老年人流行性出血热的临床分析

目的探讨老年流行性出血热患者的临床特点。方法对106例老年流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期收治的非老年组流行性出血热患者进行比较。结果老年流行性出血热患者重型及危重型占84.9%,病程明显延长,并发症高于非老年组(P<0.05);少尿期老年组血尿素氮、肌酐浓度均明显高于非老年组,血小板明显低于非老年组(P<0.01)。病死率(12.3%)高于非老年组(2.0%)。丙氨酸氨基转移酶浓度比较两组无显著差异(P>0.05)。结论老年流行性出血热患者病情重,早期表现不典型,病程长,并发症多,病死率高;对其应力争早诊断、早治疗,注意防治各种并发症。     

慢性肝病中抗肝抗原自身抗体的检测

目的　探讨中国人不同病因所致慢性肝病患者中抗肝抗原自身抗体的存在状况及自身免疫性肝病的自身抗体特征。方法　 166例肝功能异常患者分为 6组 :自身免疫性肝炎 (AIH ) 12例、原发性胆汁性肝硬化 (PBC) 2 0例、原发性硬化性胆管炎 (PSC)13例、HBV组 66例、HCV组 2 2例、肝豆状核变性 (HDL) 3 9例。用间接免疫荧光法检测抗核抗体 (ANA)、平滑肌抗体 (SMA)、抗肝肾微粒抗体I型抗体 (anti LKM1)、抗线粒体抗体 (AMA)和抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA) ,免疫印迹法检测抗肝细胞胞溶质抗原 1型抗体 (anti_LC1)、抗可溶性肝抗原 /肝胰抗原抗体 (anti_SLA/LP)、抗肝肾微粒抗体 1型 (anti_LKM1)、AMA_M2亚型等多种肝抗原自身抗体。结果　 166例中ANA、AMA、M_2、pANCA阳性率在 7组中有显著差异 (P <0 .0 1)。PBC中AMA、M 2阳性检出率均为 10 0 % ,PSC中pANCA阳性检出率为 5 3 8% ,Fisher精确检验在a =0 .0 0 2水准与其他各组比较有显著差异。AIH与PBC的ANA阳性率分别为10 0 %和 60 % ,Fisher精确检验在a =0 .0 0 2水准二者无显著差异。与其他各组比较有显著差异。在AIH组SMA阳性率为 2 5 % ,LKM 1、LC 1、SLA/LP阳性率均为 8.3 % ,统计学处理与其他组无显著差异 (P >0 0 5 ) ,可能与病例少有关。PBC中分别有 1     

心理行为疾病的临床特征与康复

心理行为疾病是一组和人的心理与行为有关的疾病,常常是由于个体的异常心理行为和不良应激所造成。有其特殊的临床特征,把握好心理行为疾病的临床特征,对疾病的诊断、治疗和康复有着十分重要的意义。     

西安地区皮肤炭疽1例

患男 ,5 6岁 ,汉族 ,西安郊区狄宰镇农民。患者 1 1 d前屠宰 4只山羊后 ,双前臂出现类似昆虫叮后瘙痒性红斑 ,第 2天硬度增强 ,出现灼热、疼痛 ,起水泡 ,豆粒大小 ,泡内充满暗红色液体 ,3d后在泡的部位开成底部黑色的溃疡。同时伴有低热、头痛、食欲减退 ,第 4天开始分泌出大量     

医学生毕业实习带教的几点体会

医学生毕业实习是教学的关键阶段 ,加强医学生毕业实习的管理、注重临床综合能力的培养以及医患之间良好沟通能力的训练至关重要 ,从而为医学生的未来从医之路打下坚实的基础 ,培养 2 1世纪的合格医学人才。     

流行性出血热患者医院感染调查

对１９８６～１９９２年７年间３４６例流行性出血热住院患者医院感染情况进行了回顾性调查。医院感染率为１８．５％。感染多发生于出血热少尿期、重型及危重型患者。感染部位以下呼吸道、消化道最常见。感染者中病死率为２３．４４％，非感染者病死率为１．４２％（Ｐ＜０．０１）。并就主要危险因素进行了单因素分析     

