激光联合插管治疗泪道阻塞疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病、多发病,病程长,治疗次数多,治疗后复发阻塞在临床常见,给患者的工作和生活带来诸多不便.为寻求一种较好的治疗方法,我们应用Nd:YAG激光联合插管治疗泪道阻塞42例(43眼),报告如下.     

白三烯E4动态变化与小儿夜间哮喘关系的研究

目的:探讨炎症介质白三烯E4动态变化与小儿夜间哮喘的关系。方法:研究对象分为夜间哮喘组(n=20)、哮喘非夜间发作组(n=20)和健康对照组(n=10),动态监测尿液中LTE4浓度及肺功能最大呼气流速(PEF)。结果:夜间哮喘组夜间段LTE4浓度[(229.93±26.54)pg/mg creatinine]显著高于哮喘非夜间发作组[118.15±22.32)pg/mg creatinine]及健康对照组[(85.76±24.12)pg/mg creatinine](P<0.01)。且夜间哮喘组夜间段LTE4浓度明显高于日间段[(145.23±23.68)pg/mg creatinine](P<0.01)。夜间哮喘组04:00的PEF值[(73.93±12.19)L/min]比16:00的PEF值[(126.68±25.92)L/min]明显降低(P<0.01)。直线相关分析表明,夜间哮喘组尿LTE4浓度夜间增高值与PEF值夜间下降值呈显著负相关(r=-0.799,P<0.01)。结论:白三烯E4的昼夜变化与小儿夜间哮喘的发生密切相关。     

肝炎肝硬变患者血清层粘连蛋白水平与食管静脉曲张的关系

0引言食管静脉曲张破裂出血是肝硬变的严重并发症之一．近年研究表明,血清LN水平与食管静脉曲张关系密切．我们分析了108例肝炎肝硬变病例,就LN水平与食管静脉曲张程度的关系做一分析．回对象和方法1．l对象选择肝炎肝硬变连续住院患者108（男gi,女17）例,年龄43．75岁士16．92岁,慢性肝炎患者62（男sl,女11）例,年龄38．20岁士13．20岁,均测定血清1。N水平,并行电子胃镜检查．诊断标准均符合1995－05月北京第五届全国传染病和寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准．1．2方法采用放射免疫法测定I。N水平;用电子胃镜确定食…     

NAFLD患者血清铁蛋白测定的临床意义

目的探讨血清铁蛋白与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关系,旨在为临床提供早期诊治依据。方法选择在健康体检中检查肝功能正常而超声诊断为脂肪肝的256例NAFLD患者与100名同期进行健康体检的健康者（正常对照组）作为研究对象,采用放射免疫法测定血清铁蛋白（SF）水平,并对两组的血清SF水平进行分析。结果NAFLD患者血清SF水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论NAFLD患者血清SF水平升高,血清SF与NAFLD相关,可作为早期诊断、治疗NAFLD和疗效判断的依据。     

红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶与伯喹溶血关系的临床研究

伯氨喹啉现今仍为根治间日疟的首选药物,但对遗传性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷者可致急性血管内溶血,使其在间日疟的常规应用中受限制。为寻求防止伯喹溶血反应措施,我们于1984年7～8月对海南岛127例疟疾患者作G6PD活性测定,观察G6PD缺陷与伯喹溶血关系,并在1985年给治前检测G6PD正常的104,例进行伯喹治疗反应观察,取得了满意效果~[1]。     

