新月弯孢霉对重楼皂苷的生物转化

目的寻找选择性水解甾体皂苷C-3位糖链末端糖基的微生物,同时制备甾体皂苷的去糖基衍生物。方法利用新月弯孢霉(3.438 1)培养,对C-3位有双糖基结构的甾体皂苷类化合物重楼皂苷Ⅴ(化合物Ⅰ)、重楼皂苷Ⅵ(化合物Ⅱ)进行生物转化;用反相C18开放柱进行转化产物的分离纯化,波谱方法鉴定其结构。结果新月弯孢霉(3.438 1)均能将化合物Ⅰ和化合物ⅡC-3位糖链末端的鼠李糖水解,转化为单糖基皂苷,转化产物分别鉴定为薯蓣皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷,即延龄草苷(trillin,化合物Ⅲ)和偏诺皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(化合物Ⅳ)。结论首次发现新月弯孢霉(3.438 1)对重楼皂苷Ⅴ和重楼皂苷ⅥC-3位糖链的末端鼠李糖具有较强的水解能力。     

依法行政是依法治国的核心

依法行政和依法治国密不可分。行政权的地位与行政权和人民群众的关系，决定依法治国必须要依法行政。在社会主义市场经济体制下，我国行政存在干部思想观念和市场经济要求的问题与政府管理机构和管理手段的问题。要做到依法行政，就必须要摒弃人治思想，树立法治思想；加强法制学习，提高行政水平；加强法制监督，完善监督体系；严肃处理违法行为，树立政府美好形象。     

胃切除术致脾损伤应对措施分析

目的分析胃切除术致脾损伤的应对措施,寻找胃切除术中保护脾脏的有效方法。方法选取2010年1月-2012年1月进行胃切除术的12例出现医源性脾损伤的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者中有5例因溃疡病行胃切除术,6例行胃癌根治术,1例行贲门癌根治术。按照Pachter脾损伤进行分级,其中有8例为Ⅰ级,3例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级。人为原因是患者脾损伤的主要原因。3例患者使用电凝并医用生物蛋白胶进行止血,4例患者行大网膜缝合,并使用明胶海绵进行压迫止血,2例患者行缝合修补术,3例患者行全脾切除。12例患者均痊愈后出院,3例行脾切除的患者中有1例在手术后发生感染。结论胃切除术致脾损伤属于医源性的脾损伤,在临床上给患者带来极大伤害,通过一定的预防措施可以降低其发生率,故及时发现并进行正确处理具有重要的意义。     

武汉市江汉区细菌性痢疾发病率的ARIMA模型预测应用

目的：探讨A RIM A模型在武汉市江汉区细菌性痢疾月发病率预测应用的可行性,为该区细菌性痢疾的防控提供科学参考依据。方法使用SAS9．2软件对2005～2013年该区菌痢月发病资料拟合ARIMA模型,利用建立的模型对2014年1～6月菌痢月发病率资料进行预测和效果评价。结果建立ARIMA（0,1,1）X（0,1,1）12模型拟合效果较好,预测2014年上半年疫情将呈缓慢上升趋势,预测值与实际值拟合趋势基本一致。结论 A RIM A模型可以作为该区菌痢月发病水平的短期预测模型。     

领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓水平中的应用

目的:探讨领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓(VTE)水平中的应用效果.方法:选取2019年2月—2019年12月本院手术室护士56人作为研究对象,按照随机数字表法,将护士分为观察组和对照组各28人.对照组护士采用常规培训计划进行干预,观察组护士在此基础上采用基于领导生命周期理论的培训模式进行干预.经过6个月的干预,比较两组护士干预期间所管病人VTE发生率,以及干预前后预防VTE知识问卷得分、护士工作满意度量表(MMSS)得分.结果:观察组护士所管病人VTE发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组护士VTE知识问卷得分均高于干预前,观察组护士VTE知识问卷得分、MMSS得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:基于领导生命周期理论的培训模式有利于提高手术室护士预防VTE知识掌握程度,改善护士工作满意度,同时有效降低病人VTE发生率.     

说脏话、暴脾气，并非我本意

8岁的龙龙嘴里总是不自觉地发出轻吼声，而且越来越严重，经常在公众场合突然吼叫，声音之大，能引起围观，吓坏周围人。被家长误以为咳嗽四处求医将近一年，但情况非但未好转，反而有日益严重的趋势……     

食管癌等中心定位时斜野深度的误差分析

目的:分析食管癌等中心定位时两后斜野的深度误差及其对肿瘤剂量的影响。方法:收集2007年7月-12月进行放射治疗的68例食管癌病例,其中上段19例,中下段49例。利用荷兰核通Simulix-HQ模拟定位机,取仰卧治疗体位,等中心定位,读出射野深度。定位毕后使患者俯卧于定位床,找到等中心点,读出射野深度。结果:胸上段和中下段两后斜野在仰卧位和俯卧位时的深度上存在误差。颈段和胸上段的深度误差尤为显著。结论:颈段和胸上段食管癌等中心治疗时,仰卧位测得的两后斜野的肿瘤深度明显大于俯卧位。若以仰卧位定位时测得的肿瘤深度所给予的处方剂量,按俯卧位实测深度重新计算靶区吸收剂量,则胸上段食管肿瘤的总剂量将明显高于计划剂量。胸中下段的剂量变化不大。建议食管颈段和胸上段癌在仰卧位等中心治疗时,后斜野的深度应在俯卧位重新测量,以免过量照射造成不必要的放射损伤。     

麻石颗粒的质量标准研究

目的：建立麻石颗粒中几种药味的定性方法和绿原酸的定量方法。方法：采用薄层色谱法对麻石颗粒中的麻黄、葛根、薄荷进行定性分析，同时采用高效液相色谱法对其中的主要成分绿原酸进行定量测定。结果：麻石颗粒中麻黄、葛根、薄荷的鉴别结果均为阳性，阴性对照无干扰；在11－55ng之间绿原酸线性关系良好（r=0.9999)，平均加样回收率为101.5%，RSD＝1.65％。结论：薄层色谱法和高效液相色谱法方法简便，结果可靠，且重现性好。     

一家3代4例静脉滴注地塞米松致膈肌痉挛

患儿,男,2岁,因"发热2d"就诊,患儿发热2d,体温在39℃左右,伴轻咳.入院查体:T38.7℃,P 115次/min,神志清,精神可,咽部充血,双肺听诊呼吸音粗,心率115欠/min,给予青霉素240万U 地塞米松2 mg静脉滴注(与青霉素混合使用),在静脉滴注约10 min后,患儿出现呃逆(膈肌痉挛),无其他不适,更换为生理盐水后,患儿仍呃逆不止,未予特殊治疗,约3 h后患儿呃逆自行缓解.     

学龄前期儿童行为问题综合干预效果的研究

目的:探讨综合干预对学龄前儿童行为问题的影响。方法:应用Achenbach儿童行为量表、儿童气质量表、儿童感觉统合评定量表及自编的儿童心理卫生量表,以整群抽样的方法,抽取济南市3所幼儿园各1个小班共97人为研究对象,同时抽取同一幼儿园另1个小班共110人作为对照。采用儿童气质特点养育指导、感觉统合训练等方法对研究组进行为期3年的综合干预,前瞻性观察儿童行为问题的干预效果。结果:3年后干预组儿童行为问题检出率为6.59%,与干预前检出率(16.49%)及对照组(16.19%)比较有显著性差异。结论:对学龄前期儿童进行早期综合性干预有助于减少儿童行为问题的发生。