多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性1例

患者男性　 5 4岁因贫血、乏力于 1998年 2月入我院血液科 ,确诊为多发性骨髓瘤 ,ＩｇＤ型。同年 4月出现心悸气短、下肢水肿且进行性加重。 8月时又有张口及吞咽困难、声嘶、言语含糊、夜间与晨时常有腕疼及拇、食、中指麻木 ,于 1998年 8月 2 6日再入院治疗。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史 ,无冠心病、结核病史 ,无烟酒嗜好 ,家族中无心脏病患者。体检 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 72次 /ｍｉｎ ,Ｒ 17次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 16 0ｋＰａ/8 0ｋＰａ。贫血貌 ,舌胖大 ,张口困难 ,坐位颈静脉充盈 ;双下肺可闻湿罗音 ,心界向左稍大 ,心音低钝 ,心尖有Ｓ4 …     

冠状动脉介入治疗对急性左主干完全闭塞病变的可行性研究

我们分析并随访了左主干闭塞并行冠状动脉旁路移植术（CABG）或直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的心肌梗死患，以明确冠状动脉介入治疗左主干闭塞病变的可行性和实用性。     

急性冠脉综合征支架置入术后应用血脂康对再狭窄影响的研究

目的研究急性冠脉综合征支架置入术后应用血脂康调脂及预防再狭窄的作用。方法对通化市人民医院2001-01~2003-01安置冠脉内支架的冠心病患者,分辛伐他汀治疗组及血脂康治疗组,所有患者均由股动脉穿刺途径以Judkin s法完成冠状动脉造影检查,以1支血管管腔狭窄≥70%定为有意义的狭窄病变,进行支架置入术,12个月时再次进行冠状动脉造影检查。结果血脂康治疗及辛伐他汀治疗组在性别、年龄、血压、糖尿病等方面差异无统计学意义。两组病人的冠脉造影病变的特征差异无统计学意义。经过12个月的随访观察,两组的降血脂作用和预防再狭窄的程度相似。结论应用辛伐他汀和血脂康治疗后使血脂浓度明显降低,介入治疗后血脂康与辛伐他汀预防再狭窄作用相似。     

右冠状动脉支架置入术后造成窦房结功能丧失安装永久起搏器一例

患者男 ,76岁 ,因前胸压榨性疼痛、含服硝酸甘油不缓解 2 0ｈ ,伴全身大汗 ,急诊收入院。既往有Ⅱ型糖尿病史 10年 ,轻度脑萎缩、腔隙性脑梗死。查体 :血压 130 /80ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音清 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,临床诊断急性下壁心肌梗死。冠状动脉造影可见 :窦房结动脉发自右冠 ,左回旋支中段 80 %狭窄 ,ＴＩＭＩⅡ～Ⅲ级 ,右冠状动脉全程不规则狭窄 ,近端 75 %狭窄 ;行左回旋支直接经皮冠状动脉腔内成形 (ＰＴＣＡ)支架术 ,择期行右冠ＰＴＣＡ术。术前患者窦性心律 ,心率 6 6次 /ｍｉ…     

甲状腺功能亢进并发周期性麻痹、心律失常及不全球麻痹一例

病例摘要患者男,27岁,因四肢瘫痪、心悸、言语不利6h,逐渐加重而急诊入院.该患6h前由于过劳,从远端到近端,逐渐出现四肢无力,翻身不能、心悸伴胸闷、恐惧、气短、饮水呛咳、吞咽困难、构音不清,逐渐加重.该患甲状     

溶栓治疗急性心肌梗死对QT离散度的影响

目的 观察急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗对心电图QT离散度的影响。方法 对48例急性心肌梗死溶栓治疗后QT离散度的差异作比较。结果 成功溶栓治疗后QTcd较溶栓失败组明显缩短（P＜0.05)。结论 AMI成功溶栓可减少QTcd，增加心室肌的电稳定性，从而减少致死性心律失常的发生。     

9例成功血管重建的左主干闭塞患者预后分析

冠状动脉造影发现急性左主干闭塞非常罕见．因为除非有良好的侧支循环或血管迅速再通．许多左主干闭塞心肌梗死患者在未来得及到达医院时已经死亡．主要死因为泵衰竭或恶性心律失常。我们随访了左主干闭塞并行冠状动脉旁路移植术或直接冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者,分析影响预后因素。     

卡波二氏综合征误诊为肾盂肾炎一例

病历摘要患者,男,55岁。因发热、尿频、尿急、尿痛一周而入院,患者一周前无任何诱因出现上述症状。伴胸、腰、四肢骨、关节及肌肉酸痛,在当地医院按肾盂肾炎治疗一周无好转,且逐渐加重而转入我院。既往有肾盂肾炎病史多年,反复发作。入院检查:体温38.2℃,脉膊100,呼吸18,血压20/12kPa,营养欠佳,重病容,贫血貌,结膜苍白。胸骨有轻度压痛,双肺呼吸     

老年人急性阑尾炎机体反应能力浅析

1988～1991年,我科连续收治60岁以上阑尾炎病人70例,与同时期随机取样的15～59岁阑尾炎病人70例比较,见病人血象变化与病理改变均无统计学意义。报告如下。