三七皂甙对脑水肿大鼠保护作用的机制

背景脑水肿使颅内压明显增高和神志障碍,严重可导致脑疝,这些病理变化是造成脑功能障碍的主要原因.应用三七皂甙治疗脑水肿是目前国内外研究热点,具有重大理论意义.目的探讨三七皂甙对百日咳菌液致大鼠脑水肿的治疗作用及机制.设计随机对照研究.地点和对象实验地点中南大学湘雅医学院机能实验室.健康SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、百日咳菌液组、三七皂甙组、甘露醇组4组.干预采用百日咳菌液注入左颈内动脉导致大鼠脑水肿.主要结局观察指标各组大鼠左脑组织含水量、伊文思蓝、丙二醛水平、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、肿瘤坏死因子α(tumor necrosisfactor-α,TNFα)水平.结果左脑组织TNFα水平,三七皂甙组(457.9±92.6)Pg/g明显低于百日咳菌液组(725.6±76.3)pg/g和甘露醇组(686.4±102.1)Pg/g(q=3.52～4.18,P＜0.05).左脑组织的含水量生理盐水组(78.8±0.3)%、三七皂甙组(79.8±0.4)%和甘露醇组(82.2±0.3)%均较百日咳菌液组(83.9±0.2)%为低(q=3.64～4.56,P＜0.05),三七皂甙组较甘露醇组低(q=3.38,P＜0.05).左脑组织的伊文思蓝含量生理盐水组(1.9±0.7)μg/g、三七皂甙组(5.2±0.9)μg/g和甘露醇组(8.4±0.6)μg/g均较百日咳菌液组(12.1±0.5)μg/g低(q=3.82～4.45,P＜0.05),三七皂甙组较甘露醇组为低(q=3.66,P＜0.05).治疗各组均能降低丙二醛水平,提高SOD活性(q=3.42～4.19,P＜0.05).结论三七皂甙对百日咳菌液致大鼠脑水肿具有治疗作用,其机制与抑制脂质过氧化和减少TNFα生成有关.     

多发性创伤院前急救的体会

目的为了提高对多发性创伤救治的认识，提高院前急救水平。方法回顾我院急诊科1999年6月～2007年12月出诊进行院前急救中多发伤214例进行分析，以及院前急救所采取的措施。结论及时有效地进行院前急救，可降低多发伤的死亡率，提高抢救成功率。     

新生儿疾病筛查工作的问题与质量控制对策

新生儿疾病筛查是贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》的一项重要的内容。目前新生儿疾病筛查工作存在不足：宣传力度不够，人们普遍认识不足；专业人员的技术水平参差不齐；采血覆盖率不高，送检欠及时，参与新生儿疾病筛查的医疗机构管理工作脱节。对此，我们采取依法管理、加大执法监督力度、健全新生儿疾病筛查网络、加大宣传力度，增强人群的自我保健意识和严把“五关”的办法实施全面质量控制体系，有效地提高新生儿疾病筛查工作质量，保障了儿童的健康成长，提高了我国的人口素质。     

老药的临床新用

近年来，随着基础及临床药理学的不断深入研究，很多药物的新用途被人们不断的发现、认识并用于临床，老药新用为广大医生提供了更多的治疗手段，给患者解除了病痛，现介绍如下三种老药的临床新用途：     

夜间哮喘3～6岁患儿尿液白三烯E4的昼夜节律变化

目的 探讨3～6岁夜间哮喘患儿发病与尿液白三烯E4(LTE4)昼夜节律变化的关系.方法 研究对象分为夜间哮喘组(n=20)、哮喘非夜间发作组(n=20)和健康对照组(n=10).3组均于24h分别留取09:01～15:00、15:01～21:00、21:01～次日09:00三段尿液,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组儿童3个时段尿液LTE4水平,同步测定各组尿肌酐水平,终结果以尿LTE4水平/尿Cr水平表示.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 夜间哮喘组LTE4水平具有明显的昼夜节律,LTE4水平于21:01～次日09:00达峰值,09:01～15:00降到低谷,二者差异有显著性(P<0.01),21:01～次日09:00 LTE4水平亦高于15:01～21:00(P<0.05),同时15:01～21:00 LTE4水平明显高于09:01～15:00(P<0.05);哮喘非夜间发作组3个时段比较,无显著性差异(Pa>0.05).21:01～次日09:00夜间哮喘组LTE4水平显著高于哮喘非夜间发作及健康对照组(P<0.05,0.01),3个时段夜间哮喘组、哮喘非夜间发作组LTE4水平均高于健康对照组(Pa<0.01).结论 3～6岁夜间哮喘患儿尿液LTE4具有昼夜节律;LTE4是哮喘的重要炎性反应介质,且与夜间哮喘的发生密切相关.动态监测尿液LTE4水平不但可作为诊断儿童夜间哮喘的参考指标之一,且在评价6岁以下儿童夜间哮喘发作程度、疗效、预后等方面有一定意义.