项目管理知识体系在医院诊疗过程中的应用研究

项目管理是把知识、技能、工具和技术应用于项目的活动,以满足项目的需要。病人的诊治符合项目的定义,把病人的诊治当做一个项目来运作,引入美国项目管理协会（Project Management Institute,PMI）的项目管理知识体系,提供一整套针对病人诊治过程管理实施办法及相应的文档文件模版,将对病人的诊治过程起到变革的作用,使这一过程更加科学,避免医疗事故,减少费用,进一步提高诊治效率和效果。     

砷中毒致尖端扭转型室速一例

患者女，２７岁。因右颈部淋巴结核多年未愈，局部皮肤破溃并形成窦道，民间医生用砒霜等自配药物给予局部涂敷，并将此药加入５支卷烟中让病人吸服。用药量不详。病人出现头晕、心悸、腹痛、行走困难，遂于１９９４年６月８日被送到我院门诊部就诊。患者主要临床表现有：...     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效观察

黄芪为中药的卦气药，含有多糖、甙、黄酮和微量元素等多种成份，具有“扶正固本”、“补中益气”等多种作用，对细胞代谢、心血管系统均有显效应。我们对30例病毒性心肌炎(VMC)患应用黄芪注射液治疗，与能量合剂(对照组)30例进行比较分析，结果如下：     

临床路径实施的影响因素及推进措施探析

随着医院管理者与医务人员对临床路径认识的加深、医保支付制度的改革以及患者就医观念的转变,临床路径管理将越来越受到人们的关注,必将对我国医院医疗质量的提升和医院医疗资源的有效利用提供新的方向.分析了影响临床路径实施的瓶颈问题,提出了推进临床路径实施的措施.     

中成药对心力衰竭干预作用的临床研究

目的观察中成药联合常规西药对慢性心力衰竭（CHF）干预作用的临床疗效。方法将90例CHF患者采用随机数字表法分为2组。对照组44例患者根据心衰治疗指南采用常规抗心衰治疗;观察组46例在对照组基础上加服中成药芪苈强心胶囊（2粒／次,3次／d）,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床治疗效果及治疗前后患者体重、尿量、6min步行试验（6MWT）、心电图（ECG）、心脏超声（UCG）等检查。结果2个疗程后,观察组心功能改善总有效率为93．48％,对照组为79．55％,两组比较差异有统计学意义（X^2=4．6388,P〈0．05）;观察组左室射血分数（LVEF）平均提高（13．57±10．16）％,对照组为（9．37±9．15）％,两组比较差异有统计学意义（t=2．06,P〈0．05）。两组均未发生明显不良反应。结论中成药芪苈强心胶囊联合常规西药治疗CHF,可有效改善患者心功能,提高LVEF,改善临床症状,提高生活质量,安全性好,为CHF治疗指明了一个新的方向。     

2835例成人心脏病构成比分析

本文对1957～1963年及1979～1987年二个阶段我院内科住院的心脏病2835例进行构成比对比分析。冠心病、心肌疾病、心律失常的构成比在第二阶段中明显升高,而高心病、肺心病及先心病的构成比两个阶段变化不大,风心病、克山病、心包炎及梅心病的构成比则明显下降。本文为心血管疾病的防治工作提供了流行病学方面的基础资料。     

依布利特——一种新型离子通道活性的心脏复律药

心房颤动(房颤)是目前临床上最常见的心律失常.其常见的治疗方法包括药物治疗、电转复治疗、导管射频消融治疗及外科治疗.目前使房颤复律特别是快速复律的药物尚较少,所以开发抗心律失常药,继续寻找安全有效的抗心律失常药物是当前心血管药物研究者和心血管医生的重要任务.依布利特能有效、快速、安全转复近期发作的心房颤动和心房扑动[1],是一种快速转复房颤的安全、有效的抗心律失常药物[2].     

临床医学专业本科生导师制的进一步探索

巩固和提高本科教学质量是高等学校永恒的主题,也是学校发展的生命线。随着人类的发展,社会的进步,教育教学改革的任务也日益紧迫、日益繁重,临床医学教育改革迫在眉睫。文章从临床医学专业本科生实行导师制的工作入手,进一步探索,试图寻找符合临床医学教育及其临床医学专业实习教学改革的有效途径,提出一些可行的设想与思考。     

以导师制为平台构建本科人才培养新模式

巩固和提高本科教学质量是高等学校永恒的主题,人才培养是高校的根本任务,教学质量是高校发展的生命线.随着医学模式的转变,国际医学教育标准的制定和医疗体制的改革,对医学生提出了更高的要求.导师制在提高医学生的学习能力、创新能力、实践能力、交流能力和社会适应能力等方面起着十分重要的作用,直接决定着医学人才的培养质量.     

马凡综合征伴先天性二叶式主动脉瓣、主动脉夹层及前间壁心肌梗死一例

患者女,42岁,因呼吸困难,双下肢水肿2周,于2001年2月28日入院。入院前40d突发胸骨后及心前区压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,在当地医院急检心电图,有动态演变,心肌酶谱升高,诊断为“急性前间壁心肌梗死”,给予静点硝酸甘油、丹参及能量合剂等药物,治疗2周后症状改善出院。入院时查体：BP140／60mmHg,身高170cm,高度近视,颈静脉怒张,两肺少许湿性啰音,