下肢动脉病变超声检查在社区冠心病监测管理中的应用价值

目的：研究分析下肢动脉病变与冠心病（CHD）的发生和病变程度的相关性,探讨下肢动脉病变超声检查在社区冠心病监测管理中的应用价值。方法对社区内556例CHD老年人及158例非CHD的老年人行下肢动脉超声检查,观察下肢动脉形态改变,并对血管病变（IMT、粥样硬化斑块检出率、血管内径及病变程度）进行对比分析。结果 CHD组IMT、斑块检出率、总体病变率及中、重度病变率均高于对照组,左右同名血管内径明显小于对照组。结论下肢动脉硬化与冠状动脉病变之间有密切的联系,将下肢动脉病变超声检查应用于社区冠心病监测管理中,可为冠心病的预防、诊断、治疗提供重要信息。     

上海长风社区骨质疏松防治健康宣教效果评析

目的评价上海长风社区团队式健康宣教干预后,骨质疏松防治的效果.方法对社区骨健康流行病学调查中,经双能X射线骨密度测定仪检查确诊的,年龄为51～80岁的骨量减少及骨质疏松症居民105名,进行团队服务式健康教育干预.为期8个月,并对干预前、后骨质疏松防治知识知晓度进行比较。结果经团队模式服务,社区居民骨质疏松相关防治知识的认知程度有明显提高.结论以团队式服务有计划、有针对性地开展有关骨质疏松防治知识的健康教育和指导有助于社区居民充分认识疾病本身及其危害性,建立健康的生活行为方式,全面提高生活质量.     

B-型钠尿肽系列测定判定急性冠脉综合征患者预后的价值

目的探索对急性冠脉综合征（ACS）患者，B-型钠尿肽（BNP）系列测定联合TnT、CRP与不良心脏事件发生率的关系。方法对83例ACS患者分别在入院时、48h、72h测定其BNP、TnT、CRP值，以死亡、心肌梗死、症状性心衰为随访终点，平均随访12个月，对BNP等生化指标与心脏事件发生率的相关性进行统计学分析。结果随访中发现，BNP〉250ng／L的患者与BNP≤250ng／L的患者相比，心脏事件的发生率显著升高，为9％和27％（OR3．7，95％CI：2．3-5．7，P〈0．01）。在TnT阴性的患者，高BNP组与低BNP组相比，其危险比为5．9（95％CI2．6-13.3，P〈0．01）。在临床稳定、没有难治性心肌缺血的患者，BNP值快速下降，基线、48h、72h时的BNP值分别为248．6±10、188．9±8（-24％）、126．8±11（-49％），与基线相比，48h、72h差异均有统计学意义（P〈0．01）。BNP在基线时水平较低，而在72h显著升高的患者，预后较差，OR值为24．0（95％CI：8．4-32．5，P〈0．01）。而在基线时BNP值较高，72h时明显下降者，MACE发生率显著降低，与持续升高者相比，为16％vs38％（OR18．5，95％CI：7．6-21-3，P〈0．01）。结论对ACS患者，BNP是一个强有力的预后判断指标，并且BNP的系列测定与单一基线水平测定相比，其预后判断价值显著增加。     

HPLC法同时测定杜仲皮中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷和松脂醇二葡萄糖苷

目的 HPLC法同时测定杜仲皮中京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷、松脂醇二葡萄糖苷4种有效成分的量,为更好控制杜仲皮质量提供依据。方法 采用Kromasil C₁₈柱（200 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈（A）-0.1%磷酸水溶液（B）梯度洗脱,0～7 min,7% A;7～35 min,14% A;35～45 min,15% A。体积流量1.0 mL/min,检测波长235 nm,柱温30 ℃。结果 在该色谱条件下,京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷、松脂醇二葡萄糖苷分别在0.102 5～0.512 5（r＝0.999 9）、0.092 5～0.462 5（r＝0.999 9）、0.120 0～0.600 0（r＝0.999 6）、0.090 0～0.450 0 μg/mL（r＝0.999 8）内与色谱峰峰面积呈现良好的线性关系,加样回收率分别为98.97%、98.71%、98.20%、100.44%,RSD分别为1.54%、1.30%、0.76%、1.13%。结论 该分析方法快速准确、重现性好,可为杜仲药材的质量控制与标准的完善提供可靠的检测依据。     

高速逆流色谱法结合高效液相色谱法制备紫锥菊根中烷基酰胺类化合物

目的建立紫锥菊中多种烷基酰胺类化合物高效稳定的制备分离方法。方法以正己烷-乙酸乙酯-甲醇-水(2∶5∶5∶3)为溶剂体系,利用高速逆流色谱对紫锥菊根石油醚萃取物进行纯化,再经制备液相分离获得各单体化合物,根据MS、1H NMR、13C NMR波谱信息确定化学结构。结果获得纯度分别为94.43%,96.80%,98.89%,98.22%,96.42%,98.70%,93.28%和95.30%的8个烷基酰胺类化合物。结论高速逆流色谱和制备液相色谱联用技术可高效制备分离紫锥菊中多种烷基酰胺类化合物,为紫锥菊的药理研究及质量控制奠定基础。     

保持大便畅通的简易方法

便得快、能长寿。是日本营养学家提出的长寿三要素之一。中医在两千多年前亦指出:“肠道常空,不病不痛”。 便,指大便及小便。便得快,表示胃能受纳、脾能健运,大肠能吸收津液,排出糟粕,小肠能别浊分清、膀胱气化有力。脾胃与二肠相表里,脾为后天之本、功能生化精微、营养周身。脾胃健好、表示老而不衰,为无病。     

上海市——社区卫生服务中心门诊与家庭病房病员流量比较分析

目的 了解社区卫生服务中心门诊与家庭病房病员流量变化情况，以便更好地开展社区卫生服务工作。方法 使用SPSS统计软件对近2年上海市长风社区卫生服务中心门诊与家庭病房病员流量进行数据处理。结果 近2年家庭病房在建病员数呈稳定性增长，而门诊日平均门诊量则因某些社会事件而波动。家庭病房在建病员数CV(变异系数)小于门诊日平均门诊量CV，两组数据间线性相关不存在。结论 越贴近社区居民的医疗服务，其病员资源的稳定性越强。建议对既贴近社区居民又具有诸多优越性的家庭病房给予更多的政策支持。     

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒39例分析

解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒３９例分析鲁中冶金矿山公司职工医院（２７１１１３）杨荣欣，刘增智，李传学，刘仲华本院自１９９２年起应用解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒３９例，均治愈，报道如下。１临床资料１．１病例选择以１９９２年应用解磷注射液急救治疗...     

老年早期左心衰21例误诊分析

1 临床资料本组病人共21例,年龄在64～85岁之间,平均72岁,其中男14例,女7例.病人均因咳嗽而就诊,伴少量白痰16例,伴劳累性气喘12例,伴阵发性夜间呼吸困难4例,夜尿增多3例,双肺干罗音18例、湿罗音5例.21例中双肺纹理增加者15例、心脏稍扩大4例.心电图显示:窦速5例、窦缓2例、室早6例、频发房早3例、房颤1例、慢性冠状动脉供血不足15例,急性前间壁心肌梗塞1例,陈旧性心肌