注意缺陷多动障碍相关因素的研究进展

注意缺陷多动障碍 (attention -deficithyperactivitydisor der,ADHD) ,又名儿童多动症 ,是儿童期最常见的心理行为问题 ,临床表现为多动不宁、注意力涣散、冲动易激惹等。它常导致儿童学习成绩下降 ,使儿童生活和身心健康受影响 ,因此 ,此病已引起家长、学校和社会各界的广泛关注。ADHD的病因目前还不很清楚 ,最初归因于脑损伤 ,但研究发现 ,2者并无必然的因果关系 ;随后认为本病是轻微脑机能失调所致。较新研究认为生物学因素是此病的主要因素和基础 ,家庭和社会因素则促发或加重此病。1　生物学因素1 1　性别　绝大部分研究都得出了…     

载脂蛋白(a)亚型与脑梗塞的病因学联系

为探讨 Ｌｐ（ａ）、ａｐｏ（ａ）与脑梗塞病因学的关系,阐明ａｐｏ（ａ）基因表型对脑梗塞的调控作用,检测了 ９０ 例经 Ｃ Ｔ 确诊的脑梗塞患者血清 Ｌｐ（ａ）含量,并分离出 １３ 种 ａｐｏ（ａ）表型,与对照（以年龄、性别配比）比较。结果表明,高 Ｌｐ（ａ）者（≥３０ｍ ｇ／ｄｌ）患脑梗塞的危险性为正常者（＜ ３０ｍ ｇ／ｄｌ）的 ３５６ 倍（ Ｐ＜ ０．０１）,ａｐｏ（ａ）分子量与 Ｌｐ（ａ）水平呈高度负相关,ｒ＝ － ０．４８１,说明 ａｐｏ（ａ）大小决定了约 ４８％ 的 Ｌｐ（ａ）水平。ａｐｏ（ａ）等位基因 Ｌｐ Ｂ、 Ｌｐ Ｓ１、 Ｌｐ Ｓ２ 可能是易发脑梗塞者的基因标志。     

山东省农村先天畸形影响因素的条件Logistic回归分析

目的　探讨农村人群中发生先天畸形的影响因素 ;提出干预策略和干预重点 ,为制订切实可行的群体干预对策和措施提供科学依据。方法　采用 1∶1配比病例对照研究方法 ,在 2 0 0 2～ 2 0 0 3年山东省农村地区随机抽取 2 0 5例病例 ,对照按同性别、同地区、同年龄 (± 6 0d)选择。调查对象进行统一的问卷调查。数据采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。 结果　农村人群先天畸形主要的影响因素为孕妇知孕时间长 (指孕妇获知自己怀孕周数 >7周 )、孕期服药、孕早期营养差、母亲优生知识缺乏、负性事件刺激 ,比值比 (OR)分别为 3 85 0、3 95 2、4 5 36、3 2 84、1 5 0 6 ;预防分值 (PAR % )分别为 13 34%、2 8 82 %、16 0 3%、18 0 8%、3 5 6 %。结论　农村人群中先天畸形的影响因素具有多元性 ,应根据各影响因素的作用强度选择重点的干预措施     

1991～2005年济南市历下区居民死因分析

[目的]了解济南市历下区居民的死亡水平、死亡的变化趋势以及死因模式的变化。[方法]运用死亡率、标准化死亡率、死因别死亡率、死因构成、期望寿命等指标对1991-2005年历下区居民死因监测资料进行统计分析。[结果]1991~2005年历下区居民年均粗死亡率为491.72/10万,标化死亡率为297.75/10万。男性标化死亡率(300.71/10万)高于女性(280.89/10万)(χ2=9.558,P=0.002);0~14岁、15~64岁和65岁及以上年龄组年均死亡率分别为27.07/10万,176.98/10万、4161.45/10万。前五位的主要死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒以及内养代免(内分泌,营养和代谢疾病及免疫疾患)。15年年均期望寿命为76.61岁,其中男性75.42岁,女性77.97岁。对居民寿命影响最大的死因为循环系统疾病,去除该死因后,期望寿命可提高15.71岁,增长了20.37%。[结论]慢性病尤其是心脑血管疾病仍是今后预防控制的重点,男性的健康问题以及老年问题应引起社会的广泛关注和重视。     

