超声造影对胆囊切除术后十二指肠胃反流的评估

目的探讨超声造影对胆囊切除术后十二指肠胃反流的评估。方法选择57例胆囊切除术后患者行超声造影检查,检测15分钟内十二指肠胃反流次数、单次反流最长持续时间,并与200例健康对照组及胃镜检查结果作对照分析。结果彩色多普勒检测到十二指肠胃反流信号45例,经胃镜检查结果一致。其中胆囊切除术组21例(36.8%),健康对照组为24例(12.0%)。胆囊切除术组15分钟内反流发生次数(14.21±2.12)次,反流最长持续时间(2.38±0.61)秒;健康对照组15分钟内反流发生次数(8.53±1.47)次,反流最长持续时间(1.37±0.53)秒,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胆囊切除术后十二指肠胃反流的发生率升高,术后超声造影检测十二指肠胃反流具有较大临床意义。     

NCOR2 基因通过调控PI3K/AKT 通路促进食管鳞状细胞癌KYSE450细胞迁移和侵袭

目的：探究核受体辅阻遏物2(NCOR2)基因对食管鳞状细胞癌（ESCC）发生发展的影响及其潜在的分子调控机制。方法:收集2017年5月至2018年7月间在山西省肿瘤医院确诊的155例ESCC患者的癌及癌旁组织标本及临床资料,利用患者的转录组和临床病理数据进行生存预后分析及临床关联性分析。采用qPCR法检测6种ESCC细胞（TE-1、TE-5、TE-9、KYSE150、KYSE180和KYSE450）中NCOR2基因的表达水平,筛选NCOR2基因高表达的KYSE450细胞进行siRNA敲低实验,构建敲降NCOR2的细胞模型。利用CCK-8、克隆形成、细胞划痕和Transwell实验检测敲低NCOR2对KYSE450细胞增殖活性、克隆形成、迁移和侵袭能力的影响。对NCOR2敲低的KYSE450细胞进行转录组测序分析,筛选差异表达基因,进行GO和KEGG富集分析,解析NCOR2可能影响的信号调控网络。结果：NCOR2在ESCC组织中表达水平显著高于癌旁组织（P<0.01）,NCOR2高表达ESCC患者的预后较差（P<0.05）。敲低NCOR2基因表达后,KYSE450细胞划痕愈合...     

探讨LMTK3检测对甲状腺乳头状癌的诊断及颈部淋巴结转移和分期的意义

目的 探讨Lemur-酪氨酸激酶3(LMTK3)检测对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断及颈部淋巴结转移和分期的意义.方法 选取徐州医科大学附属医院甲状腺乳头状癌外科住院行手术治疗的患者128例,术前抽血检测LMTK3及甲状腺功能七项,根据术后病理分为甲状腺乳头状癌组(PTC,n=71)和结节性甲状腺肿组(NG,n=57)...     

2型糖尿病患者血清FABP4、网膜素-1 与胰岛素抵抗的关系

目的 观察不同体重指数2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein 4,FABP4)、人网膜素-1(Omentin-1)的水平,探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法 选取127例住院治疗的T2DM患者,按体重指数分为T2DM体重正常组(42例)、超重组(44例)、肥胖组(41例),测定各组空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等指标,采用酶联免疫吸附法分别检测血清FABP4、Omentin-1水平。利用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA of insulin resistance,HOMA-IR)。采用单因素方差分析(ANOVA)、Pearson相关分析、多元回归分析,探讨FABP4、Omentin-1与胰岛素抵抗的关系。结果 分别与T2DM体重正常组、超重组比较,T2DM肥胖组患者FABP4、HOMA-IR水平均显著升高,Omentin-1水平显著降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM体重正常组、超重组、肥胖组中, FABP4(r=0.413、0.495、0.621, P<0.05)与HOMA-IR均呈显著正相关,Omentin-1 (r=-0.509、-0.592、-0.675, P<0.05)与HOMA-IR呈显著负相关。多元逐步回归分析显示,FABP4、Omentin-1可能是影响胰岛素抵抗的独立危险因素。结论 T2DM患者血清FABP4水平与胰岛素抵抗呈正相关,Omentin-1与胰岛素抵抗呈负相关;FABP4、Omentin-1可能是影响胰岛素抵抗的独立危险因素。     

五味子丙素体外抗胃癌细胞系AGS的活性

目的：探讨中药五味子中五味子丙素的体外抗胃癌活性。方法：在胃癌细胞AGS中,采用MTT法和集落形成实验测定五味子丙素对细胞的生长抑制活性,采用流式细胞仪测定其诱导细胞凋亡的活性,采用Western blot法测定其对凋亡蛋白表达的影响。并用MTT法测定其对不良反应较大的传统胃癌一线化疗药物5-FU的增敏活性。结果：五味子丙素对胃癌细胞AGS生长抑制的IC50为（35.73±0.28）μmol/L,并能浓度剂量依赖性地抑制细胞集落形成,诱导细胞凋亡,上调凋亡蛋白Cleaved-PARP,下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达（P＜0.05）。结论：五味子丙素对胃癌细胞具有较好的抑制生长和诱导凋亡的活性。     

