灰色GM(1,1)模型在手足口病发病率预测中的应用

目的预测全国和辽宁省2005—2017年手足口病发病率,为制定防治措施提供参考。方法分别收集全国和辽宁省2005—2017年手足口病发病率数据,用灰色模型GM(1,1)进行预测。结果拟合全国手足口病发病预测方程GM(1,1)为X(k+1)=544.294e~((0.10895k))-543.801,C=0.35,P=1.0,模型精确等级为优秀;拟合辽宁省手足口病发病预测方程GM(1,1)为X(k+1)=953.269e~((0.04488k))-953.257,C=0.32,P=0.972,模型精确等级为优秀。结论灰色模型GM(1,1)能较好地预测全国和辽宁省2005—2017年手足口病发病率趋势,可为手足口病防治决策提供参考。     

季节性指数平滑法在预测某院儿科门诊人次中的应用

目的应用季节性指数平滑法预测某院儿科门诊人次,为儿科合理调配医疗资源提供科学依据。方法基于2013年1月1日-2018年12月31日某院儿科门诊人次数据,使用SPSS22.0软件建立季节性指数平滑模型,采用2016年1月1日-2018年12月31日各季度儿科门诊人次数据进行验证,并对2019年1月1日-2020年12月31日儿科门诊人次进行预测。结果季节性指数平滑法的最优预测模型为Winters相加模型,该模型在Gamma(趋势)、Delta(季节)均有统计学意义,平稳的R^2分别为0.76,R^2值为0.79,标准化的BIC为20.69,模型残差为白噪声序列,平均相对误差为8.85%;2019年1月1日-2020年12月31日某院儿科门诊人次的预测仍呈现出持续上升的季节性和周期性趋势。结论季节性指数平滑法的Winters相加模型能够较好的拟合该院儿科门诊人次的实际值,可用于儿科门诊量及变化趋势的预测,值得推广应用。     

铜绿假单胞菌耐药性分析及分子流行病学研究简

目的 分析铜绿假单胞菌（PA）耐药现状及耐药基因情况.方法收集2009~2012年临床分离的PA 305株.K-B法进行药敏试验,并检出产ESBLs菌株及耐碳青霉烯的PA,用聚合酶链反应（PCR）对产ESBLs菌株进行TEM、SHV、CTX-M基因检测,对耐碳青霉烯PA进行VIM、IPM、OXA-23基因检测.结果 3年中PA对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、左氧的耐药率呈上升趋势,氨曲南、阿米卡星的耐药率呈下降趋势,305株PA中共检出48株产ESBLs,57株耐碳青霉烯.PCR检测出5株PA含TEM基因,2株含SHV基因.CTX-M、VIM、IPM、OXA-23基因检测均为阴性.结论 产ESBLs是我院耐药PA的重要原因,耐碳青霉烯的PA不含VIM、IPM、OXA-23基因.     

上消化道出血患者漏诊糖尿病治疗失当并发脑梗死

1病例资料男,70岁。因黑便10小时入院。患者于10小时前排柏油样便2次,总量约1 000 g,无呕血、腹痛。既往有关节炎病史,服用非甾体类镇痛药1年余;高血压病史10年,无糖尿病史。查体:血压140/90 mmHg,心尖区闻及2/6级吹风样收缩期杂音,腹软,无压痛及反跳痛。入院后查血红蛋白82 g/L,予以奥美拉唑、酚磺乙胺(止血敏)、6-氨基己酸静脉滴注,并静脉滴注葡萄糖、复方氯化钠注射液。次日查空腹血糖22·02 mmol/L,尿糖(4 ),酮体(-)。追问病史,有多食、多饮、多尿史近半年,考虑存在糖尿病,即停用葡萄糖注射液,皮下注射胰岛素。入院第3天胃镜检查示:慢…     

