,无需配合,无创伤性,特别适用于老年人、儿童和病情较重者。近年来研究表明呼吸阻抗是判断慢性     

云南亚高原的平原新入伍士兵与本地同年新入伍士兵心肺运动耐力比较

目的了解平原新入伍进入云南亚高原的士兵与本地同年新入伍士兵运动耐力的差异。方法选取某部驻滇部队2003年新入伍士兵61人作为两组研究对象,其中平原新入伍士兵为31人,世居当地新入伍的士兵30人,采用德国耶格公司生产的运动心肺功能仪,用极量运动试验,测定运动不同时期心肺功能指标,并进行统计分析。结果平原新入伍进入云南亚高原的士兵无氧阈状态时,摄氧量(VO2)(1248.26±208.81 ml/min)、每公斤体重摄氧量(VO2/kg)(21.00±3.52 ml/kg.min-1)、氧脉搏(VO2/HR)(8.65±1.42 ml/beat)、代谢当量(MET)(5.77±0.90)较本地同年新入伍士兵低(1393.50±256.10ml/min,23.22±3.96 ml/kg.min-1,9.61±1.56 ml/beat,6.40±1.09,P0.05),而在运动至力竭时,两组以上指标差异均无统计学意义。结论平原入伍进入亚高原地区的新兵运动耐力较低,且主要是由于肌肉氧利用能力比较低,因此训练中应采用低于本地同年新入伍士兵的运动强度。     

41例传染性非典型肺炎的影像表现

目的：探讨传染性非典型肺炎的X线表现的发展变化规律。方法：回顾性分析已确诊的41例传染性非典型肺炎患者，对一系列胸片和CT片影像进行统计学分析。结果：患者均以高热为早期症状，大部分患者在起病一周内肺部出现斑片状模糊影，并且发展迅速，2周内病变发展达高峰，有75．0％患者两肺受累，4例呈“白肺”改变。40例患者经治疗后在1个月左右肺部病灶逐渐消散，18．0％的患者出现肺间质纤维化的改变，其中1例死亡。结论：传染性非典型肺炎早期却可出现肺部渗出性改变，且发展迅速，大部分患者两肺受累，易致肺间质纤维化。