卡托普利减轻心室肌重量远期效果观察

口服卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)治疗心脏病患者31例,疗程3个月。治疗前后用二维超声心动图测量出室间隔厚度、左心室后盛厚度和左室舒张末期内径,并计算出左室重量(LVM)。发现治疗后LVM较治疗前平均减轻17.2％(233.90±61.36 VS 193.68±33.96,P<0.05),而对照组治疗前后无显著差异(P>0.05)。X线心脏远达摄片测得的心胸比率亦有相应变化(0.60±0.16 VS 0.52±0.08,P<0.01)。故认为卡托普利治疗心脏增大的心脏病是可选用的药物。其作用机理可能是多方面的。     

尼可地尔治疗病态窦房结综合征

目的：观察尼可地尔治疗病态窦房结综合征（ＳＳＳ）的疗效。方法：ＳＳＳ病人２０例,男性１２例,女性８例;年龄４２ａ±ｓ１２ａ,给尼可地尔５～１０ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ,连用１ｍｏ。结果：治疗后食管心房调搏测窦房结恢复时间（ＳＮＲＴ）较治疗前缩短２．１７ｓ±０．０５ｓ,平均心率增快５．２次／ｍｉｎ±０．５次／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。结论：尼可地尔能改善窦房结功能,可用于ＳＳＳ的治疗     

甘露醇与甘油合用致急性肾功能衰竭1例

患者女性,60岁,因胸闷、气短、腹胀、呕吐、少尿12小时入院.入院前2周因头痛就诊于某医院,诊断为青光眼,拟行手术治疗,术前查血尿素氮、血肌酐均正常,经予20%甘露醇250ml降眼压,一日一次静点,连用12天,因眼压尚未降至手术要求标准,即给予50%甘油100ml口服,一日一次,服后出现呕吐、腹泻,2天后出现胸闷、腹胀、少尿(24小时尿量为200ml),考虑为急性肾功能衰竭,而转来我院.     

急性心肌梗死溶栓后早期T波变化的临床意义

目的 利用动态心电图观察急性心肌梗死溶栓后早期T波变化的临床意义.方法 选择急性心肌梗死行溶栓治疗患者105例,记录心电监测/或动态心电图T波倒置的时间,依据溶栓后T波倒置的时间分为A组(24h内倒置者)、B组(24h后倒置者),然后依据冠脉造影及临床间接血管再通标准,观察T波倒置的时间与冠脉再通的关系.结果 (1)A组与梗死相关、动脉高开通率密切相关(91.2%与55.5%,P＜0.05).(2)早期T波倒置者磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)峰值较低([(114±21)与(165±31)U/L,P＜0.05)].(3)T波早期倒置者住院期间左室射血分数不断提高([(59±13)%与(43±15)%, P＜0.05)].(4)T波早期倒置者住院期间冠脉事件的发生率低(8.3%与29.6%,P＜0.05).结论 心肌梗死溶栓后早期T波倒置与冠脉再通密切相关,预示更好的再灌注和左室功能及良好的临床预后.     

急性心肌梗死围PCI手术期替罗非班的应用及安全性分析

目的探讨替罗非班应用于急性心肌梗死(AMI)围PCI手术期的疗效及安全性。方法将38例AMI患者随机分为观察组及对照组各19例,对照组围PCI手术期采取常规治疗,观察组围PCI手术期采取常规治疗加替罗非班治疗。观察两组患者血小板聚集率、术中出血情况及术后不良心血管事件(MACE)发生率。结果观察组血小板聚集率显著低于对照组(P<0.01),MACE发生率低于对照组(P<0.05),术后出血情况与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论替罗非班用于AMI患者围PCI手术期抗血小板聚集效果好,安全性高,值得进一步研究。     

药物联合治疗冠心病并心律失常对血清相关因子的影响分析

目的:对药物联合治疗冠心病合并心律失常对血清相关因子的影响进行研究及分析.方法:选择2015年1月-2017年1月因冠心病并心律失常来我院就诊的患者200例,随机分为研究组及对照组,每组100人.对照组患者给予常规用药及碘胺酮,研究组患者在此基础上给予阿替洛尔联合用药.比较联合用药后的治疗效果及患者血清相关因子改变情况.结果:两组患者心律失常治疗有效率,研究组为96%,对照组为85%,研究组对冠心病并心律失常的治疗有效率较高(P<0.05).两组患者在用药后,血清因子水平均有所降低(P<0.05).与对照组相比,研究组数值降低较多(P<0.05)结论:碘胺酮与阿替洛尔联合用药对治疗冠心病并心律失常的效果更好.     

替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后近期疗效与安全性评价

目的:研究替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后的近期疗效与安全性。方法:将42例AMI患者随机分成观察组与对照组,每组21例,均行PCI治疗。对照组围手术期使用常规抗凝药物,观察组在对照组基础上加替罗非班治疗。术后随访4周,观察两组患者梗死冠脉TIMI 3级血流复流情况及不良反应发生率。结果:观察组术后TIMI 3级血流复流率显著高于对照组(P<0.01),不良心血管事件(MACE)发生率低于对照组(P<0.05),术后出血情况与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:替罗非班用于AMI患者PCI术疗效肯定,安全性良好,值得临床推广应用。