超高龄经产妇妊娠并发症及妊娠结局的调查研究

目的:探讨超高龄经产妇围生期妊娠并发症及妊娠结局的特点,为临床上预防高龄经产妇围生期不良结局提供指导。方法:选取北京市朝阳区、海淀区6家助产机构2016年11月—2017年2月分娩的经产妇,按照产妇年龄分为超高龄经产妇组(≥40岁)198例、一般高龄经产妇组(35～39岁)1 110例、非高龄经产妇组(35岁)1 645例,对其一般人口学资料、妊娠合并症和并发症及新生儿健康状况等进行横断面调查,比较不同组别产妇妊娠并发症和不良妊娠结局的差异。结果:①超高龄经产妇组和一般高龄经产妇组选择剖宫产的比例比非高龄经产妇组高,分别为27.3%,22.1%和16.8%,差异有统计学意义(均P′0.017)。超高龄经产妇组的分娩孕周比非高龄经产妇组小,差异有统计学意义(P′0.017)。②校正了孕期增重、分娩方式、胎数和分娩孕周等影响因素之后,超高龄经产妇组发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、多次(≥2次)流产的风险高于非高龄经产妇组,OR值分别为3.70,1.98,1.74,3.44,均有统计学意义(均P0.05);发生甲状腺疾病(甲减、亚甲减或甲亢)的风险低于非高龄经产妇组(OR=0.40,P=0.032);胎盘相关疾病和危重症2组比较差异无统计学意义。一般高龄经产妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多次(≥2次)流产的风险高于非高龄经产妇组,OR值分别为1.92,1.57,1.76,均有统计学意义。③超高龄经产妇组新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)、发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的风险高于非高龄经产妇组,OR值分别为2.11和4.28,有统计学意义。一般高龄经产妇组新生儿发生NRDS的风险高于非高龄经产妇组(OR=2.11),有统计学意义。结论:超高龄经产妇发生妊娠不良结局的风险高于非高龄经产妇,对有可能成为超高龄产妇的育龄妇女,孕前应充分评估身体健康状况,加强孕前健康管理,对已妊娠的超高龄经产妇应严格进行围生期的随访和管理,以减少不良妊娠结局的发生。     

青岛市男性流动人口性健康及影响因素研究

[目的]了解男性流动人口性健康现况和探索可能的影响因素.[方法]采用随机抽样的方法,对山东省青岛市3个区的150名男性流动人口进行问卷调查.[结果]只有53%的调查者性生活状态正常;因患泌尿生殖系统感染而就医的占仅占1.3%;38.2%的调查者使女友怀孕,导致女友流产占10.1%;影响是否导致女友怀孕的因素有职业(X2=7.551,P=0.009).[讨论]将近一半的人性生活状态没有处于正常状态,因患泌尿生殖系统疾病去看病的比例很低,也有相当比例的调查者使女友怀孕或流产.     

男性流动人口生殖健康知识得分及影响因素分析

目的 了解成都建筑工地男性流动人口有关生殖健康方面的知识得分情况并探讨其影响因素.方法 本次调查为流行病学横断面调查,对1 924名成都建筑工地男性流动人口进行调查.本次调查生殖健康知识问题共14个,其中6个问题是关于怀孕避孕和人工流产方面的问题,8个问题是关于艾滋病和生殖道感染方面的问题.将每个知识问题进行得分量化,回答正确得1分,回答错误或不知道得0分,满分为14分.结果 生殖健康知识得分:P_(75)为9分,中位数为6分,P_(25)为3分.不及格人数为1 396人,占72.6%.单因素分析显示差异有统计学意义的因素有:年龄分组(以29岁为界,χ2=11.297,P=0.001)、教育程度(以高中为界,χ~2=10.575,P=0.002)、到本厂的工作时间(以10个月为界,χ~2=9.598,P=0.003)、到本市打工的年龄(以24岁为界,χ~2=9.209,P=0.003)、是否有女朋友(χ~2=13.699,P=0.001)、是否与性伴住在一起(χ~2=18.056,P=0.000)和近6个月以来是否获得生殖健康知识(χ~2=34.945,P=0.000).多因素Logistic分析结果显示:到本厂工作时间(OR=2.113)是生殖健康知识得分的危险性因素;年龄分组(OR=0.724)、到本市打工的年龄(OR=0.699)、是否与性伴住在一起(OR=0.616)、近6个月内是否接受生殖健康知识(OR=0.556)是知识得分的保护性因素.结论 成都建筑工地上的男性流动人口的生殖健康知识得分偏低,对于生殖健康知识不了解.因此,对于建筑工地男性流动人口需加强生殖健康知识的宣传和普及.     