2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者的临床特征及影响因素分析

目的分析并发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征,探讨T2DM患者发生NAFLD的影响因素。方法选取T2DM患者167例,收集患者性别、年龄、糖尿病病程、身高、体质量等一般资料,采集空腹血糖(FPG)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)、ALT、AST、空腹胰岛素、空腹-C肽(FCP)等实验室检查指标。于空腹状态下行腹部肝脏多普勒超声检查,根据检查结果诊断是否存在NAFLD。比较有、无并发NAFLD的T2DM患者的一般资料、实验室检查指标;比较不同HbA1c、TG、TC、BMI水平分层的T2DM患者的NAFLD发生率;分析T2DM患者并发NAFLD的相关危险因素。结果根据B超检查结果,分为单纯T2DM患者86例、T2DM并发NAFLD患者81例。T2DM并发NAFLD患者的HbA1c、TG、TC、BMI、ALT、FCP均高于单纯T2DM患者,糖尿病病程小于单纯T2DM患者(P均<0.05)。HbA1c>8.9%、TG>1.7 mmol/L、BMI>23.43 kg/m²的T2DM患者并发NAFLD的发生率较高(P均<0.05)。以是否并发NAFLD为因变量,临床指标为自变量进行logistic回归分析示,FCP(OR=0.737,P=0.009)、BMI(OR=0.786,P=0.003)、HbA1c(OR=0.996,P<0.001)是导致T2DM患者并发NAFLD的独立危险因素。结论血糖控制不佳、血脂水平较高、病程短的T2DM患者更易出现NAFLD。FCP、BMI、HbA1c是导致T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。建议对BMI超过23.43 kg/m²、高脂血症的T2DM人群进行肝脏彩超筛查,及时预防NAFLD发生。     

鲜益母草提取物及其复方调节小鼠免疫力的药效研究

目的 研究鲜益母草提取物干粉及其复方对小鼠免疫力的影响。方法 ICR小鼠连续给药45天后进行迟发性变态反应试验与单核巨噬细胞吞噬试验，考察其对小鼠免疫器官指数、外周血血细胞、耳肿胀以及吞噬速率、吞噬指数的影响。结果 迟发性变态反应研究结果表明益母草干粉高、中剂量以及复方可显著提高小鼠耳肿胀水平，上调了机体免疫力；小鼠单核巨噬细胞吞噬功能研究结果中，益母草干粉高剂量与复方组可显著提高小鼠单核巨噬细胞吞噬速率，且高、中剂量与复方组吞噬指数较对照组有显著提高。结论 鲜益母草提取物干粉及其复方可提高小鼠机体免疫水平。     

GV联合APACHEⅡ对糖尿病合并脓毒症休克 患者预后的预测价值[通信作者：金聪，电子信箱：415871570@qq.com]

目的 探讨血糖变异度（glycemic variability，GV）联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）对糖尿病（diabetes mellitus，DM）合并脓毒症休克患者预后的预测价值。方法 选取2020年3月至2022年1月于金华市中心医院重症监护病房（intensive care unit，ICU）住院治疗的102例脓毒症休克患者，按是否合并DM分为两组：DM伴脓毒症休克组（48例）和非DM伴脓毒症休克组（54例）。收集患者的一般资料，记录患者确诊脓毒症休克后第1～14天每日血糖水平，计算GV。采用二元Logistic回归分析影响脓毒症休克患者预后的因素，绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC曲线），评估GV联合APACHEⅡ对DM伴脓毒症休克患者预后的预测价值。结果 与非DM伴脓毒症休克组相比，DM伴脓毒症休克组患者的ICU住院天数、APACHEⅡ、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）和GV水平显著升高，淋巴细胞计数（lymphocyte，LYM）水平降低（P<0.05）；GV与APACHEⅡ呈正相关（r=0.856，P<0.05）；二元Logistic回归分析示GV和APACHEⅡ可能是影响脓毒症休克患者预后的独立危险因素（P<0.05）；ROC曲线结果显示GV和APACHEⅡ对DM伴脓毒症休克患者均有一定的预测价值，以GV联合APACHEⅡ曲线下面积（area under the curve，AUC）最大为0.860（P<0.05），敏感度为95.6%，特异性为68.9%。结论 GV联合APACHEⅡ对DM伴脓毒症休克患者的预后有预测价值。