COX2与非小细胞肺癌相关性的研究进展

环氧化酶（COX）是催化花生四烯酸转化为前列腺素和血栓烷素的限速酶,主要包括COX1和COX2两个亚型,两者虽结构相似,但在组织中的分布和功能却不尽相同。选择性抑制COX2在肿瘤组织中的表达有可能成为预防和治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的新靶点。本文将近年来关于COX2在肺癌中的表达与肺癌的发生、转移和预后的关系及COX2抑制剂在NSCLC治疗方面的应用等研究进行综述。     

Rho抑制剂在冠心病介入治疗中临床应用

自从1985年首次发现rho(ras homologous)基因以来,对其基因产物Rho及其信号传导通路Rho/Rho激酶(Rhokinase,ROK或Rho-associated coiled-coil-containing proteinkinase,ROCK)的病理生理学已进行了广泛的研究。Rho/ROCK信号通路的主要生理功能为调节细胞骨架蛋白的合成、降解、移动和收缩等,并参与细胞的基本生命过程,如迁移、增殖和存活。Rho激酶为Rho蛋白下游作用底物,     

沉默p35表达引起肾小球足细胞凋亡的研究

目的研究周期素蛋白依赖性激酶-5（Cdk5）激活剂p35表达在肾小球足细胞损伤中的作用。方法分别培养离体分化成熟的肾小球足细胞、并分离纯化肾小球,应用免疫印迹法和免疫沉淀、同位素标记等方法检测Cdk5和p35的表达及Cdk5的活性,同时观察小鼠肾小球发育成熟的时间周期和体外成熟分化足细胞的发育成熟时间周期中Cdk5和p35在肾小球发育和足细胞分化的不同时期的表达。并以分化成熟的离体足细胞为研究对象,分为正常细胞组和p35siRNA组（p35表达沉默组）,应用免疫印迹法观察2组中足细胞标志物WT1及促凋亡蛋白Cleavedcaspase3的表达及凋亡。结果Cdk5及其激活剂p35在成熟分化肾小球足细胞、分离纯化。肾小球中均有表达;在小鼠肾小球发育过程中（胚胎14、18、22d、生后2d及成年鼠）p35的表达随肾小球发育成熟的程度而增强（P〈0．05）,在不同分化成熟时期的足细胞（0、2、4、6、8d）中得到同样的结果（P〈0．05）;沉默p35的表达（p35SiRNA组）,可引起足细胞特异性标志物,WT1表达减少,表示细胞凋亡的Cleavedcaspase3蛋白增加,说明足细胞受到损伤、细胞内结构发生改变。结论Cdk5及其激活剂p35在足细胞中均有表达,p35的表达随足细胞分化成熟而增加;沉默p35的表达可引起足细胞促凋亡蛋白Cleavedcaspase5增多,WT1数量减少,说明p35在维持足细胞的功能和形态中起重要作用。     

房颤复律方法的研究进展

心房颤动(房颤)是成人最常见的心律失常之一,心房发生350～600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤,心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动,故心室率120～180次/min,节律不规则。房颤分阵发性房颤、持续性房颤及永久性房颤,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病、甲状腺功能亢进和高心病最常见,部分长时间阵发或持久性房颤患者,并无器质性心脏病的证据,称为特发性房颤。1房颤复律的传统方法从传统的观点上就已经认识到尽早房颤复律的重要     

他汀类药物联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的观察他汀类药物联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征(NS)的临床疗效。方法入组研究对象为符合原发性肾病综合征临床诊断,并行经皮肾活检明确病理诊断的62例患者。治疗组32例应用糖皮质激素(1 mg·kg-1·d-1)+阿托伐他汀钙片(美国辉瑞公司制造)20 mg·d-1),对照组30例(糖皮质激素治疗组),2组观察疗程均为8周,比较2组治疗前、治疗后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血CRP、FIB(纤维蛋白原)、D二聚体等指标的变化,统计学分析其缓解率。结果 2组患者治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血CRP指标均较治疗前降低(P<0.05),治疗组8周后血浆D二聚体水平较治疗前降低(P<0.05),而对照组中血浆D二聚体较治疗前升高(P<0.05);2组治疗后血清白蛋白、FIB均较治疗前增高(P<0.05),治疗组治疗后总胆固醇、甘油三酯水平均降低(P<0.05),而对照组治疗前后其总胆固醇、甘油三酯水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组其24 h尿蛋白定量、血肌酐、血CRP、FIB及TC、TG均有明显改善(P<0.05),以血CRP在治疗组中改善最为显著(P<0.05);治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为93.33%。结论阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗肾病综合征有较好的疗效,可降低尿蛋白、升高血清白蛋白、改善肾功能。阿托伐他汀钙有明显降脂作用,改善肾病综合征的微循环和微炎症状态,但因易导致肝脏损害,故应检测肝功能,保障临床应用安全性。     

罗沙司他胶囊对不同年龄血液透析促红素反应低下患者血红蛋白及其变异率的影响

目的 对比罗沙司他对不同年龄血液透析促红素反应低下患者的血红蛋白及血红蛋白变异率的影响,并观察不良反应。方法 收集2019年7月至2020年10月北京航天总医院维持性血液透析且确诊为促红素反应低下患者55例,并进行回顾性队列分析。按年龄不同分为2组,老年组患者28例,年龄≥60岁;非老年组患者27例,年龄＜60岁。根据体质量应用罗沙司他治疗6个月。2组均不使用铁剂,分别检测2组用药前和用药6个月后血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白(SF)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC),并计算2组患者6个月内的血红蛋白变异率(Hb-Var)及不良反应发生情况。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ²检验。结果 治疗前后老年组Hb [(100.20±14.26)和(114.47±7.70)g/L]和非老年组Hb [(96.05±11.45)和(112.42±14.60)g/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。老年组Hb-Var低于非老年组[(8.84 ± 4.13)和(12.47 ± 3.87)g/L],差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前后老年组SF [(947.0±715.6)和(694.3±369.9)ng/ml],非老年组SF [(850.9±668.6)和(640.6±174.4)ng/ml] 比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗前后老年组TC [(3.98±1.01)和(3.45±0.61)mmol/L],非老年组TC [(3.61±0.66)和(3.26±0.80)mmol/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其余指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。老年组不良反应发生率为14.28%(4/28),非老年组为11.11%(3/27),差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 不同年龄患者应用罗沙司他血红蛋白均可上升;不同年龄患者血红蛋白波动程度不同,需密切监测。罗沙司他可改善铁利用状态,降低铁负荷,并具有降低胆固醇的作用。