流动人口女青年性健康状况调查

目的了解流动人口女青年保护性性行为和非意愿性行为状况。方法采用立意抽样,于2008-08/10,用自行设计的调查问卷对青岛市6个行政区中10个工厂,年龄在18～29岁之间的未婚和已婚流动人口进行调查。每个工厂各调查已婚和未婚流动人口女青年各150人,10个现场共计约3000人。结果 3521名女性流动人口接受调查。过去6个月中,已婚者中有92.2%(1689/1831)有性生活,未婚者中有11.4%有性生活(193/1690)。过去6个月中,未婚者使用现代避孕药具的比例(63.2%),坚持使用避孕药具的比例(53.6%),以及坚持使用避孕套(47.2%)的比例均低于已婚者中使用现代避孕药具的比例(81.1%),坚持使用避孕药具的比例(74.8%)以及坚持使用避孕套的比例(60.2%)(χ21=25.958,χ22=29.866,χ23=9.593,P0.05)。37.4%的已婚者和25.0%的未婚者认为"夫妻之间存在强奸问题"(χ2=338.341,P0.05)。过去6个月中,未婚者发生非意愿性行为的比例(31.1%)较已婚者(22.7%)高(χ2=6.842,P0.05)。结论未婚者中有效保护性性行为的比例较已婚者比例低;未婚者较已婚者更缺乏避免非意愿性行为意识;未婚者发生非意愿性行为比例高于已婚者。     

未婚女性青少年流动人口生殖健康知识及需求调查

目的:了解未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识、影响因素及生殖健康需求。方法:采用单纯随机抽样和非随机抽样相结合的方法,对青岛市3个区3个工厂的137名未婚女性青少年流动工人进行自填式问卷调查。结果:调查对象平均年龄为20.23岁。生殖健康知识分为五类,总评分为100.00分。女性青少年流动人口的总知识得分的中位数为24.50分。各项知识得分换算为百分制,其中避孕知识的得分为0.00分,怀孕与人工流产知识为10.00分,生殖道感染与艾滋病知识为41.67分,性健康知识为37.50分,妇科疾病知识为50.00分。五类知识得分差异具有统计学意义(χ2=221.642,P=0.000)。影响总知识得分的因素有年龄(OR=1.705)、月收入(OR=2.784)和文化程度(OR=2.677)。调查对象中36.50%有妇科疾病症状,有54.01%的人有月经异常。有妇科疾病症状者中仅有10.00%的人曾去看病,未看病的原因:42.22%的人认为"每个妇女都会有这些症状,没有什么关系",24.44%的人认为"我没有症状"。73.72%、90.51%、85.40%、76.64%的调查对象不知道计生服务中心发放宣教资料、发放避孕药具、诊断妇科疾病和开展健康教育服务。结论:未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识水平较低,尤其是避孕知识。影响知识水平的因素有年龄、收入及文化水平。她们在妇科疾病、月经问题上有较大的需求,但缺乏主动求医意识且对目前计划生育服务中心的服务内容不了解。     

流动人口获取免费避孕药具情况及影响因素分析

目的:了解流动人口获取免费避孕药具情况,包括获取途径、药具的种类、影响获取因素和障碍。方法:于2007年3~8月,在深圳市的两个计划生育服务中心,随机抽取目前不使用长效避孕措施的育龄流动人口,进行问卷调查,收回有效问卷2 849份。结果:61.5%的流动人口报告计生服务站为最主要的获取途径,其次是社区工作站占22.3%,大部分流动人口(95.4%)领取的是避孕套。多因素分析显示非农村(2χ=7.904,P=0.006)、未婚(2χ=435.410,P=0.000)、<25岁(2χ=216.795,P=0.000)、白领(2χ=161.759,P=0.000)以及收入<1 000元(2χ=41.583,P=0.000)的流动人口与是否领取免费避孕药具有关;不好意思去领取是最大的障碍占近40%,其次是不方便领取(33.7%)。结论:流动人口主要从计生服务站领取避孕套,其中非农村、未婚、<25岁、白领以及收入<1 000元的流动人口领取免费避孕药具的比例较低,流动人口中可能存在不好意思领取免费避孕药具等障碍。说明需要提供具有针对性的药具发放服务。     

