应用多瑞吉治疗中重度癌痛患者的护理

多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,是一种新型的麻醉性镇痛药,是WHO三阶梯癌痛治疗方案中的第三阶梯用药,用于中、重度疼痛[1].其特点是通过皮肤吸收芬太尼发挥持续镇痛的作用,一般能提供持续72h的镇痛效果,使用简单有效,对人体无创伤,血药浓度稳定[2]. 我科自2001年3月至2003年4月,对60例中、重度癌痛患者使用多瑞吉止痛,现将护理体会总结如下.     

小儿蚕豆病69例临床分析

我科1995年2月至2006年2月收治69例临床诊断较明确、资料较完整的蚕豆病患者,现分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组69例均有近期内进食蚕豆及其制品史,有急性血管内溶血的临床症状及实验室检查结果的支持。其中男性52例,女性17例,男女之比为3∶1;<1岁2例,1～5岁52例,5～10岁1     

预防医学专业办学经验之探讨

总结了大理卫生学校开办预防医学专业的经验，认为领导重视是办好预防医学专业的基础，教师敬业是办好预防医学专业的关键；重视实验室建设，提高实验开出率，增强学生的动手能力，是提高学生实践能力的根本保证；注重研究型学习，是提高学生综合素质的有效方法；加强实习基地建设和管理，是培养合格的预防人才的重要环节；经常走访卫生防疫机构，是办好预防医学专业的信息资源。     

膝关节周围骨折患者术后康复延伸指导效果观察

目的 探讨康复延伸指导对膝关节周围骨折术后患者膝关节功能恢复的影响.方法 将247例膝关节周围骨折患者按住院时间分为对照组(n=115)和观察组(n=132).两组患者术后按疾病常规治疗护理,对照组请治疗师给予康复治疗,每天1～2次.观察组成立康复延伸小组,针对患者情况制定出个体化的延伸康复表,在治疗时间段内同对照组由治疗师进行康复治疗,在非治疗时间段内由延伸康复小组的护士负责患者的康复延伸指导.观察两组患者术后第13周膝关节功能的恢复情况.结果 观察组患者膝关节功能恢复程度明显高于对照组(P＜0.01).结论 对膝关节周围骨折患者进行康复延伸指导可促进膝关节功能恢复.     

早期支气管肺泡灌洗对重型颅脑损伤后吸入性肺炎的影响

目的:探讨早期支气管肺泡灌洗对重型颅脑损伤后吸入性肺炎的临床价值。方法:160例该类患者随机分为实验组83例和对照组77例,实验组伤后早期加行支气管灌洗,其他治疗措施基本相同。结果:实验组成人呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率22%,对照组36%,有显著性差异(P<0.01);实验组肺部感染率43%,对照组78%,有显著性差异(P<0.01);实验组肺部感染持续平均时间6.8±2.2d,对照组16.2±3.4d,有显著性差异(P<0.01)。结论:早期支气管肺泡灌洗能有效防治重型颅脑损伤后吸入性肺炎患者并发肺部感染和ARDS,并缩短肺部感染时间,有较高的临床应用价值,值得推广。     

玻璃体切割联合硅油填充术治疗视网膜脱离116例的整体护理

目的通过对复杂性视网膜脱离患者实施整体护理,提高临床疗效。方法运用护理程序,对116例复杂性视网膜脱离患者进行整体护理。结果 116例均顺利渡过手术期,配合良好,全部获得解剖学复位。视力提高95例,视力不变12例,视力下降9例,术后并发高眼压48例,经及时有效的护理,眼压得到控制。结论整体护理的应用有效的预防了术后并发症,提高了手术成功率。     

中心静脉导管置换术的临床应用

中心静脉置管术现被临床广泛使用,尤其是对肠外营养的病人已成为必不可少的营养途径.中心静脉导管置换术是在原中心静脉导管堵塞不能使用的情况下采取的导管置换技术.据报道中心静脉导管最长留置使用时间在1年[1], 而我们在临床工作中往往只有几个月甚至几周导管就被堵塞,不得不被迫拔除导管再行穿刺置入.怎样延长中心静脉导管留置时间,以最大限度地发挥其作用,减少病人的痛苦,保证治疗的正常进行是我们护理上值得关注的问题,自2001年4月开始,我们总结了20例病人中心静脉导管置换技术的经验,现报告如下.     

视网膜脱离玻璃体切割联合硅油填充术后并发症的观察及护理

玻璃体切割联合硅油填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要手术方法。由于该手术复杂、对眼球组织损伤较重,并且硅油注入跟内长期滞留不能自行吸收,极易引起较多并发症。术后严密的观察,完整、系统的护理可以提高疗效,预防并减少并发症的发生,是恢复视功能的重要措施。     

基层医院老年髋部骨折患者防压疮护理体会

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害。一般发生在骨隆突处，如骶尾部、足跟、髋部，在活动受限、脊髓损伤、急重症患者及老年人中最常见。老年人皮肤弹性低、感觉减退，皮肤血液循环差、神经营养障碍，痛阈降低。髋部骨折后活动受限，局部有不同程度的出血，再者老年患者大部分外伤前存在不同程度的低蛋白血症。而基层医院的防压疮用具单一、落后，仅有空气床垫及自制的水枕、棉圈等，故老年髋部骨折患者的防压疮护理对于基层医院来说是个难题，现将我们的护理体会报告如下。     

草酸铂化疗出现周围神经毒性的观察与护理

周围神经毒性是应用草酸铂常见的不良反应 ,我科 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 2年 8月收治晚期大肠癌患者 4 5例 ,均应用草酸铂治疗 ,现将其出现周围神经毒性的护理体会报告如下 :1　对象与方法　 4 5例晚期大肠癌患者 ,男 32例 ,女 13例 ,中位年龄 5 4(38～ 71)岁。单独或联合使用 5 Fu ,将草酸铂 130mg/m2 加入 5 %葡萄糖溶液 2 5 0～ 5 0 0ml中输注 2～ 6h ,没有主要毒性出现时每 3周给药 1次。剂量的调整应以安全性 ,尤其是神经学的安全性为依据。配制好的溶液可在室温下保存 2 4h。 2　结果　 4 5例患者用药后均出现了以末梢神经炎为特征…