阿司匹林联合替格瑞洛用于急性心肌梗死治疗的临床价值

目的分析阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死(ASC)治疗的临床效果与价值。方法将2016年12月至2018年12月于我院进行治疗的52例ASC患者作为研究对象,采用随机数字表法对所有患者进行分组,其中对照组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组予以阿司匹林联合替格瑞洛治疗。对比两组不同治疗方案下疗效及心肌梗死缓解情况的差异。结果两组疗效对比差异有统计学意义,表现为观察组高于对照组(P0.05);观察组心肌梗死发作次数、发作持续时间及ST段下移程度均显著低于对照组(P0.05)。结论针对ASC临床治疗时,阿司匹林与替格瑞洛的联合使用可有效改善患者多项临床症状,提高临床疗效,临床推广应用价值显著。     

核黄素磷酸钠注射液对白血病儿童化疗性口腔溃疡的疗效研究

目的研究核黄素磷酸钠注射液对白血病化疗患儿口腔溃疡的治疗效果。方法 2014年6月至2015年12月在我院小儿血液病房因白血病入院化疗,且化疗期间出现口腔溃疡的患儿80例,将80例患儿随机分为2组,研究组(40例)采用核黄素磷酸钠注射液局部用药,对照组(40例)采用庆大霉素注射液局部用药,比较两组间治疗有效率及治疗有效时的最早起效时间,并观察两组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗有效的起效时间比较,研究组判断有效的平均时间为2.6 d,明显短于对照组的3.5 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论局部应用核黄素磷酸钠注射液治疗化疗引起的白血病患儿口腔溃疡安全有效。     

三岁以下婴幼儿心脏直视手术的麻醉

现将我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 11月间共 10 3例 3岁以下婴幼儿心脏直视手术的麻醉体会报告如下。资料与方法一般资料　 10 3例中 ,男 61例 ,女 4 2例 ,年龄 4个月～ 3岁 ,体重 4～ 14ｋｇ。疾病种类 :室间隔缺损 ,房间隔缺损 ,法洛三联症、四联症、五联症 ,右室双出口大动脉转位 ,肺动脉闭锁 ,三尖瓣闭锁等。麻醉与监测　以大剂量芬太尼复合吸入安氟醚麻醉。诱导 :肌注氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ、阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ后入室。入睡后面罩给氧 ,连接ＤａｔｅｘＡＳ/ 3监护仪监测ＥＣＧ、ＳｐＯ2 。建立静脉通路后 ,静注芬太尼 10～ 2 0 μｇ/…     

左乙拉西坦添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫疗效及对患者认知功能的影响

摘 要 目的： 探讨左乙拉西坦（LEV）添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫的疗效,及对患者认知功能的影响。方法: 62例难治性部分性癫痫青年患者随机分为A组（n=32）和B组（n=30）。B组给予苯巴比妥片+卡马西平片治疗,A组在B组基础上加用左乙拉西坦片。均持续给药6个月后,比较两组临床疗效、患者认知功能及生活质量差异,以及药品不良反应发生情况。结果:治疗后,A组治疗后12周与24周的总有效率均明显高于B组（P<0.05）;A组患者MoCA评估及SF 36评估评分也均优于B组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 对患难治性部分性癫痫的青年患者给予常规药物联合LEV疗法,疗效确切,对其认知功能的提升具有积极意义,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿遗尿症62例

小儿遗尿症是儿科常见病，常迁延不愈，给家庭和患儿的生活带来诸多不便。笔者2001年～2004年采用中西医结合治疗本病取得满意疗效，现报告如下。     

护理人力资源配置对患者及护理安全的影响

目的分析研究护理人力资源的配置对患者安全的影响,为医院开展下一步工作提供参考。方法抽取本病区在实施护理人力资源配置之前的患儿30例,定为对照组;再抽取本病区实施护理人力资源配置之后的患儿30例,定为观察组。把两组患儿及护理的安全性进行分析对比。结果观察组的患儿及护理出现意外的情况少于对照组,观察组患儿及护理的安全性高于对照组,观察组护理满意度优于对照组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院实施良好的护理人力资源配置能够提高患者的安全性,使患儿家长满意度增加,出现意外的情况减少,可以在广大医院中实施。