新生儿窒息急救操作规范建议

根据新生儿窒息急救过程中存在的问题，说明在产科建立“新生儿急救操作规范”的重要意义，并提出“新生儿急救操作规范”基本文本。     

一起尿源性脓毒血症死亡案例的解析与改进*

对一起尿源性脓毒血症患者死亡案例进行解析，从明确诊断标准、制定规范举措、畅通绿色通道、促进患方参与等方面进行改进。改进后，尿源性脓毒血症患者诊断率提高，就诊至处理时间（DTN）从88.9min缩短至55.6min（P＜0.001），患者住院时间由7.9天缩短至4.9天，人均住院总费用减少8 105元，差异均有统计学意义（P＜0.05）。运用精益管理方法，优化专科急危重症诊治流程，能够缩短治疗时间，促进患者康复，节约住院费用，改善患者愈后     

电针联合扶他林乳剂在体外冲击波碎石中的镇痛疗效

目的 观察电针联合扶他林乳剂在体外冲击波碎石(ESWL)中镇痛的疗效.方法 患者分为肾结石、上段输尿管结石两大组,各自依随机数字表随机取样分配成为下列六小组:肾结石三组:无镇痛的阴性对照组21例、肌注曲马多镇痛的阳性对照组21例；电针联合外涂扶他林乳剂镇痛的治疗组22例；上段输尿管结石三组:无镇痛的阴性对照组25例、肌注曲马多镇痛的阳性对照组25例；电针联合外涂扶他林乳剂镇痛的治疗组25例；共139例病人.患者在碎石完成后使用视觉模拟评分量表(VAS)进行最痛时的疼痛评分和对镇痛满意度评分.结果 经单因素方差分析,三组间年龄、差别、身高、体重、性别无统计学意义(P＞0.05).经Kruskal-Wallis非参数检验,三组间结石面积、冲击波次数、工作电压、碎石时间差别无统计学意义(P＞0.05)；最痛时疼痛评分、镇痛后满意度评分在治疗组和阴性对照组间差别有统计学意义(P＜0.05),阳性对照组和阴性对照组间差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组和阳性对照组疼痛评分差别无统计学意义(P＞0.05)；治疗组和阳性对照组间止痛满意度评分差别有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联合扶他林乳剂在ESWL中镇痛疗效肯定,是可选择、理想的镇痛模式.     

创伤性颈髓损伤早期低钠血症的护理37例

创伤性颈髓损伤高位截瘫早期 ,尤其并中枢性高热患者低钠血症发生率较高。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月我科共收治颈髓损伤患者 86例 ,发生低钠血症 3 7例 ,发生率约为43 %。专家报道 :如果颈髓损伤早期发生低钠血症 ,并得不到及时纠正 ,会使已恢复的神经功能再次丧失或进一步加重神经系统损伤。因此 ,护理工作应重视颈髓损伤早期发生低钠血症并积极预防 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组创伤性颈髓损伤伴高位截瘫 86例 ,男65例 ,女 2 1例。年龄 6～ 83岁 ,平均年龄 3 1岁。其中交通事故 66例 ,坠落伤 2 0例 ;发…     

提高门诊分诊护理质量的管理措施

门诊分诊是根据患者主诉及主要症状和体征，分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊的技术过程，我院从2005年起，为提高门诊分诊护理质量，改进了管理措施，取得满意效果，现报告如下。     

AF系统内固定与椎管环形减压治疗胸、腰椎骨折的护理

AF系统是一种用于胸腰段骨折的内固定装置。我院1998年10月以来，应用AF(atcas fixation)椎弓根内固定与椎管环形减压技术相结合，治疗严重胸腰椎爆裂骨折或骨折脱位106例，既能使脊髓神经管道获得彻底减压，又恢复保持了已获得的脊柱正常解剖关系，临床效果非常满意。现将我们对该手术的临床护理介绍如下。     

静脉患者自控镇痛在妇产科手术中的应用

1　对象和方法1.1　对象　 1999- 12～ 2 0 0 2 - 12在我科行妇科、产科手术后自愿使用自控镇痛泵 2 14例 ,其中妇科 10 2例 ,包括子宫次全切除术 38例 ,子宫全切除术 2 2例 ,卵巢肿瘤 18例 ,宫外孕手术 2 4例。平均年龄 4 2 .5岁。产科手术 112例 ,均为剖宫产 ,平均年龄2 6 .8岁 ,平均孕周 38.6周。以上病例均无心肝肾肺病及神经系统疾病。产科手术者无合并子痫、无镇痛镇静药成瘾。并选择同等条件同期妇科 6 0例、产科 90例进行对比研究。1.2　方法1.2 .1　 PCIA配方　每 10 0 ml中含布吡卡因、芬太尼各 0 .2mg。1.2 .2　PCIA方法　PC…     

山区基层医院妇产科心理护理初探

<正>山区基层医院实施妇产科心理护理,是现代社会对护理工作人员提出的新要求。我们虽然地处山区,经济落后,信息闭塞,医护条件艰苦,但是也应该与时俱进,冲破阻挠,克服困难,思路创新,工作创新,把山区基层医院妇产科工作推向前进。根据本科室医护人员长期探索和实践,我们选择了在妇产科实施心理护理的尝试。主要从以下几个方面着手。1通过学习,增强心理护理意识,为开展工作创造条件。山区基层医院护理人员思想认识不一,水平参差不齐,是开展     

益气健脾的胃降逆止呕法治疗妊娠恶阻30例

妊娠恶阻是妊娠早期最常见的疾病，恶心呕吐，不思饮食，往往会影响孕妇的身体健康和胎儿的健康发育，更有甚者会出现脱水，电解质功能紊乱，或者代谢性酸中毒，迅速制止呕吐，恢复胃的受纳和降功能，补充能量，纠正酸碱平衡，就能有效地保护母婴健康，我用益气健康脾降逆止呕法治疗30例妊娠恶阻，均收到止呕快，胃纳功能恢复迅速的治疗效果，现将治疗情况报告如下。     

726名住院病人医院感染横断面调查

我院医院感染监测工作 ,一直采用连续发病率调查 ,而横断面调查不同于发病率调查 ,它是利用普查或抽样调查的方法收集特定时间内医院感染状态的病例资料[1 ] 。因此 ,现患率是准确的 ,而且反映了医院感染及其与影响因素的关系。该调查花费时间短 ,节省人力物力。现患率一般高于发生率 ,监测结果可能较连续性调查可靠[2 ] 。1　材料与方法1 .1　调查方法与对象　采用横断面调查方法。按每 40张床位配备 1名调查人员 ,调查人员由医院感染科专职人员和各病区院感小组医师组成。经过三天的统一培训 ,分为 5组 ,每组调查 4～ 5个病区。调查人员对…