双氯酚酸钾致痉挛性腹痛1例

患者 ,男 ,3 5岁。因膝关节扭伤 ,给予双氯酚酸钾片 (江苏省扬子江制药股份有限公司生产 ,批号 :0 3 0 418) 5 0mg ,po ,tid。服药 1d后自觉腹部不适 ,第 2天服药 3 0min后腹部疼痛难忍恶心来院就诊。体检 :血压 81.2 5 2 .6mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,心率 110次·min 1 ,呼吸率 3 0次·min 1 。面色苍白 ,腹部痉挛性疼痛 ,恶心 ,呕吐。考虑为双氯酚酸钾引起的变态反应 ,给予 0 .1%盐酸肾上腺素注射液 1mL ,sc ;10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加地塞米松 5mg、维生素C 3g ,静脉滴注 ,3 0min后症状缓解 ,逐渐恢复正常双氯酚酸钾致痉挛性腹痛1…     

缺血性J波在急性心肌梗死中的临床意义

J波是指心电图上Q RS波与S T段之间的圆顶状或驼峰状电位变化。在早期复极综合征、Brugada综合征和特发性心室颤动等心电图中,均存在J波形态、时限和幅度的改变,上述与J波密切相关的一系列临床综合征统称为J波综合征。J波形成的离子机制是瞬时外向钾电流（Ito ）增加,电生理基础是内外膜电位差和复极离散度增大,产生2位相折返致恶性心律失常及猝死［1］。心电图合并缺血性J波者有可能发生恶性室性心律失常,并与猝死的发生密切相关［2,3］,因此缺血性J波又可作为急性心肌梗死合并恶性心律失常发生预警的一个心电图表现,是心源性猝死的高危预警新指标。本文回顾性分析我院140例急性心肌梗死患者根据心电图中是否存在缺血性J波进行分组,探讨急性心肌梗死合并缺血性J波与恶性室性心律失常的关系。     

培氟沙星引发严重精神异常1例

1 病历摘要 患者：女，45岁。因左股骨头无菌性坏死入院，术后给培氟沙星100ml静脉滴注，每日2次。19：00滴注后，当晚失眠，多语，表现为兴奋；22：00肌肉注射安定100mg后入睡；次日上午8：00再次滴注培氟沙星，仍为25滴／min，约10min后，表现为喋喋不休，唱歌，烦躁不安，幻听（似有人唱戏）、幻觉等精神症状的表现，立即停止输入培氟沙星，更换其他抗生素，并密切观察病情，未做特殊处理，3h后症状完全消失，以后未再出现上述症状。     

2,5-己二酮对大鼠大脑中CaM及CaMKⅡα影响

长期职业接触正己烷可引起以感觉运动型周围神经病为主要临床症状的慢性中毒.2,5-己二酮(2.5-HexanedLione,HD)是正己烷的最终代谢产物和终毒物形式,介导了正己烷中毒性周围神经病的发生.但其发生机制尚不清楚.目前普遍认为神经化学毒物引起神经病变及其他神经损伤与轴浆Ca2 稳态失调有关[1.2].Ca2 稳态维持是认识各种Ca2 依赖性神经生物学过程的共同基础,Ca2 超载是细胞结构、功能改变以及最后死亡的必需步骤和最终原因[3].本文通过建立大鼠HD亚慢性中毒模型,测定大鼠大脑组织中钙调蛋白(CaM)和Ca2 -CaM依赖性蛋白激酶Ⅱα(CaMKⅡα)的变化.为进一步探讨HD中毒性神经病的发病机制提供依据.     

轴突诱导因子4D和Ki67在胰腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨轴突诱导因子4D(Sema4D)和Ki67在胰腺癌中的表达与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化(SP)法检测2013年1月-2016年12月邯郸市中心医院收集的40例胰腺癌组织及10例癌旁组织中Sema4D和Ki67蛋白的表达,并分析其与临床病理学特征的关系。2组间计数资料的比较采用χ~2检验,相关性分析采用Spearman秩相关法。结果 Sema4D和Ki67在胰腺癌组织中的阳性表达率分别为47.5%(19/40)和45.0%(18/40),高于二者在癌旁组织中的表达,差异均有统计学意义(χ~2值分别为10.040、10.000,P值分别为0.020、0.022)。Sema4D和Ki67的异常表达在不同肿瘤分期、淋巴结是否转移的患者中存在显著差异(χ~2值分别为6.352、4.912、12.031、6.465,P值分别为0.013、0.028、0.001、0.025)。Sema4D和Ki67的表达呈正相关(r=0.347,P=0.028)。结论在胰腺癌组织中Sema4D和Ki67较其在胰腺癌癌旁组织中的表达明显升高,二者具有协同作用,与胰腺癌肿瘤分期、淋巴结转移有关。     

检验工作者应重视对试剂说明书的解读

随着检验医学的迅猛发展和自动化仪器的广泛应用，商品化试剂盒已成为检验工作不可缺少的一部分。但在许多实验室内试剂说明书却未受到应有的重视，试剂的使用没能达到最佳状态，给实际工作增加了许多不必要的麻烦，甚至产生错误的结果。     

