原发性甲状腺功能低下的诊断(附46例临床分析)

原发性甲状腺功能减退症(下称甲低)占各种原因引起的甲低绝大多数,起病隐袭或以少见并发症为首发症状及主要表现时,诊断较为困难。本文分析46例资料,总结甲低的少见并发症特点,着重阐述 TT_4,TT_3,TSH 测定,TRH 兴奋试验的诊断意义。     

鲍曼不动杆菌肺炎41例临床分析

目的：总结鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点。方法：将2000年7月－2001年6月收治的41例鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床表现及细菌培养结果加以分析。结果：鲍曼不动杆菌肺炎病人多发生在年老体弱、免疫力低下住院病人，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD）病人容易导致鲍曼不动杆菌呼吸道感染，鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性最低，对β－内酰胺酶类抗生素耐药性氨苄西林最高，哌拉西林及头孢他啶最低。舒巴坦明显降低了氨苄西林和头孢哌酮对鲍曼不动杆菌的耐药率，喹诺酮类和氨基糖甙类抗生素耐药率较低。结论：鲍曼不动杆菌肺炎临床表现无特异性，药敏结果显示此菌耐药严重，临床上应根据药敏结果选择应用抗生素。     

血管免疫母细胞淋巴结病恶变一例报告

患者女,23岁。因间断发热伴颈部肿块8个月于1986年8月16日入院。入院前8个月无诱因畏寒、发热、咳嗽、咯少量白粘痰,双侧颈部淋巴结逐渐肿大。曾于某医院诊断“颈部淋巴结结核”,经抗结核治疗无效。病后2个月行颈部淋巴结活检,病理诊断为“慢性淋巴结炎,组织细胞增生”,经抗生索及糖皮质激素治疗,病情好转。入院前2周再次畏寒,体温持续39℃,周身散在皮疹,面色苍白,呼吸困难。无鼻     

脆弱拟杆菌耐药谱分析及耐药基因的检测

脆弱拟杆菌耐药谱分析及耐药基因的检测王海意吴洪范单志英脆弱拟杆菌是厌氧菌感染中最常见的机会致病菌，对多种抗生素耐药。国外报道对克林霉素的耐药性是由质粒或染色体介导的，为了解国内临床分离的脆弱拟杆菌对抗生素的敏感性，对克林霉素的耐药基因进行了分析。采用...     

294株肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药分析

随着日益增多的新抗生素应用于临床 ,特别是三代头孢菌素的广泛使用 ,细菌的耐药性引起临床医师的高度重视。导致细菌耐药的主要原因是超广谱 β -内酰胺酶(ＥＳＢＬｓ)的产生。目前产ＥＳＢＬｓ的细菌分离率有增加趋势 ,由其引起的医院感染的暴发流行在国外也时有报道[1,2 ] 。ＥＳＢＬｓ主要由肠杆菌科细菌产生 ,产酶株能水解三代头孢菌素及氨曲南 ,常为多重耐药株 ,给临床治疗带来很大困难。本实验用双纸片协同方法检测了 2 94株肠杆菌科细菌产ＥＳＢＬｓ情况 ,并分析了不同年份产ＥＳＢＬｓ株的分离情况 ,同时对产ＥＳＢＬｓ组与非产酶…     

电子计算机对长期高热疾病的辅助诊断——附349例分析

本文采用模糊数学模型及 IBM—4361型电子计算机技术对349例长期高热病例资料进行病因诊断,编制出疾病诊断标准的计算机程序。经确诊病例验证,符合率达95.7%。并对原因未明病例提出了电子计算机的倾向性诊断。结果表明计算机程序对长期高热病因诊断初探得到满意结果,为计算机协助临床医师诊断有一定价值。     

肠杆菌科细菌所致老年下呼吸道感染的耐药性分析

目的：筛选老年下呼吸道感染肠杆菌科细胞１６８株，测定其对临床常用抗生素的耐药性。方法：采用Ｋ－Ｂ琼脂扩支测定细菌对抗生素的敏感性，用双纸片协同法检测细菌产超广谱β－内酰胺酶（Ｅｘｔｅｎｄｅｄ Ｓｐｅｃｔｒｕｍβ－Ｌａｃｔａｍａｓｅｓ ＥＳＢＬｓ）株。结果：１６８株细菌对常用抗生素的耐药率分别为：青霉素类８６．９％，第一代头孢菌素类７４．４％，第二代头孢菌素类５１．８％，第三代头孢菌素类１７．９％～     

抗癌药物诱发中毒性肝病死2例报告

抗癌药物在良性疾病(如牛皮癣、天疱疮)治疗中的广泛应用,日益引起人们对其长期潜在肝毒性的关注。今报告2例如下。例1,女,39岁。因周身出水疱3年,黄疸半年入院,无肝病史。皮肤科诊为天疱疮,持续服用环磷酰胺、硫唑嘌呤7个月后,查麝浊(TTT)6u,转氨酶(GPT)185u。无不适页断续用药。半年前因黄疸日深入内科治疗。查体:皮肤黄染伴散在黄豆大水     

163株肠球菌对高浓度氨基糖甙类抗生素耐药情况调查

为了解肠球菌的耐药情况,使用脑心浸液琼脂稀释筛选平板法(ADSP),检测从住院患者的标本中分离出的163株肠球菌对庆大霉素和链霉素的高度耐药菌株(MICs≥2000mg/L)。结果表明,抗庆大霉素高度耐药菌株109株(66.9％),抗链霉素高度耐药菌株114株(69.9％)。全部试验菌株对万古霉素敏感。提示临床应慎用抗生素,要选择敏感药物进行治疗。还对临床常用的筛选氨基糖甙类高度耐药株的其它方法如VITEK-GPS-TA药敏卡,单一浓度微量肉汤稀释法(SCMB)的准确性进行比较,结果显示VITEK-GPS-TA药敏卡不能准确检测高浓度氨基糖甙类耐药株。