以溶血性贫血、血尿为首发症状的肝豆状核变性1例分析

肝豆状核变性 (HLD)是一种遗传性铜代谢障碍性疾病 ,在神经系统症状出现之前临床表现形式多样 ,易误诊为其他疾病 ,2 0 0 4年 2月我科收治 1例以溶血性贫血、血尿为首发症状的肝豆状核变性患儿 ,现分析报告如下。患儿 ,女 ,10岁 ,主因发现皮肤黄染伴发热 4d ,门诊以“黄疸待查”收住入院。既往在入院前 7个月因“血尿”在当地医院诊断为“肾炎” ,行短期激素、中药等治疗 ,复查尿常规反复出现镜下血尿 ,此次入院前曾服中药汤剂 4付后出现发热、黄疸、尿呈红褐色。查体 :体温 38℃ ,重度贫血貌 ,全身皮肤巩膜中度黄染 ,未见皮疹及出血点 ,…     

小鼠对HBV DNA疫苗的免疫应答及细胞因子的免疫佐剂效应

目的 :观察编码小鼠 IL- 2及 IL- 12的真核表达载体 ,对 HBV DNA疫苗诱导 Balb/ c小鼠 (H- 2 d )免疫应答的调节作用及其对稳定表达 HBs Ag的小鼠肥大细胞瘤 P815细胞 (P 815 - HBV- S)成瘤性的影响。　方法 :肌内注射HBV DNA疫苗及细胞因子真核表达载体 ;背部皮下接种 P 815 - HBV - S细胞 ,观察成瘤情况 ;EL ISA法测定血清抗HBs;4h5 1 Cr释放法检测小鼠脾细胞 CTL 活性。　结果 :免疫 8周后 ,以 p CR3.1- S、p CR3.1- S+IL- 2及 p CR3.1-S+IL- 12免疫的小鼠血清 ,45 0 nm A值分别为 0 .87± 0 .1、1.98± 0 .17及 1.6 7± 0 .15 ,均较 p CR3.1组显著提高(P<0 .0 5 )。CTL 细胞杀伤活性分别为 (5 0 .5± 6 .4) %、(6 1.9± 7.1) %及 (73.3± 8.8) % ,后两组与 p CR3.1- S组比较差异均显著 (P<0 .0 5 )。脾细胞悬液经抗 CD4+ 单克隆抗体处理后 ,CTL细胞杀伤活性分别为 (48.3± 5 .9) %、(5 6 .2± 7.5 ) %和 (75 .6± 9.1) % ,抗 CD8+ 单克隆抗体处理后分别为 (10 .6± 1.4) %、(13.6± 1.9) %和 (16 .9±2 .3) %。对照组成瘤率为 10 0 % ,p CR3.1- S组小鼠成瘤率为 12 .5 % ,p CR3.1- S+IL- 12真核表达载体组成瘤率为0 ,对照组平均存活期和 6周后存活率分别为 2 8.4天和 0天。后两组分别 >38.2天及 45     

肝炎肝硬变患者血清层粘连蛋白水平与食管静脉曲张的关系

0引言食管静脉曲张破裂出血是肝硬变的严重并发症之一．近年研究表明,血清LN水平与食管静脉曲张关系密切．我们分析了108例肝炎肝硬变病例,就LN水平与食管静脉曲张程度的关系做一分析．回对象和方法1．l对象选择肝炎肝硬变连续住院患者108（男gi,女17）例,年龄43．75岁士16．92岁,慢性肝炎患者62（男sl,女11）例,年龄38．20岁士13．20岁,均测定血清1。N水平,并行电子胃镜检查．诊断标准均符合1995－05月北京第五届全国传染病和寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准．1．2方法采用放射免疫法测定I。N水平;用电子胃镜确定食…