乙酰葛根素对血管紧张素Ⅱ致血管内皮细胞凋亡的抑制作用

目的：探讨血管紧张素Ⅱ在不同浓度和不同作用时间下对血管内皮细胞凋亡及凋亡调控基因的作用及乙酰葛根素对血管内皮细胞凋亡的抑制作用。方法：采用流式细胞学技术，观察乙酰葛根素对血管紧张素Ⅱ致血管内皮细胞凋亡、Fas和Bcl-2表达的影响。结果：血管紧张素Ⅱ可明显促进血管内皮细胞凋亡及Fas和Bcl-2的表达，且其作用呈剂量依赖性和时间依赖性；乙酰葛根素抑制AngⅡ引起的血管内皮细胞凋亡及Fas和Bcl-2的表达。结论：血管紧张素Ⅱ促进血管内皮细胞凋亡和凋亡调控基因的表达；乙酰葛根素明显抑制内皮细胞凋亡和凋亡调控基因表达。     

先天性心脏病环境危险因素病例对照研究

目的探讨与先天性心脏病(CHD)发生有关的环境危险因素，为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法采用以医院为基础的1：2配比病例对照研究方法。对照匹配条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法对50个变量进行分析。结果母亲孕期接触有毒化学物(OR=12．991)、有负性生活事件(OR=8．638)、感冒发烧(OR=4．929)、服用抗生素(OR=3．692)与CHD的发生呈正相关，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0．141)与CHD的发生呈负相关。结论母亲孕期接触有毒化学物、有负性生活事件刺激、感冒发烧、服用抗生素是CHD发生的危险因素，孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是CHD的保护因素。     

脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究

以在男性人群现患调查中发现的高血压病患者为病例组，非高血压病患者为对照组，以腰臀比值为指标，进行脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究。结果显示，病例组腰臀比阳性暴露率（７４．６３％）显著高于对照组（４８．２０％），ｃＯＲ＝３．２（Ｐ＜０．０１）。齐同了年龄、性别、高血压家族史并调整了肥胖等因素后，ａＯＲ＝２．２（Ｐ＜０．０５）。病例组腰臀比均值高于对照组（Ｐ＜０．０１）。脂肪集中分布于腹部，可能与高血压病有关。     

氧化LDL抗体对颈动脉粥样硬化斑块发生影响

目的 探讨氧化低密度脂蛋白抗体(oxLDL-Ab)在颈动脉粥样硬化斑块发生中的作用.方法 通过颈动脉超声检查确诊存在颈动脉粥样硬化斑块的患者60例,对照143例.采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定oxLDL-Ab水平,同时测定血压、血脂、体质指数(BMI)等可能的影响因素.结果 病例组oxLDL-Ab含量为(15.4±8.8)U/ml,低于对照组的(32.3±20.4)U/ml.控制各种可能的混杂因素后,oxLDL-Ab仍然与颈动脉粥样硬化斑块的发生有关(P=0.001,OR=0.919,95%CI=0.876～0.965).结论 oxLDL-Ab在颈动脉粥样硬化斑块的发生中可能具有保护作用.     

HBV感染与原发性肝癌关系的探讨

采用配比的方法,以原发性肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎和非肝病病人为研究对象,检测其HBV感染6项血清学标志。结果表明,原发性肝癌、肝硬化、慢性肝炎的HBV感染总阳性率分别为98.21%,93.75%和96.43%;与对照组有显著差异;3组的感染标志组合较一致,HBsAg和抗-HBc双阳性为主;HBeAg在肝硬化和慢性肝炎中明显高于肝癌组;抗-HBe和抗-HBcIgM3组间无显著差别。提示HBV感染的慢性化与原发性肝癌病因有密切联系。     

血液流变学与原发性高血压病因联系的条件Logistic回归分析

经人群筛选出90例原发性高血压新病例,按影响血流变学指标的主要人群特征配比90例正常人为对照,进行血流变学与原发性高血压病因联系的研究。单因素分析结果表明,全血粘度(高切及低切)、血浆粘度、相对粘度(高切及低切与血浆粘度之比)、红细胞聚集指数,病例组均显著高于对照组(P<0.01);红细胞刚性指数、血沉K值、红细胞压积,血红蛋白含量,病例组也显著高于对照组(P<0.05)。多元条件Logistic回归分析在P=0.1水平上选进的变量是全血粘度(高切)、血浆粘度及红细胞刚性指数。研究结果表明原发性高血压的血流变学变化主要是血浆粘度升高及红细胞变形能力降低。因此,防治高血压时需考虑到血流变的特征,改善血流变状况,即降低血浆粘度及增加红细胞的变形性。