颅脑外伤后肢体痉挛状态的显微外科治疗

目的 探讨显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态的疗效.方法 回顾分析2006年7月至2008年7月实施的21例显微外科治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态,根据不同病例采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和腰骶段脊神经后根,共计50个肢体.结果 术后随访2～24个月,全部患者术后立即感相应肢体痉挛状态缓解,随访期间缓解率为98%(49/50).随访期间运动功能改善率为86%(18/21),生活质量提高率为95%(20/21).术后发生肢体麻木、疼痛等感觉异常26个(52%),肌力下降18个(36%),随访期间均见好转.术后痉挛状态复发1个(2%).结论 选择性周围神经部分切断术是治疗颅脑外伤后肢体痉挛状态安全有效的方法.选择适应证及手术时机和术后坚持康复训练是保证疗效的关键.     

舒血宁联合常规疗法治疗有机磷农药中毒性心肌炎30例临床观察

目的:探讨舒血宁联合常规疗法治疗有机磷农药中毒性心肌炎的临床疗效。方法:将60例有机磷农药中毒性心肌炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予洗胃、解毒、抗乙酰胆碱与保护心、肝、肾等重要器官的常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液静脉滴注,20 mL/d。14 d后检测患者CKMB、TNI、IL-6以及临床变化,作出两组疗效比较。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后CKMB、TNI、IL-6等比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均优于对照组。结论:在常规疗法基础上加用舒血宁治疗有机磷农药中毒性心肌炎的效果更好。     

Survivin、p53基因在脑胶质瘤组织的表达

应用免疫组织化学方法，检测Survivin和p53基因在120例胶质瘤组织（WHOⅠ级40例，WHOⅡ级40例，WHOⅢ～Ⅳ级40例）和17例正常脑组织组织的表达。结果120例胶质瘤Survivin、突变型p53基因的阳性表达率为52．5％、45．8％，17例正常脑组织中Survivin、突变型p53基因不表达，差别有统计学意义（P〈0.05）;随肿瘤分化程度降低，突变型p53和Survivin基因表达率逐渐升高（P〈0．05），Survivin与突变型p53基因的表达呈正相关（P〈0．01）.     

地塞米松鞘内注射与静脉注射在显微血管减压术后无菌性脑膜炎中的疗效比较

目的比较腰椎穿刺鞘内注射地塞米松与静脉推注地塞米松治疗显微血管减压术（MVD）术后无菌性脑膜炎（AM）的临床疗效。 方法选择自2015年1月至2020年1月于胜利油田中心医院神经外科就诊行MVD并诊断为AM的138例患者为研究对象,将患者分为对照组（68例）和观察组（70例）。对照组患者采用静脉推注地塞米松（10 mg/次）治疗,频率为按需给药;观察组患者采用腰穿放液联合鞘内注射地塞米松[60 μg/（kg·次）]治疗,频率为每日或隔日1次。比较2组患者治疗后的头痛及发热缓解情况、术后住院时间、治疗次数及激素不良反应情况。 结果治疗后8、72 h后,2组患者头痛、发热症状均明显好转,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的术后住院时间[（7.68±2.23）d]短于对照组[（12.76±2.37）d],治疗次数[（3.5±0.6）次]明显低于对照组[（6.8±0.9）次],差异具有统计学意义（P<0.05）,2组患者均未见明显的激素不良反应。 结论腰穿放液联合鞘内注射地塞米松在治疗MVD术后AM患者中疗效确切,可有效改善患者头痛、发热等临床症状,减轻激素用量,缩短术后住院时间,具有重要的临床推广价值。     

退变脱位的半月板次全切除术治疗膝骨性关节炎

目的探讨关节镜下半月板次全切除术治疗合并半月板退变脱位的膝骨性关节炎的可行性,并观察其疗效。方法选择92例患者,随机分为两组:实验组46例,行关节镜下清理术并行半月板次全切除术;对照组46例,单行关节镜下清理术。术后均在下肢支具辅助下进行功能锻炼。术后随访1~5年(平均3.2年),观察两组病例的临床疗效。结果实验组:优13例,良29例,可4例,优良率87%。对照组:优5例,良11例,可13例,差17例,优良率31%。结论关节镜下次全切除膝关节内侧半月板治疗合并半月板退变脱位的膝骨性关节炎,临床上是可行的,其与单纯清理术比较有更好的临床疗效。     

田舍三节叶蜂的生物学及防治

田舍三节叶峰是月季的重要食叶害虫。田间世代重叠。在广东广州,室内饲养年1～9代,以老熟幼虫于土中茧内越冬。卵单个地产于嫩梢组织内,6～12d孵化。幼虫5～6龄,历期8.5～18.0d。幼虫早期群聚,末期分散,老熟时下地入土结茧。蛹期8～13.5d。老熟幼虫常滞育。成虫羽化后即可交配和交卵。成虫寿命1.5～9.5d。两性或孤雌生殖。 对2～4龄幼虫喷洒90％敌百虫晶体、80％敌敌畏乳剂、75％辛硫磷乳剂、50％马拉松乳剂、10％氯氰菊酯乳剂、50％乐果乳剂以及40％氧化乐果乳剂的水剂均有良好效果。     

从本山大叔的动脉瘤谈起

2009年,著名小品演员赵本山在上海突发蛛网膜下腔出血,经过栓塞介入治疗而愈。赵本山患的是什么病呢?很多人认为就是脑出血。其实,这种说法不确切,本山大叔患的是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤是动脉血管壁的局限性突起,就像老化的水管向外突起个泡一样,在压力高的时     

排石方联合输尿管插管冲洗治疗输尿管小结石70例疗效观察

泌尿系结石是泌尿外科常见的急症之一,发病率约为1％～5％,其中以上尿路结石发病率最高,约为95％,而输尿管结石又占上尿路结石的65％［1］。体外冲击波碎石是治疗尿路结石的主要方法,但该方法适用于结石直径在6～20 mm之间者,对于输尿管结石率较低,结石清除时间长,且易导致输尿管损伤。结石直径在10 mm以内的结石,临床一般建议保守治疗,但结石排出慢,患者痛苦。因此,在临床上寻求安全有效地治疗直径＜10 mm的输尿管小结石具有重要意义。2009—2013年,我们采用中药排石方联合输尿管插管冲洗治疗直径＜10 mm输尿管小结石31例,并与常规保守治疗39例对照观察,结果如下。