工厂流动人口避孕现状研究

目的 了解工厂中流动人口的避孕措施使用情况、避孕知识知晓情况及影响避孕知识知晓的因素.方法 于2008年1-4月在深圳市、东莞市的4个工厂中现场抽取符合标准的流动人口进行匿名自填问卷调查,发放问卷1 378份,回收有效问卷950 份.结果 950人中有838人(占88.2%)采取了避孕措施,使用最多的是避孕套避孕(占69.7%).避孕知识得分的中位数为9.00分,低分者332人(占34.9%),高分者618人(占65.1%).影响避孕知识得分的因素有文化程度、年龄和是否采取避孕措施.结论 大多数工厂流动人口采取了避孕措施(使用避孕套最多);文化程度低、年龄＜25岁和未采取避孕措施者的避孕知识得分低.对文化程度低的年轻流动人口应有针对性地加强避孕措施的宣教服务.     

儿童自我意识与儿童行为量表之间的关系研究

目的 了解北京某小学儿童自我意识状况,探讨儿童自我意识与儿童行为量表之间的关系。方法 采用团体施测方式对北京市某城区某普通小学3~6级学生及其家长分别使用Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)及Piers-Hairis儿童自我意识量表进行测查,并对调查结果进行统计分析。 结果 3~6年级的135名儿童及其家长参加了本次调查,其中男童69名,女童66名。分析结果显示男童与女童之间的自我意识水平差异无统计学意义(χ²=5.180,P=0.055)。典型相关分析显示,CBCL量表中,儿童行为得分越低(r=-0.423),社会能力分越高(r=0.803),其自我意识量表中行为(r= 0.599)及躯体外貌与属性两分量表的得分越高(r=0.777)。 结论 1)男童女童之间自我意识水平差异无统计学意义;2)儿童某些方面的自我意识状况可以通过儿童行为量表进行预测。     

北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发病率及危险因素分析

目的 了解北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发生率以及危险因素,为下一步制定婴儿贫血干预措施提供数据支撑。方法 研究采用队列研究的方法,分层整群抽取项目社区新生儿进行随访,直至其6~8月龄进行血常规检测为止。数据归纳整理后,运用单因素及Logistic回归探讨缺铁性贫血的危险因素。结果 西城区、海淀区和密云区16家项目社区卫生服务中心共2 243名儿童在6~8月龄时进行血色素测定,缺铁性贫血发病率为19.6%(446/2 243)。Logistic回归显示,父母一方或双方是农业户籍(OR=1.568,95%CI:1.164~2.112),家庭孩子数较多(OR=1.490,95%CI:1.150~1.929),出生时父亲年龄≤25岁(OR=1.660, 95%CI:1.119~2.464),母亲孕前未服用铁剂(OR=1.440,95%CI:1.071~1.936),二级机构出生(OR=1.465,95%CI:1.112~1.931),低出生体重(OR=3.340,95%CI:1.398~7.980),性别为男性(OR=1.285,95%CI:1.025~1.611)以及母乳喂养(OR=2.217,95%CI:1.584~3.102)的6~8月龄婴儿发生缺铁性贫血的风险较高。结论 1)北京地区6~8月龄婴儿缺铁性贫血发生率较高。2)影响婴儿铁水平的因素以及社会经济因素均可导致婴儿缺铁性贫血的发生。     

中国流动人口未婚女性性健康综述

性健康总是与生殖健康紧密联系在一起,1994年国际人口与发展大会对生殖健康的定义包括了性健康。然而,最近此概念已受到挑战,因为人们认识到性健康比生殖健康更广泛和包含内容更多。本文结合文献对我国流动人口未婚女性性健康研究现况作一综述,描述了我国流动人口未婚女性性健康知识、态度、行为（KAP）现状,以及由此产生的性传播疾病,非意愿妊娠、不安全流产和性暴力等性健康问题。为流动人口未婚女性性健康促进提供参考依据。