四妙勇安汤方源探析

四妙勇安汤由金银花、玄参、当归、甘草4味药物组成,为《古代经典名方目录(第一批)》中100个经典名方之一。经溯源发现,四妙勇安汤源于《石室秘录》,后由《古今图书集成·医部全录》《验方新编》等书引用。从古代文献记载来看均有方无名,"四妙勇安汤"之名,最早见于1956年《中医治疗动脉栓塞性坏疽症的成效》,是由当时记者吕民报道河北省释迦宝山用"四妙勇安汤"治疗当地的动脉栓塞性坏疽时冠名。四妙勇安汤从方药组成与剂量上看,从《石室秘录》开始即是"金银花三两,当归二两,生甘草一两,玄参三两",历代版本《方剂学》确定四妙勇安汤金银花、玄参、当归、甘草的比例就是3∶3∶2∶1。而查阅文献,释迦宝山临证所用的四妙勇安汤由"玄参132 g,当归99 g,银花66 g,甘草33 g"组成,金银花、玄参、当归、甘草的比例变成2∶4∶3∶1。从治疗时间上看,原方记载的7日愈或是10日愈,而释迦宝山将其用到了三四个月,甚至五六个月。研究认为,古籍中的四妙勇安汤,应该是用于疾病的初期,尽早发现和治疗;而释迦宝山修改过的剂量,是广泛用于脱骨疽的中后期,甚至出现坏疽的严重病情所使用的,因此服药时间长,剂量大。且四妙勇安汤临证不仅限于治疗脱骨疽,也用于大头疮等,现代该方的使用已经大为拓展。相关研究已证实四妙勇安汤具有抗炎、稳定斑块、降脂、保护血管、改善血液流变学、抗凝、抑制血栓形成和促纤溶等作用,后续应开展君臣佐使辨析,对其临床应用范围重新进行界定。     

糖尿病百药效用奇观——谈桑叶

谈起桑叶，人们马上会联想到唐代诗人孟浩然“开轩面场圃，把酒话麻桑”的诗句。对于桑叶，人们与其说是对其药用的了解，莫不如说是对采桑养蚕的了解更为直接。目前国际上一致公认，种桑养蚕始于中国，没有桑树，就没有中国丝绸。实际上，我国也是最早把桑叶作为药用的国家。     

谈谈糖尿病的运动疗法

糖尿病是由机体内胰岛素分泌相对或绝对减少,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,出现高血糖、糖尿,继而出现急性及慢性的全身各脏器组织的并发病。     

木鳖子药性非温之辨析

服荜铃胃痛冲剂出现过敏反应1例王惠兰(胜利油田中心医院山东东营257034)患者女,50岁,于1996年7月23日因胃部不适来我院检查,行钡餐检查诊断:慢性胃窦炎。给予荜铃胃痛冲剂治疗(扬州市扬子江制药厂生产,批号950520),每袋20g,每日2次,每次1袋冲服。于当晚8时温开水冲服该药1袋,1h后出现面部、颈部潮红伴有瘙痒,继至出现皮疹。第2天上午症状减轻。以后又服该药20g,1h后又出现上述症状。患者考虑为服药过敏即停药,并到医院就诊,治     

24味有毒中药长期给药对大鼠血液生化学指标的影响

目的：观测大鼠分别长期口服关木通、马钱子、闹羊花等24味有毒中药后11项血生化指标的变化，评价和比较其安全性。方法：每味中药使用96只大鼠，随机分为4组，每组24只，分高、中、低剂量组和空白对照组，每天给药一次，连续3个月，于末次给药后24h取血，检测11项血液生化学指标。结果：在实验条件下，24味中药中有12味对肝功能造成损伤，有14味药对肾功能造成损伤，有7味药能使血糖升高。     

中医养生重在养“气”

中医认为,"气"既是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质.《庄子·知北游》"人之生,气之聚也;聚则为生,散则为死"是在强调"气"在人体生命活动中的作用. "气"的生成复杂,来源不一,分类多端.其功能有五:推动、温煦、固摄、防御和气化."气"之为病有气虚、气郁、气滞、气阻等,心气虚、肺气虚、肝郁气滞、肺气阻塞等.鉴于"气"在人体生命活动中的重要作用,中医养生保健总以养气为首务.清代医家黄凯钧在《友渔斋医话》中提出的"养气训",对养气的方法进行了概括总结.     

左归丸含药血清对成骨细胞分泌骨钙素的影响

目的：通过观察左归丸含药血清对成骨细胞分泌骨钙素（OC）的影响，探讨其治疗骨质疏松症的作用机制。方法：体外分离、培养成骨细胞，实验分为2组：成骨细胞（OB）＋正常血清组、OB＋左归丸含药血清组。采用放射免疫法，检测成骨细胞分泌OC的变化。结果：OB＋左归丸含药血清组与OB＋正常血清组相比，OB分泌OC的量显著增多，有统计学意义（P〈0.01）。结论：左归丸含药血清能促进成骨细胞分泌OC是其防治骨质疏松症的机制之一。     

清宫消炎栓制剂成型工艺优选

目的:优选清宫消炎栓最佳制备工艺条件。方法:采用高效液相色谱法以栓剂外观、硬度及苦参碱、氧化苦参碱含量为考察指标,在加速试验条件下,对栓剂外观及硬度进行考察;并对苦参中苦参碱、氧化苦参碱进行含量测定,优选最佳制剂成型工艺。结果:清宫消炎栓栓重为3.00g/粒,经加速试验(1个月)外观及硬度适宜,栓剂重量未发生明显变化;苦参碱、氧化苦参碱含量最高,说明栓重为3.00g/粒;药粉加甘油比例为0.5%时栓剂稳定性最好。结论:栓剂稳定性好,适合工业化生产。     

中医病机层次划分与定义的三大要素

病机是中医理论体系的重要组成部分，但目前对中医病机的分层及定义，大都没有很好地体现中医病机理论的学术内涵。本文就这一问题提出了较为完整清晰的中医病机层次划分与定义。     

左归丸含药血清对破骨细胞骨吸收功能的影响以及成骨细胞对其的介导作用

目的:通过观察左归丸含药血清对破骨细胞(OC)骨吸收功能的影响,以及成骨细胞(OB)对其的介导作用,探讨其治疗骨质疏松症的作用机理。方法:体外分离培养大鼠OB与OC,观察左归丸含药血清对OC所致骨陷窝数目及面积的影响,以及OB在此过程中的作用。结果:OC与骨片共同培养的第7天,OVX血清能使OC所致的吸收陷窝数目和面积明显增加;而OVX含药大鼠血清能使OC活性明显下降。当OC与OB、骨片共同培养7d后,正常大鼠血清对OC单独培养和OC与OB共同培养所形成骨吸收陷窝的数目和面积没有明显的差异,但共同培养有增加的趋势。而在OVX血清的作用下,OC与OB共同培养所形成的骨吸收陷窝与OC单独培养相比,前者显著高于后者。本实验还发现,OVX含药血清与OB、OC共同培养的骨陷窝数目及面积明显低于OVX含药血清与OC单独培养。结论:在去势状态下,左归丸含药血清不仅对OC有直接的抑制作用,且可通过OB间接对OC产生抑制作用,这可能是其治疗骨质疏松症的作用机理。