男性流动人口生殖健康知识得分及影响因素分析

目的 了解成都建筑工地男性流动人口有关生殖健康方面的知识得分情况并探讨其影响因素.方法 本次调查为流行病学横断面调查,对1 924名成都建筑工地男性流动人口进行调查.本次调查生殖健康知识问题共14个,其中6个问题是关于怀孕避孕和人工流产方面的问题,8个问题是关于艾滋病和生殖道感染方面的问题.将每个知识问题进行得分量化,回答正确得1分,回答错误或不知道得0分,满分为14分.结果 生殖健康知识得分:P_(75)为9分,中位数为6分,P_(25)为3分.不及格人数为1 396人,占72.6%.单因素分析显示差异有统计学意义的因素有:年龄分组(以29岁为界,χ2=11.297,P=0.001)、教育程度(以高中为界,χ~2=10.575,P=0.002)、到本厂的工作时间(以10个月为界,χ~2=9.598,P=0.003)、到本市打工的年龄(以24岁为界,χ~2=9.209,P=0.003)、是否有女朋友(χ~2=13.699,P=0.001)、是否与性伴住在一起(χ~2=18.056,P=0.000)和近6个月以来是否获得生殖健康知识(χ~2=34.945,P=0.000).多因素Logistic分析结果显示:到本厂工作时间(OR=2.113)是生殖健康知识得分的危险性因素;年龄分组(OR=0.724)、到本市打工的年龄(OR=0.699)、是否与性伴住在一起(OR=0.616)、近6个月内是否接受生殖健康知识(OR=0.556)是知识得分的保护性因素.结论 成都建筑工地上的男性流动人口的生殖健康知识得分偏低,对于生殖健康知识不了解.因此,对于建筑工地男性流动人口需加强生殖健康知识的宣传和普及.     

靶向血管内皮生长因子受体3基因的小干扰RNA表达载体构建及其生物学效应

目的构建靶向血管内皮生长因子受体3（VEGFR-3）基因的小干扰RNA（siRNA）表达载体（psiRNA-VEGFR-3）,并观察其抑制人结肠癌细胞株LoVo细胞中VEGFR-3基因表达的效果及生物学效应。方法设计并合成1对VEGFR-3编码基因的反向重复序列,定向克隆至载体pSUPER,构建siRNA真核表达载体,利用脂质体2000将构建的psiRNA-VEGFR-3载体转入LoVo细胞中,应用半定量RT-PCR检测基因转染前后VEGFR-3mRNA表达水平的变化,四甲基偶氮唑蓝法观察细胞生长变化、凋亡率及细胞周期的变化。结果成功构建针对VEGFR-3基因的siRNA表达载体。psiRNA-VEGFR-3可显著抑制LoVo细胞中VEGFR-3基因的表达（P〈0．01）;转染psiRNA-VEGFR-3后能够诱导LoVo细胞发生明显凋亡。结论psiRNA-VEGFR-3载体能够在LoVo细胞中引发RNA干扰效应,通过下调VEGFR-3基因表达可以抑制细胞增殖,诱导LoVo细胞发生明显凋亡。     

VEGFR-3siRNA对人结肠癌细胞生长和侵袭力的影响

目的 探讨不同浓度血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)小分子干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)对人结肠癌细胞生长和侵袭力的影响.方法 设计合成VEGFR-3siRNA,以不同剂量转染到人结肠癌细胞株(human colon adenocarcinoma cell line,LoVo)细胞中,采用四甲基偶氮唑蓝显色法[3-(4,5-dimethl-2 thiahiazoyi)-3,5-di-phenyl-tetrazolium bromide,MTT]观察细胞生长变化,应用半定量逆转录-聚合酶链反应、Western-blot检测转染前后VEGFR-3 mRNA和VEGFR-3蛋白表达的变化,基质-黏附实验检测细胞转染后黏附能力,体外侵袭试验检测转染后肿瘤细胞侵袭性的改变.结果 VEGFR-3 siRNA引起LoVo细胞生长抑制,在一定范围内呈浓度、时间依赖性;转染siRNA后VEGFR-3 mRNA和VEGFR-3蛋白表达下降;转染siRNA 72 h后LoVo细胞的黏附能力显著下降,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);VEGFR-3 siRNA使LoVo细胞侵袭能力明显下降,LoVo细胞穿膜细胞数明显低于空白对照组、非特异性对照组(P＜0.05).结论 VEGFR-3siRNA能够在LoVo细胞中引发RNA干扰效应,下调VEGFR-3基因的表达可以抑制细胞增殖,使LoVo细胞黏附力和侵袭能力明显下降.     

流动未婚女性生殖健康干预效果评价

目的 评价山东省青岛市流动未婚女性生殖健康宣传教育的干预效果,为探索流动人口生殖健康的有效干预措施提供参考依据.方法 采用意向抽样方法抽取山东省青岛市5个工厂的18-29岁流动未婚女性共861人进行问卷调查.结果 在生殖健康知识得分方面,干预前及格率为19.3%,干预后为95.4%,差异有统计学意义(x2=-13.30,P<0.01);涉及避孕和性知识的9个问题,除月经期停服口服避孕药会导致怀孕的问题干预后回答正确率低于干预前(x2=6.46,P=0.01),其他8个问题回答正确率均高于干预前(P<0.01);涉及性病艾滋病的7个问题,干预后回答正确率均高于干预前(P<0.01);干预后,过去6个月在性行为时采取避孕措施、能坚持采取避孕措施和使用过安全套的比例分别为97.9%,65.3%和95.8%,均高于干预前的79.7%,45.5%和78.9%(P<0.01);但坚持每次性行为均使用安全套的比例在干预前、后差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过多种形式的宣传教育能有效提高流动未婚女性对生殖健康知识的知晓率,改善其性相关行为.